Патологічна фізіологія 3 страница

D Збільшення онкотичного тиску тканин

E Зменшення онкотичного тиску крові

У підлітка після перенесеного інфекційного захворювання з’явилася різко виражена

аритмія з вкороченням інтервалу R-R під час вдиху і подовження його під час видиху. Що

лежить в основі даного виду аритмії?

A *Коливання тонусу блукаючого нерва під час акту дихання

B Порушення фунції збудливості серця

C Порушення скоротливої функції серця

D Рефлекс Бейнбріджа

E Порушення функції провідності серця

У хворого діагностовано хронічний гломерулонефрит. Внаслідок значних склеротичних

змін маса функціонуючих нефронів зменшилася до 10\%. Яке з перерахованих нижче

порушень лежить в основі наростаючого уремічного синдрому?

A *Азотемія

B Порушення водного гемостазу

C Порушення осмотичного гемостазу

D Ниркова остеодистрофія

E Артеріальна гіпертензія

В експерименті у кролика було видалено верхній шийний вузол симпатичного стовбура.

На боці видалення спостерігається почервоніння і підвищення температури шкіри голови.

Яка форма порушень периферичного кровообігу розвинулась у кролика?

A *Нейропаралітична артеріальна гіперемія

B Нейротонічна артеріальна гіперемія

C Метаболічна артеріальна гіперемія

D Венозна гіперемія

E Стаз

Після нападу бронхіальної астми хворому проведено дослідження периферичної крові.

Які зміни очікуються?

A *Еозинофілія

B Лейкопенія

C Лімфоцитоз

D Тромбоцитопенія

E Еритроцитоз

У хворої з переломом стегнової кістки виникла емболія малого кола кровообігу. Який вид

емболії у хворої?

A *Жирова

B Тромбоемболія

C Тканинна

D Газова

E Повітряна

У жінки 46 р. на фоні тривалої меноррагії розвинулась анемія: Е - 3,6*10¹²/л, Нв - 60 г/л,

К.п - 0,5, ретикулоцити - 0,1%. В мазку: гіпохромія, анулоцити, мікроцитоз, пойкілоцитоз.

Який вид анемії розвинувся у хворої?

A *Залізодефіцитна

B В₁₂- фолієводефіцитна

C Апластична

D Гемолітична

E Гостра постгеморагічна

У хворої на пневмонію у перший тиждень температура тіла утримувалась в межах 38,3 -

38,5^оС. Така гарячка називається:

A *Помірною

B Гіперпіретичною

C Високою

D Субфебрильною

E Низькою

У результаті пошкодження одного з реакторів АЕС пройшло витікання радіоактивних

продуктів. Люди, які знаходилися в зоні підвищеної радіації, орієнтовно отримали по

250-300 Р. Їх негайно госпіталізовано. Яка зміна крові буде характерна у цей період?

A *Лімфопенія

B Лейкопенія

C Анемія

D Тромбоцитопенія

E Нейтропенія

Хвора 65 років тривалий час страждаї стенозом аортального клапану. Після перенесеної

вірусної інфекції поступила у терапевтичне відділення з ознаками хронічної

серцево-судинної недостатності: задишкою, цианозом, набряками. Який тип гіпоксії

спостерігаїться у хворої?

A Циркуляторний

B Гемічний

C Гіпоксичний

D Дихальний

E Тканинний

Через рік після субтотальної резекції шлунку з приводу виразки малої кривизни виявлені

зміни в аналізі крові - анемія, лейко- та тромбоцитопенія, КП- 1,3, наявність

мегалобластів та мегалоцитів. Дефіціт якого фактору обумовив розвиток цієї патології?

A *Фактора Касла

B Хлороводневої кислоти

C Муцину

D Пепсину

E Гастрину

У больного с черепно-мозговой травмой отмечается дыхание, которое характеризуется

дыхательными движениями, нарастающими по глубине, а затем убывающими, после

чего наступает непродолжительная пауза. Для какого патологического дыхания

характерен данный тип?

A * Чейн-Стокса

B Биота

C Куссмауля

D Гастпинг-дыхания

E Апнейстического

У хворого на променеву хворобу з’явились ознаки геморагічного синдрому. Який

механізм має найбільше значення у патогенезі цього синдрому?

