Патологічна фізіологія 2 страница

A *Маршова протеїнурія

B Дегідраційна протеїнурія

C Аліментарна протеїнурія

D Органічна протеїнурія

E Несправжня протеїнурія

У хворих на поворотний тиф виникає лихоманка, яка характеризується кількаденними

періодами високої гарячки, що чергується з періодами нормальної температури. Така

температурна крива називається:

A *Febris recurrns

B Febris hectica

C Febris intermittens

D Febris continua

E Febris atypica

У чоловіка 49 років, який 12 років тому хворів ревматичним міокардитом та

ендокардитом, є недостатність мітрального клапану. Дослідження показали, що

запального процесу зараз не має, хвилинний об’єм кровообігу достатній. Якому поняттю

загальної нозології відповідає дана умова?

A *Патологічний стан.

B Патологічна реакція.

C Патологічний процес.

D Типовий патологічний процес.

E Компенсаторна реакція.

У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних і середніх

бронхів. Які зміни кислотно-основної рівноваги можуть розвинутись у пацієнта?

A *Респіраторний ацидоз

B Респіраторний алкалоз

C Метаболічний ацидоз

D Метаболічний алкалоз

E КОР не зміниться

У дитини, хворої на дифтерію, розвинувся набряк гортані. Який розлад дихання

спостерігається у даному випадку?

A *Диспное (задишка)

B Гаспінг-дихання

C Апнейстичне дихання

D Дихання Куссмауля

E Дихання Біота

Хворий 23 років поступив у лікарню із черепно-мозковою травмою у важкому стані.

Дихання характеризується судомним тривалим вдохом який переривається коротким

видихом. Для якого типу дихання це характерно?

A *Апнейстичного

B Гаспінг-дихання

C Куссмауля

D Чейн - Стокса

E Біота

У хлопчика 3 років з вираженим геморагічним синдромом відсутній антигемофільний

глобулін А (фактор VIII) в плазмі крові. Яка фаза гемостазу первинно порушена у цього

хворого?

A * Внутрішній механізм активації протромбінази

B Зовнішній механізм активації протромбінази

C Перетворення протромбіну в тромбін

D Перетворення фібриногену в фібрин

E Ретракція кров’яного згустку

При обстеженні у юнака 16 років було виявлено прискорення серцебиття під час вдиху,

сповільнене – під час видиху. На ЕКГ відмічалося: вкорочення інтервалу RR під час вдоху

та подовження його під час видоху. Назвіть вид аритмії.

A * Синусова аритмія

B Миготлива аритмія

C Синусова тахікардія

D Ідіовентрикулярний ритм

E Синусова брадикардія

У хворого, 42 років, скарги на болі в епігастральній ділянці, блювоту; блювотні маси

кольору “кофейної гущі”; мелена. В анамнезі виразкова хвороба шлунку. Аналіз крові:

еритроцити – 2,8х10¹²/л, лейкоцити – 8х10⁹/л, гемоглобін 90 г/л. Вкажіть найбільш

ймовірне ускладнення, яке виникло у хворого?

A * Кровотеча

B Пенетрація

C Перфорація

D Пререродження в рак

E Пілоростеноз

У хворого на правець виникла гостра недостатність дихання. Який тип недостатності

дихання виникає в даному випадку?

A * Дисрегуляторне порушення альолярної вентиляції

B Рестриктивне порушення альолярної вентиляції

C Обструктивне порушення альолярної вентиляції

D Перфузійний

E Дифузійний

У хворого на хронічну ниркову недостатність з’явилися анорексія, диспепсія, порушення

ритму серця, свербіння шкіри. Який механізм розвитку цих порушень є головним?

A * Накопичення продуктів азотистого обміну в крові

B Порушення ліпідного обміну

C Зміни вуглеводного обміну

D Нирковий ацидоз

E Порушення водно-електролітного обміну

У хворого на цукровий діабет розвинулася діабетична кома внаслідок порушення

кислотно-основного стану. Який вид порушення виник при цьому?

A * Метаболічний ацидоз

B Метаболічний алкалоз

C Респіраторний ацидоз

D Газовий алкалоз

E Негазовий алкалоз

Білому щуру ввели під шкіру сулему в дозі 5 мг/кг маси тіла. Через 24 години в плазмі

крові концентрація креатиніну збільшилася в декілька разів. Який механизм ретенційної

азотемії в даному випадку?

