Стадии воспаления

Воспаление

Нарушения микроциркуляции. Стаз. Сладж-синдром. ДВС-синдром.

Стаз — остановка кровотока в сосудах микроциркуляторного русла, прежде всего в капиллярах. Причины: инфекции, шок, длительное искусственное кровообращение.

Сладж-синдром — агрегация форменных элементов крови (прежде всего эритроцитов). Клетки в этом состоянии имею вид «монетных столбиков» и сохраняют свои цитомембранные свойства. Причины: сердечная недостаточность, повышенная вязкость крови, повреждение внутренних стенок кровеносных сосудов.

ДВС-синдром (диссоминированная внутрисосудистая свертываемость) характеризуется образованием множественных тромбов в сосудах микроциркуляторного русла за счет активации факторов свертывания крови и развивающимся впоследствии их дефицитом. Это приводит к падению свертываемости крови и многочисленным кровоизлияниям. В исходе, при отсутствии лечения может возникнуть полиорганная недостаточность и летальных исход.

Воспаление — это местная реакция кровеносных сосудов соединительной ткани и нервной системы на повреждение. Воспаление это защитно-приспособительная реакция организма.

Значение воспаления:

1. Ограничение очага повреждения.

2. Нейтрализация и разрушение повреждающего фактора.

3. Разрушение и удаление нежизнеспособных тканей собственного организма.

Причины воспаления:

1. Физические факторы — экстремальные температуры и излучения.

2. Химические факторы — едкие вещества.

3. Механические травмы

4. Биологические факторы — вирусы, микроорганизмы, простейшие, паразиты.

Клиническая картина:

1. Гиперемия

2. Отек

3. Повышение температуры

4. Боль

5. Нарушения функций

Виды воспаления:

1. Специфические. Клиническая картина резко отличается на третьей стадии воспаления. Этот вид воспаления вызывают биологические причины.

2. Неспецифические (банальные). Клиническая картина типичная.

Любое воспаление протекает в три стадии: альтерация, экссудация и пролиферация.

Альтерация — повреждение тканей. В ответ на повреждающий фактор, в клетках нарушаются обменные процессы, в том числе процессы окисления и восстановления. В клетках накапливаются недоокисленные продукты, возникает ацидоз. Это раздражает болевые рецепторы и возникает боль.

Экссудация — нарушение кровообращения в зоне воспаления и образование воспалительной жидкости — экссудата. Нарушения кровообращения:

1. Под влиянием боли возникает кратковременный спазм кровеносных сосудов.

2. Диаметр артерий под влиянием медиаторов воспаления расширяется и возникает артериальная гиперемия — покраснение и местное повышение температуры.

3. Венозная гиперемия — отек.

4. Стаз — прекращение кровообращения в воспаленной ткани — некроз.

Экссудат — это плазма крови и лейкоциты, которые выходят через стенки кровеносных сосудов в окружающие ткани. Выход лейкоцитов происходит в две стадии:

1. Краевое состояние лейкоцитов. Лейкоциты выстраиваются вдоль стенки кровеносного сосуда в зоне воспаления.

2. Эмиграция лейкоцитов. Лейкоциты выходят через стенку кровеносного сосуда и направляются в зону воспаления (амебовидная подвижность).

Функции экссудата:

1. Воспалительная жидкость разбавляет концентрацию токсинов в зоне воспаления

2. Экссудат содержит в себе антитела — иммунная функция.

Пролиферация (продуктивная стадия). Разрастание соединительной ткани в зоне воспаления. Очаг повреждения вначале заполняет молодая соединительная ткань, богатая кровеносными сосудами — грануляция. Затем ткань замещается зрелой соединительной тканью и образуется рубец.

Дата добавления: 2015-05-09