A * Тромбоцитопенія.

B Лімфопенія.

C Еритропенія.

D Еозинопенія.

E Нейтропенія.

У підлітка було видалено зуба з застосуванням новокаїну. Через 10 хвили у нього

появились блідність шкіряних покривів, задишка, розвилась гіпотензія. З чим реагує на

тканинних базофілах алерген?

A *IgE.

B IgА.

C IgД.

D ІgМ.

E Т-лімфоцитами

У хлопчика 10 років з розумовою відсталістю характерний зовнішній вигляд: невелика

голова з скошеною потилицею, косі очні лунки, короткий ніс з широкою переносицею,

напіввідкритий рот. Наглядається у лікаря в зв’язку з уродженим пороком серця. Яким

порушенням каріотипу обумовлена патологія у хлопчика?

A *Трисомія по 21-ій парі хромосом.

B Трисомія по 13-ій парі хромосом.

C Трисомія по 18-ій парі хромосом.

D Трисомія Х.

E Моносомія по Х-хромосомі.

Чоловік 25 років звернувся по причині безпліддя. Має високий зріст, астенічна будова

тіла, відмічається зниження інтелекту. В зіскобі слизової оболонки щоки знайдені тільця

Барра. Про яку патологію можна думати?

A *Синдром Клаєнфельтера.

B Адіпозоногенітальна дистрофія.

C Акромегалія.

D Адреногенітальний синдром.

E Євнухоїдизм.

У жінки віком 45 років, через кілька років після переїзду до нового місця мешкання

з’явились слабкість, сонливість, апатія, зниження пам’яті, набряки. Після обстеження

встановлен діагноз “ендемічний зоб”. Брак чого у воді і їжі може привести до цієї

хвороби?

A *Йоду.

B Фтору.

C Заліза.

D Кальцію.

E Магнію.

Хворий 19 років страждає на цукровий діабет з 8 років. Лікувався не регулярно. Поступив

в приймальне відділення в зв’язку з розвитком кетоацидотичної коми. Який характер

дихання найбільш ймовірний при даному стані?

A *Дихання Куссмауля.

B Дихання Біота.

C Дихання Чейна-Стокса.

D Інспіраторна задишка.

E Експіраторна задишка.

Чоловік 48 років поступив в лікарню з загостренням хронічного гломерулонефриту.

Обстеження виявило наявність у хворого хронічної недостатності нирок. Чим

пояснюється гіперазотемія при хронічній нирковій недостатності?

A *Зниженням клубочкової фільтрації.

B Зниженням канальцевої реабсорбції.

C Зниженням канальцевої екскреції.

D Порушенням білкового обміну.

E Порушенням водно-електролітного балансу.

Хворий 38 років скаржиться на спрагу (випиває до 8 л води на добу), поліурію, схуднення,

загальну слабкість. Хворіє протягом 6 місяців. Аналіз сечі: питома вага 1,001,

лейкоцити - 1-2 в полі зору, білок - сліди. Яка причина викликала постійну поліурію у

хворого?

A *Зменшення продукції АДГ.

B Ураження клубочків нирок.

C Ураження канальців нирок.

D Підвищення осматичного тиску сечі.

E Підвищення онкотичного тиску сечі.

Встановлено, що при розвитку пухлини легень, в ній може відбуватися синтез

глюкокортикоїдів. Який варіант пухлинної атипії має місце в даному випадку?

A *Функціональної

B Енергетичної

C Морфологічної

D Біохімічної

E Фізико-хімічної

У хворої ушкодження задньої долі гіпофізу призвело до збільшення добового діурезу до

10-15 л. Що є головним механізмом у розвитку поліурії?

A *Дефіцит вазопресину

B Підвищення секреції вазопресину

C Збільшення секреції альдостерону

D Порушення виділення натрійуретичного фактора

E Зниження рівня кортикотропіну

У пацієнта 20 років після хірургічного видалення щитовидної залози спостерігається

гіпоплазія емалі, порушення утворення дентину. Недостатність якого гормону стала

причиною вказаної патології?