A *Зниження клубочкової фільтрації

B Збільшення утворення креатиніну в м`язах

C Зростання реабсорбції креатиніну

D Зростання клубочкової фільтрації

E Збільшення секреції креатиніну в канальцях нирок

У хворого з гломерулонефритом виявлено:анасарка, АТ – 185/105 мм рт.ст., анемія,

лейоцитоз, гіперазотемія, гіпопротеінемія. Який показник свідчит про ускладнення

гломерулонефриту нефротичним синдромом?

A *Гіпопротеїнемія

B Лейкоцитоз

C Гіперазотемія

D Артеріальна гіпертензія

E Анемія

У хворого з пародонтитом відмічається набряк ясен. Вони мають темно-червоний колір.

Яке місцеве порушення кровообігу преобладає в яснах хворого?

A *Венозна гіперемія

B Артеріальна гіперемія

C Ішемія

D Тромбоз

E Емболія

У чоловіка 25 років на прийомі у стоматолога через кілька хвилин після промивання рота

розчином фурациліну виник значний набряк губів. Який тип алергічної реакції

спостерігався у даному випадку?

A *Анафілактичний

B Цитолітичний

C Імунокомплексний

D Гіперчутливість сповільненого типу

E Стимулюючий

Хворому віком 45 років встановлено діагноз: виразкова хвороба шлунку. При дослідженні

секреторної функції шлунку було виявлено, що кількість базального секрету складає 100

мл/год., а кислотність базального секрету 60 ммоль/л. Дія якого фактора сприяє

гіперсекреції в шлунку?

A *Гастрин

B Глюкагон

C Соматостатин

D Панкреатичний поліпептид

E Бета-ендорфін

Хвора 18 років скаржиться на загальну слабкість, швидку втомлюваність, пригнічений

настрій. Має астенічний тип конституції. Пульс 68 за хвилину, АТ 90/60 мм рт. ст.

Встановлена первинна нейроциркуляторна артеріальна гіпотензія. Що являється

первинним механизмом зниження артеріального тиску у хворої?

A *Зниження тонусу резистивних судин

B Зменшення хвилинного об’єму крові

C Гіповолемія

D Депонування крові в венах великого кола кровообігу

E Зменшення серцевого викиду

У хворого з гострим пульпітом відмічається болючість зуба і набряк нижньої половини

обличчя на стороні хворого зуба. Який механізм розвитку набряка є ведучим при даному

захворюванні?

A *Порушення мікроциркуляції в осередку ураження

B Порушення нервової регуляції водного обміну

C Порушення трофічної функції нервової системи

D Гіпопротеїнемія

E Підвищення продукції альдостерону

При розвитку гострого пульпіту у хворого відмічались нападоподібні болі в верхній

щелепі, що підсилювалися вночі, гарячка, в крові відмічався лейкоцитоз. Який вид

лейкоцитозу можливий в даному випадку?

A *Нейтрофільний лейкоцитоз

B Базофільний лейкоцитоз

C Еозинофільний лейкоцитоз

D Лімфоцитоз

E Моноцитоз

У хворого на саркому нижньої щелепи в біотичному матеріалі знайдено явище

метаплазії. Що означає дане явище?

A Набуття пухлинною тканиною властивостей іншої тканини

B Втрата здатності до диференціювання

C Посилений поділ клітин пухлини

D Пухлинна прогресія

E Зворотне перетворення пухлинних клітин в нормальні

У чоловіка 35 років після тривалого перебування в Арктиці виникли кровотечі з ясен,

розхитування та випадіння здорових зубів. Назвіть ініціальний механізм розвитку цинги.

A * Порушення синтезу колагену

B Ламкість капілярів

C Недостатня щільність круглої зв’язки зуба

D Ураження альвеолярного відростка верхньої щелепи

E Порушення синтезу еластину

У працівника під час довготривалої роботи на полярній станції виникли кровотечі з ясен,

розхитування та випадання здорових зубів. Недостатність якого вітаміну призвела до цих

порушень?

A Аскорбінова кислота

B Нікотинова кислота

C Фолієва кислота

D Токоферол

E Ергокальциферол

Через місяць після протезування зубів пацієнт звернувся до стоматолога із скаргами на

почервоніння та набряк слизових ротової порожнини. Поставлено діагноз алергічний

стоматит. Який тип алергічної реакції за Джелом та Кумбсом лежить в основі цього

захворювання?

A * Гіперчутливість сповільненого типу

B Імунокомплексний

C Цитотоксичний

D Стимулюючий

E Реагиновий

Обстежуючи ротову порожнину хворого, стоматолог звернув увагу на наявність

запально-дистрофічного процесу в слизовій оболонці (гунтеровський глосит, атрофічний

стоматит). Аналіз крові виявив гіперхромну анемію. Який фактор є причиною анемії?

