Акустико-мнестическая афазия

Нарушение экспрессивной речи.

· расстраивается слуховой контроль за своей речью. В результате этого в речи возникает множество литеральных и вербальных парафазии (нарушение произношения слов).

· На раннем этапе речь больного может быть абсолютно непонятной для окружающих, так как она состоит из случайного набора звуков, слогов и словосочетаний, что получило название «жаргонафазии» или «речевой окрошки».

· вторично страдает повторение слов

· Период жаргонной афазии держится на более 1,5—2 месяцев, постепенно уступая место логорее (многоречивости) с выраженным аграмматизмом..

· На позднем этапе восстановления на первый план выступает специфический для сенсорной афазии аграмматизм, проявляющийся в отсутствии согласования между членами предложения в роде и числе, в незаконченности высказывания, в пропусках слов, заменах существительных личными местоимениями.

Нарушение чтения и письма. При чтении появляется множество литеральных парафазии, возникает затруднение в нахождении места ударения в слове, в связи с чем осложняется и понимание прочитанного. Письменная речь при акустико-гностической афазии в отличие от чтения нарушается в большей степени и находится в прямой зависимости от состояния фонематического слуха. Все ошибки экспрессивной речи будут отражаться на письменной речи.

нарушено не только письмо под диктовку, но и списывание слов.

Грубые нарушения счета при сенсорной акустико-гностической афазии наблюдаются лишь на самом раннем этапе, так как счет требует проговаривания слов, входящих в счетные операции

поражении средних и задних отделов височной области.

А. Р. Лурия считает, что в ее основе лежит снижение слухоречевой памяти, которое вызвано повышенной тормозностью слуховых следов. При восприятии каждого нового слова и его осознании больной утрачивает предыдущее слово. Это нарушение проявляется также при повторении серий слогов и слов.

· повторяют первое и последнее слово

· При повторном прослушивании они также не удерживают либо их последовательность, либо опускают одно из них.

· Больным трудно понимать длинные многосложные высказывания,

· с трудом ориентируется в беседе с двумя-тремя собеседниками,

· не может посещать доклады, лекции, утомляется при восприятии музыки и радиопередач.

· больным трудно удерживать на слух смысловую сторону речи, что заключаются в ослаблении и обеднении зрительных представлений о предмете, в соотношении воспринятого на слух с его зрительным представлением.

Нарушение экспрессивной речи -характеризуется трудностями подбора слов, необходимых для организации высказывания.

характерна вербальная парафазия, редких литеральных замен, слияния двух слов в одно, например, «ножилка» (нож + вилка).

В отличие от акустико-гностической афазии высказывание при акустико-мнестической афазии отличается большей законченностью, в речи нет «речевой окрошки».

Нарушение чтения и письма. в письменной речи больше, чем в устной, выступают явления экспрессивного аграмматизма, т. е. смешение предлогов, а также флексий глаголов, существительных и местоимений, главным образом, в роде и числе.

· Письмо остается сохранным, так как больные имеют больше времени для подбора слов,

· При записи текста под диктовку больные испытывают значительные трудности в удержании в слухоречевой памяти даже фразы, состоящей из трех слов, при этом они обращаются с просьбой повторить каждый фрагмент фразы.

· трудности в понимании читаемого текста. тоже требует сохранности слухоречевой памяти.

· нарушения слухоречевой памяти вторично приводят к трудностям нормальной реализации письма, чтения и счета.

Дата добавления: 2015-05-09