A *паратгормону

B тироксину

C тиреотропіну

D тиреотропін релізінг-фактору

E тиреокальцитоніну

Хлопчик 12-ти років повернувся зі школи та почав скаржитися на головний біль, нудоту,

озноб, періодичний біль у м’язах, втрату апетиту, кволість. Для якого періоду хвороби

характерні такі симптоми?

A *Продромального

B Латентного

C Инкубаційного

D Розпалу захворювання

E Закінчення хвороби

З міста аварії доставлено пожежника з ознаками отруєння чадним газом. Який вид

гіпоксії для цього притаманний?

A * Гемічна гіпоксія

B Ішемічна форма циркуляторної гіпоксії

C Застійна форма циркуляторної гіпоксії

D Гіпоксична гіпоксія

E Дихальна гіпоксія

У хворого стоматологічної лікарні запідозрено ВІЛ-інфекцію. Які з перелічених

субпопуляцій імунокомпетентних клітин пошкоджується при СНІД в першу чергу?

A Т-хелпери

B Т-супресори

C Т-кілери

D В-лімфоцити

E Макрофаги

В стоматологічному кабінеті районної поліклініки після введення лідокаїну у хворого

розвився анафілактичний шок. Які з перелічених імуноглобулинів зумовлюють розвиток

анафілактичного шоку?

A Ig E

B Ig M

C Ig A

D Ig С

E Ig Д

У хворого на гіпертонічну хворобу після чергового гіпертонічного кризу стали

неможливими довільні рухи правою ногою. Пасивні рухи – в повному об’ємі. При пальпації

м’язів правої ноги визначається підвищення їх тонусу. Яка із форм порушення рухової

функції має місце у даного хворого?

A * Центральний параліч.

B Периферичний парез.

C Центральний парез.

D Периферичний параліч.

E Мозочкова атаксія.

У хворого 45 років скарги на кровотечу з ясен при чистці зубів. Ясна темно-червоного

кольору, при натисканні гноєтеча з ясеневих закутків. Виявлений парадонтит. Яке

місцеве порушення кровообігу має перевагу у тканині ясен хворого?

A *Венозна гіперемія.

B Ішемія.

C Стаз.

D Тромбоз.

E Емболія.

У хворої жінки 29 років місяцеподібне обличчя, ожиріння верхньої частини тулуба, стриї

на передній черевній стінці, гірсутизм, у сечі підвищено рівень 17-оксікетостероїдів.

Вищезазначені прояви характерні для:

A *Синдрому Іценко-Кушинга

B Феохромоцитоми

C Синдрому Кона

D Первинного гіпоальдостеронізму

E Вторинного гіперальдостеронізму

У хворого з гіпертонічною кризою виявлено в крові збільшення концентрації ангіотензину

ІІ. З чим пов’язаний пресорний ефект ангіотензину?

A *Скороченням м’язів артеріол

B Активізацією синтезу біогенних амінів

C Гіперпродукцією простагландинів

D Стимуляцією утворення вазопресину

E Активацією калікреїн-кінінової системи

У хворого на гіпертонічну хворобу виявлено в крові збільшення концентрації вазопресину.

На функцію якого органу впливає цей гормон?

A *Нирок

B Печінки

C Легені

D Легень

E Легень

При обстеженні хворого в крові виявлено гіперхромію еритроцитів, мегалоцити і

мегалобласти. Про яку анемію слід думати лікарю?

A *В12-фолієводефіцитну

B Гіпопластичну

C Залізодефіцитна анемія

D Залізодефіцитну

E Залізодефіцитну

Собака знаходилась в термостаті при t 40^oС. У неї спостерігалось значне збільшення

частоти дихання. Який вид порушення водно-електролітного обміну виник при цьому?

A *Дегідратація гіперосмолярна

B Дегідратація гіпоосмолярна

C Дегідратація ізоосмолярна

D Позитивний водний баланс

E -

У хворого на хронічний гломерулонефрит швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ)

знижена до 20% від нормальної. Що спричинює зниження ШКФ при хронічній нирковій

недостатності?

A *Зменшення кількості діючих нефронів

B Тубулопатія

C Обтурація сечовивідних шляхів

D Ішемія нирок

E Тромбоз ниркових артерій

У хворого з кардіосклерозом спостерігалася аритмія з кількістю передсердних скорочень

до 400/хв. При цьому частота пульсу була менше частоти серцевих скорочень.