A * Гіповітаміноз В₁₂

B Гіповітаміноз В₁

C Гіповітаміноз В₆

D Підвищення кислотності шлункового соку

E Гіповітаміноз А

У хворого на хронічний гепатит видалили зуб. Кровотечу, що виникла після цього, не

вдавалося припинити протягом 2 годин. Проведене дослідження гемостазу встановило

зменшення вмісту декількох факторів зсідання крові. Який вид гемостазу порушений у

цьому випадку?

A Коагуляційний

B Тромбоцитарний

C Судинний

D Тромбоцитарно-судинний

E --

Хворий скаржиться на періодичне послаблення стула, яке пов’язує з прийомом багатої на

жири їжі. При цьому він відмічає зменшення забарвленості калу. При лабораторному

обстеженні встановлено нормальний вміст ліпідів в сироватці крові. Порушення якого із

станів ліпідного обміну має місце у даного хворого?

A *Всмоктування.

B Транспорту кров’ю.

C Проміжного обміну.

D Депонування в жировій тканині.

E Мобілізація із жирової тканини.

У пілота на висоті 14000 м трапилася аварійна розгереметизація кабіни. Який із видів

емболій у нього розвинувся?

A *Газова.

B Емболія стороннім тілом.

C Тромбоемболія.

D Повітряна.

E Жирова

Під час роботи з радіоактивними речовинами працівник внаслідок аварії отримав дозу

загального опромінення 4 Гр. Скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення. Які

зміни в складі крові можна очікувати у хворого через 10 годин після опромінення?

A *Нейтрофільний лейкоцитоз

B Лімфоцитоз

C Лейкопенія

D Агранулоцитоз

E Нейтропенія

Хворому 25 років встановлено діагноз хронічного гепатиту. Хворий скаржиться на втрату

маси тіла на 10 кг протягом 2 місяців. Об'єктивно: шкіра суха, лущиться, бліда з

жовтуватим відтінком, дрібноточкові крововиливи на шкірі, кровоточивість ясен.

Порушення якої функції печінки відображають дрібноточкові крововиливи та

кровоточивість ясен?

A *Білковосинтетичної

B Пігментоутворюючої

C Глікогенсинтетичної

D Детоксикуючої

E Депонуючої

У хворого важка нефропатія з масивним набряковим синдромом, що ускладнила хронічну

бронхоектатичну хворобу. Лабораторні дослідження виявляють виражену протеїнурію,

циліндрурію, значне зниження вмісту білка в сироватці крові, гіперліпемію, гіпокаліємію та

інші відхилення. Що є первинною і найбільш суттєвою ланкою в патогенезі набряків у

даного хворого?

A Зниження онкотичного тиску крові

B Підвищення гідростатичного тиску крові

C Підвищення тиску позаклітинної рідини

D Блокада лімфовідтоку

E Підвищення проникливості мікросудин

У тварини викликали карієс. Який компенсаторний механізм є найважливішим при

розвитку цього захворювання?

A * Утворення одонтобластами вторинного дентину

B Новоутворення емалі

C Гіпотрофія слинних залоз

D Пригнічення фагоцитозу

E Гіперфункція прищитовидних залоз

У хворого на артеріальну гіпертензію наслідком гіпертонічного кризу стала гостра

серцева недостатність. Який механізм серцевої недостатності є головним в даному

випадку?

A * Перевантаження серця опором

B Перевантаження серця припливом крові

C Ушкодження міокарда

D Абсолютна коронарна недостатність

E Відносна коронарна недостатність

У хворого діагностовано тиреотоксикоз. У крові знайдено антитиреоїдні антитіла. Який

тип алергічної реакції за Кумбсом і Джелом спостерігається при розвитку цього

захворювання?

A * Стимулюючий

B Анафілактичний

C Цитотоксичний

D Імунокомплексний

E Гіперчутливість сповільненого типу

Чоловік 20 років, що приймав участь у ліквідації наслідків Чорнобильської катастрофи

захворів на пародонтоз. Який етіологічний фактор є найбільш важливим у розвитку цієї

патології?

A * Стрес

B Дефіцит заліза

C Неповноцінне харчування

D Підвищення фізичного навантаження на зубощелепний аппарат

E Стрептококки порожнини рота

У хворого на запалення трійчастого нерва останніми роками прогресує пародонтоз. Який

фактор є головним у розвитку пародонтозу?

