Акустико-гностическая сенсорная афазия

Афазия — полная или частичная утрата речи, обусловленная локальными поражениями головного мозга.

Афазия. Причины афазии. Формы афазии и их характеристика.

Причинами возникновения афазии являются нарушения мозгового кровообращения (ишемия, геморрогия), травмы, опухоли, инфекционные заболевания головного мозга.

У детей афазия возникает реже, как результат черепно-мозговой травмы, опухолевого образования или осложнения после инфекционной болезни.

Афазия — одно из наиболее тяжелых последствий мозговых поражений, при котором системно нарушаются все виды речевой деятельности. Сложность речевого расстройства при афазии зависит от локализации поражения (например, расположение очага поражения при кровоизлиянии в подкорковых отделах мозга позволяет надеяться на спонтанное восстановление речи).

А. Р. Лурия различает шесть форм афазий:

1) акустико-гностическая и акустико-мнестическая афазии, возникающие при поражении височных отделов коры головного мозга,

2) семантическая афазия и афферентная моторная афазия, возникающие при поражении нижних теменных отделов коры головного мозга,

3) эфферентная моторная афазия и динамическая афазия, возникающие при поражении премоторных и заднелобных отделов коры головного мозга (слева у правшей).

Сенсорную афазию впервые описал немецкий психиатр Вернике. Он показал, что афазия, которую он назвал сенсорной, возникает при поражении задней трети верхней височной извилины левого полушария. Отличительной чертой этой формы афазии является нарушение понимания речи при восприятии ее на слух.

Нарушение понимания. На раннем этапе после инсульта или травмы при сенсорной афазии наблюдается полная утрата понимания речи: чужая речь воспринимается как нечленораздельный поток звуков. Больные: могут быть возбуждены, подвижны, многоречивы. На более поздних этапах наблюдается лишь частичное непонимание речи, подмена точного восприятия слова догадками: различные слова звучат для такого человека одинаково (например: хвост — гвоздь — кость — трость). Одно и то же слово может восприниматься по-разному, смешиваются слова дом — том, бочка — почка, точка — дочка и др.

Ø с трудом улавливается на слух корневая, т. е. лексико-семантическая часть слова.

Ø В некоторых случаях при поражении обеих (левой и правой) височных долей мозга нарушается не только фонематический слух, но не различаются на слух тембр голоса, интонация речи, не дифференцируются неречевые звуки: звонки, гудки, шелест бумаги, звук льющейся воды и т. д.

Дата добавления: 2015-05-09