Порушення якої функції серцевого м’язу виявляється в даному випадку?

A Збудливості та провідності

B Автоматизму

C Збудливості

D Скоротливості

E Провідності

У хворого на мієломну хворобу виявили білок в сечі. Яка форма протеїнурії має місце у

даного хворого?

A * Супраренальна.

B Ренальна гломерулярна.

C Ренальна тубулярна.

D Субренальна пухирна.

E Субренальна уретральна.

Хвора, 55 років, тривалий час приймає барбітурати, що є несприятливим фактором щодо

розвитку кров’яної гіпоксії. Утворення якої патологічної форми гемоглобіну може

призвести до розвитку кров’яної гіпоксії у цьому випадку?

A * Метгемоглобін.

B Сульфгемоглобін.

C F-гемоглобін.

D F-гемоглобін.

E S-гемоглобін.

У хворого на тлі менінгоенцефаліту з’явились розлади дихання. Вони характеризуються

постійною амплітудою, однак дихальні рухи раптово припиняються, а потім також раптово

відновлюються. Який патологічний тип дихання має місце у хворого?

A * Біота.

B Апнейстичний.

C Куссмауля.

D Куссмауля.

E Чейн-Стокса.

У хворого, віком 58 років, з гострою серцевою недосттністю, спостерігалось зменьшення

добової кількості сечі – олігоурія. Який механізм цього явища?

A *Зниження клубочкової фільтрації.

B Зниження кількості функціонуючих клубочків.

C Зниження онкотичного тиску крові.

D Підвищення гідростатичного тиску на стінку капілярів.

E Зниження проникності клубочкової мембрани.

У хворого, віком 30 років, який потрапив до кліники з діагнозом “гострий

гломерулонефрит”, спостерігалась протеінурія. Яке порушення спричинило це явище?

A *Підвищення проникності клубочкової мембрани.

B Затримка виведення продуктів азотистого обміну.

C Зниження онкотичного тиску крові.

D Підвищення гідростатичного тиску на стінку капілярів.

E Зниження кількості функціонуючих нефронів.

В експерименті у адреналектомованої тварини спостерігали значну затримку калію в

організмі, що обумовила гіперкаліємію. Яке порушення ритму серця найбільш ймовірне у

такої тварини?

A *Синусова брадикардія.

B Синусова тахікардія.

C Предсердна екстрасистола.

D Шлункова екстрасистола.

E Предсердно-шлункова блокада.

Дитина 10-ти років під час гри порізала ногу відламком скла і була направлений у

поліклініку для введення протиправцевої сироватки. З метою попередження розвитку

анафілактичного шоку лікувальну сироватку вводили за Безредкою. Який механізм

лежить в основі подібного способу гіпосенсибілізації організму?

A Зв'язування фіксованих на опасистих клітинах IgE

B Блокування синтезу медіаторів опасистих клітин

C Стимуляція імунологічної толерантності до антигену

D Стимуляція синтезу антиген-специфічних IgG2

E Зв'язування рецепторів до IgE на опасистих клітинах

У хворого з пошириними опіками шкіри тулуба мають місце ознаки вираженої

інтоксикації. Для якої стадії опікової хвороби це характерно?

A *Опікової токсемії

B Опікового шоку

C Опікової інфекції

D Опікового виснаження

E Термінальної

У хворого має місце недостатність мітрального клапану, внаслідок чого відбувається

перевантаження серця кров’ю. Який механізм короткострокової компенсації є головним

при перевантаженні серця об’ємом?

A *Гетерометричний

B Гомеометричний

C Хроноінотропний

D Іпотропна дія катехоламінів

E Компенсаторна гіпертрофія міокарда?

Юнаку 25 років, скаржиться на сухість у роті, спрагу, зниження маси тіла, незважаючи на

підвищений апетит. При обстеженні: ріст 170 см, вага – 50 кг, рівень глюкози в крові -

10,5 ммоль/л, глюкозурія. Для якого з зазначених нижче станів найбільш характерні ці

симптоми?