A * Нейродистрофічні порушення в пародонті

B Зменшення активності лейкоцитарної еластази

C Послаблення утворення імуноглобулінів

D Підвищення тонуса вагуса

E Зниження активності калікреїн-кінінової системи

У чоловіка 35-ти років через 30 хвилин після автомобільної аварії виявлена масивна

травма нижніх кінцівок без значної зовнішньої крововтрати. Постраждалий знаходиться в

збудженному стані. Який компонент патогенезу травматичного шоку є в пацієнта ведучим

та потребує негайного корегування?

A *Біль

B Внутрішня крововтрата

C Внутрішня плазмовтрата

D Інтоксікація

E Порушення функції органів

Хірург-стоматолог перед екстракцією зуба з метою знеболення ввів пацієнту ультракаїн.

Проба на чутливість проведена не була. Через декілька хвилин після введення препарату

у хворого розвинувся анафілактичний шок. Які клітини виробляють реагіни, що беруть

участь в реакціях анафілактичного типу?

A * Плазматичні клітини.

B В-лімфоцити.

C Т-лімфоцити.

D Тучні клітини.

E Еозинофіли.

У хворого на променеву хворобу з’явилися ознаки геморагічного синдрому. Який

механізм має найбільше значення у патогенезі цього синдрому?

A * Тромбоцитопенія

B Лімфопенія

C Еритропенія

D Еозинопенія

E Нейтропенія

У дітей, хворих на “квашиоркор”, поряд з іншими ознаками виявлені порушення процесу

утворення зуба Який механізм лежить в основі цього явища?

A *Недостатнє надходження білкової їжі

B Надлишкове надходження білкової їжі

C Недостатнє надходження вуглеводів в організм

D Недостатнє надходження вітаміну С

E Недостатнє надходження вітаміну В

У підлітка було видалено зуб з застосуванням новокаїну. Через 10 хвилин у нього з

явились блідість шкірних покривів, задишка, розвилася гіпотензія. Який тип алергічної

реакції виник у підлітка?

A *Анафілактична

B Цитотоксична

C Імунокомплексна

D Клітинно-опосредкована

E Стимулююча

При профілактичному огляді дітей в закарпатському селищі у багатьох знайдено

множинний карієс. З недостатністю якого мінералу в їжі можна пов’язати розвиток

карієсу?

A *Фтору

B Йоду

C Молібдену

D Заліза

E Кобальту

Жінка захворіла на гнійний стоматит. Який показник загального аналізу крові є

характерним для цього захворювання?

A *Лейкоцитоз

B Лімфоцитоз

C Анемія

D Моноцитоз

E Тромбоцитоз

У хворої ушкодження задньої долі гіпофізу призвело до збільшення добового діурезу до

10-15 л. Що є головним механізмом у розвитку поліурії?

A *Дефіцит вазопресину

B Надлишок вазопресину

C Надлишок альдостерону

D Надлишок натрійуретичного фактора

E Дефіцит кортикотропіну

У хворого, що тривалий час страждає на хронічний гломерулонефрит, виникла азотемія,

олігурія, гіпо-, ізостенурія, протеїнурія. Що є головною ланкою в патогензі цих симптомів

при хронічній нирковій недостатності?

A *Зменшення маси діючих нефронів

B Підвищення клубочкової фільтрації

C Зниження канальцевої секреції

D Порушення проникності клубочкових мембран

E Посилення реабсорбції натрію

У жінки після пологів зменшилася маса тіла на 20 кг, випадають зуби та волосся,

спостерігається атрофія м’язів [гіпофізарна кахексія]. З порушенням синтезу якого

гормону гіпофізу це пов’язано?

A *Соматотропного

B Кортикотропного

C Тиреотропного

D Гонадотропного

E Пролактину

У хворого на перитоніт у черевній порожнині накопичується гнійний ексудат, який містить

велику кількість нейтрофілів. Яку головну функцію виконують нейтрофільні гранулоцити в

осередку запалення?

A *Фагоцитоз

B Секреція простагландинів

C Дегрануляція

D Виділення гістаміну

E Регуляція місцевого кровообігу

Із анамнезу пацієнта, у якого виявлено рак легень, відомо, що протягом 20 років він

викурював до 30 цигарок на добу. До якої групи належать канцерогени тютюнового диму?

A *Поліциклічні ароматичні вуглеводні

B Аміноазосполуки

C Нітрозаміни

D Аміни

E Гетероциклічні вуглеводні

У пацієнта на місті гнійного запалення шкіри [карбункул] утворився келоїдний рубець.

Назвіть стадію запалення, порушення якої обумовило його виникнення?

A *Проліферація

B Ексудація

C Альтерація первинна

D Альтерація вторинна

E

У хворої жінки 29-ти років місяцеподібне обличчя, ожиріння верхньої частини тулуба,

стриї на передній черевній стінці, гірсутизм, у сечі підвищено рівень 17-оксікетостероїдів.

