Активация реабсорбции воды

Синтез и секреция АДГ задней долей гипофиза

Активация ренин-ангиотензиновой системы

В процессе выполнения почками экскреторной функции обеспечивается их участие в поддержании водно-солевого баланса организма и кислотно-щелочного равновесия.

Скорость секреции можно определить по выделению из организма с мочой различных красителей, которые выводятся почками только путем секреции. Для этого красители должны быть предварительно введены в кровь

Процесс секреции также, как и процесс реабсорбции, протекает с затратой АТФ (активный транспорт)

Канальцевая секреция протекает в дистальной части канальца

Механизмы канальцевой секреции. Дезинтоксикационная функция почек.

Гипоизостенурия

Полиурия

Лейкоцитурия

Инфекционное повреждение собирательных трубочек (пиелонефропатия)

B-N-ацетил-глюкозаминидаза в моче

Цилиндрурия

Микроальбуминурия

Аминоацидурия

Глюкозурия

Врожденный дефект специфических переносчиков в апикальной мембране проксимальных канальцев

повреждение эпителия канальцев (тубулопатии) вследствие токсического действия секретируемых чужеродных веществ ® нарушение обязательной нерегулируемой реабсорбции

Лабораторная диагностика:

Лабораторная диагностика:

Канальцевая секреция

Часто реабсорбция и секреция протекают одновременно - например, секреция ионов K⁺ происходит под действием Na⁺/K⁺ -зависимой АТФазы, только K⁺ секретируется, а Na⁺ реабсорбируется

Также секретируются Н⁺, NH₄⁺

Регуляция канальцевой секреции осуществляется с помощью гормонов и симпатической нервной системы. Эффекты нервной регуляции реализуются за счет изменений кровотока в постгломерулярных капиллярах почки, т. е. транспорта веществ кровью к секретирующим клеткам, и влияния на энергетический обмен в клетках эпителия канальцев. Гормонами, усиливающими проксимальную канальцевую секрецию органических веществ за счет метаболических эффектов, являются соматотропин аденогипофиза, йодсодержащие гормоны щитовидной железы и андрогены.

7. Роль почек в поддержании осмолярности плазмы крови. Механизм действия антидиуретического гормона. Химическая природа, место синтеза, механизм действия. Антидиуретический гормон:
регуляция реабсорбции

¯ АД, ¯ ОЦК

¯

¯

¯

активация синтеза и транслокации аквапоринов в апикальную мембрану эпителия собирательных трубочек нефронов (см.рисунок)

¯

¯

¯

­ ОЦК, ­ АД

¯

¯ диуреза

Вазопресси́н, или антидиурети́ческий гормо́н (АДГ) — гормон гипоталамуса, который накапливается в задней доле гипофиза (в нейрогипофизе) и оттуда секретируется в кровь. Секреция увеличивается при повышении осмолярности плазмы крови и при уменьшении объёма внеклеточной жидкости. Вазопрессин увеличивает реабсорбцию воды почкой, таким образом повышая концентрацию мочи и уменьшая её объём. Имеет также ряд эффектов на кровеносные сосуды и головной мозг.

Мишенью АДГ является стенка дистальных канальцев почек, где он усиливает выработку гиалуронидазы. Последняя, деполимеризуя гиалуроновую кислоту, повышает проницаемость стенок канальцев. Вследствие этого вода из первичной мочи пассивно диффундирует в клетки почек в силу осмотического градиента между гиперосмотической межклеточной жидкостью организма и гипоосмотической мочой.

Мишенью АДГ является стенка дистальных канальцев почек, где он усиливает выработку гиалуронидазы. Последняя, деполимеризуя гиалуроновую кислоту, повышает проницаемость стенок канальцев. Вследствие этого вода из первичной мочи пассивно диффундирует в клетки почек в силу осмотического градиента между гиперосмотической межклеточной жидкостью организма и гипоосмотической мочой.

Дата добавления: 2015-05-10