A *Цукровий діабет

B Нирковий діабет

C Аліментарна глюкозурія

D Стероїдний діабет

E Нецукровий діабет

У пілота на висоті 14000 м виникла аварійна розгерметизація кабіни. Який з видів емболії

в нього розвився?

A *Газова

B Тканинна

C Тромбоемболія

D Повітрянна

E Жирова

Чоловік 40 років скаржиться на загальну слабкість, головний біль, кашель з виділенням

мокротиння, задишку. Після клінічного огляду й обстеження поставлений діагноз:

осередкова пневмонія. Який тип гіпоксії має місце в хворого?

A * Дихальна (респіраторна)

B Циркуляторна

C Гемічна

D Тканинна

E Гіпоксична

Чоловік 50 років хворіє на хронічний бронхіт, скаржиться на задишку при фізичному

навантаженні, постійний кашель з відходженям мокротиння. При обстеженні

діагностовано ускладнення – емфізема легень. Чим вона обумовлена?

A * Зниженням еластичних властивостей легень

B Зменшенням альвеолярної вентиляції

C Зменшенням розтягності легень

D Зменшенням перфузії легень

E Порушенням вентиляціоно-перфузійного співвідношення в легенях

Хворому 55 років поставлений основний діагноз гострий гломерулонефріт. Вкажіть

основний механізм розвитку анемії при цому:

A * Зменшення продукції ерітропоетіну

B Зменшення клубочкової фільтрації

C Зменшення синтезу ниркових простагландинів

D Ниркова азотемія

E Ниркова азотемія

На прийом до лікаря прийшов пацієнт дуже високого росту, з довгими товстими

пальцями рук, великою нижньою щелепою і відвислою нижньою губою. Підвищену

секрецію якого гормону можна підозрювати?

A * Соматотропного

B Тироксину

C Гормонів кори наднирників

D Альдостерону

E Альдостерону

При клінічному обстеженні в жінки встановлено: підвищення потовідділення, тахікардія,

схуднення, тремор. Яка ендокринна патологія може це спричинити?

A * Гіпертиреоз

B Гітотиреоз

C Підшлункової залози, гіпофункція

D Гіпогонадизм

E Гіпогонадизм

Який показник аналізу крові найбільш імовірно свідчить про наявність в організмі вогнища

запалення?

A * Зростання кількості нейтрофільних лейкоцитів

B Зростання кількості ретикулоцитів

C Зростання кількості тромбоцитів

D Зростання кількості базофільних лейкоцитів

E Зниження кількості моноцитів

У хворого, який помер в результаті легенево-серцевої недостатності серце збільшене в

розмірах, стінка правого шлуночку на розтині потовщена, порожнина розширена.

Визначити характер патологічног процесу.

A *Гiпертрофiя.

B Гiперпластичні розростання запальної природи.

C Метаплазія.

D Атрофiя.

E Склероз.

Під час розтину тіла померлого від набряку легень у міокарді знайдено велике вогнище

жовто-сірого кольору, а в коронарній артерії – свіжий тромб. Який найбільш імовірний

діагноз?

A *Інфаркт міокарда

B Кардіосклероз

C Міокардит

D Амілоїдоз

E Кардіоміопатія

У хворого 29 років з діагнозом: багатооскольчастий перелом правого стегна на 3 добу від

одержання травми з’явилися скарги на біль у грудній порожнині зправа, утруднене

дихання. Через добу на фоні прогресуючої серцево-дихальної недостатності настала

смерть. При гістологічному дослідженні у кровоносних судинах легень та головного мозку

виявлені суданофільні краплини оранжевого кольору, які повністю перекривали просвіти

судин мікроциркуляторного руслу. З яким ускладненням пов’язана смерть хворого?

A * Жировою емболією

B Газовою емболією

C Медикаментозною емболією

D Мікробною емболією

E Тромбоемболією

У пацієнта з бронхіальною астмою за дпомогою шкірних алергічних проб встановлено

сенсибілізацію алергеном тополиного пуху. Який фактор імунної системи відіграє

вирішальну роль в розвитку цього імунопатологічного стану?

A * IgE.

B IgD.

C IgM.

D Сенсибілізовані Т-лімфоцити.

Дата добавления: 2015-05-09