Вищезазначені прояви характерні для:

A *Синдрому Іценко-Кушинга

B Феохромоцитоми

C Синдрому Кона

D Первинного гіперальдостеронізму

E Вторинного гіперальдостеронізму

Хлопчик В. 12 років, повернувшись зі школи, почав скаржитись на головний біль, нудоту, знобіння, періодичні болі у м’язах, втрату апетиту, стомлюваність. Для якого періоду

хвороби характерні такі симптоми?

A *Продромального

B Латентного

C Инкубаційного

D Розпалу захворювання

E Закінчення хвороби

У дитини 2,5 років спостерігається затримка у фізичному розвитку, поганий сон,

відсутність апетиту, спрага, поліурія. Цукор у сечі не спостерігається. Яка з ендокринних

патологій є причиною порушень водно-мінерального обміну?

A * Гіпосекреція антидіуретичного гормону

B Гіперсекреція антидіуретичного гормону

C Вторинний гіперальдостеронізм

D Гіпосекреція соматотропного гормону

E Гіпосекреція адренокортикотропного гормону

Хворий скаржиться на виділення великої кількості сечі на протязі доби. Лабораторно

встановлено, що сеча має низьку відносну щільність. Недостатність яких гормонів може

визвати поліурію?

A * Антидіуретичного

B Соматотропного

C Адреналіну

D Інсуліну

E Альдостерону

У жінки, яка протягом 15 років страждала вираженою гіпертензією, останній час з’явилась

задишка, серцебиття, трохи знизився систолічний тиск. Який основний механізм

виникнення у хворої серцевої недостатності?

A *Перевантаження серця збільшеним опором викіду крові.

B Перевантаження серця збільшеним об’ємом крові.

C Ушкодження міокарду.

D Порушення проведення імпульсу по міокарду.

E Порушення регуляції серцевої діяльності.

У чоловіка віком 50 років, який лікувався на виразкову хворобу шлунку, нормалізувалося

травлення, зникли болі, поліпшився настрій. Але через кілька тижнів знов з’явились болі в

епігастрії, печія, відрижка кислим. Як можна характеризувати такий перебіг хвороби?

A *Рецидив хвороби.

B Період ремісії.

C Термінальний стан.

D Продромальний період

E Латентній період.

У жінки віком 45 років, яка тривалий час хворіє на бронхіальну астму, виник напад ядухи.

Який патогенетичний механізм має це явище?

A *Спазм дрібних бронхів.

B Втрата еластичності легеневої тканини.

C Зниження чутливості дихального центру.

D Порушення рухомості грудної клітини.

E Порушення перфузії легеневої тканини.

Хворий на механічну жовтяницю поступив в лікарню з ознаками холемічного синдрому.

На ЄКГ виявлена аритмія. Яке порушення ритму серця найбільш імовірне у хворого?

A *Синусова брадикардія.

B Синусова тахікардія.

C Предсердна екстрасистола.

D Шлуночкова екстрасистола.

E Атріовентрикулярна блокада.

У хворого має місце передсердно-шлуночкова блокада І ступеня, що супроводжується

подовженням інтервалу P-Q до 0,25 с. Порушення якої функції серця має місце за цих

умов?

A *Провідності

B Автоматизму

C Збудливості

D Скоротливості

E Засвоєння ритму

У хворого має місце зміщення установочної точки терморегуляції на більш високий

рівень регулювання температури тіла внаслідок пірогенного впливу інтерлейкіну 1. Як

називається цей типовий патологічний процес?

A *Гарячка

B Перегрівання

C Гіпотермія

D Запалення

E Гіпоксія

Після введення місцевого анестетика у пацієнта розвинувся анафілактичний шок. Який

механізм порушення кровообігу є провідним при цьому?

A *Зменшення тонусу судин

B Гіперволемія

C Біль

D Активація симпато-адреналової системи

E Зниження скоротливої функції серця

У людини, яка тривалий час голодувала, розвинулись набряки. Який основний механізм

виникнення цих набряків?

A *Зменшення онкотичного тиску крові

B Збільшення онкотичного тиску тканин

C Збільшення гідростатичного тиску венозної крові

D Зменшення гідростатичного тиску тканин

E Зменшення об’єму циркулюючої крові

У людини, яку покусали бджоли, розвинувся набряк верхніх кінцівок та обличчя. Який

основний патогенетичний механізм розвитку цього набряку?

A *Підвищення проникності стінки судин

B Збільшення гідростатичного тиску в капілярах

C Зменшення гідростатичного тиску тканин

Дата добавления: 2015-05-09