Комиссия по изучению летальных исходов

Разбор запущенных случаев, неправильной тактики ведения пациентов со злокачественными образованиями в МО Красноярского края.

Для обеспечения консультативной, диагностической помощью больных с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями, своевременного направления больных в онкологическое учреждение для определения тактики ведения, диспансерного наблюдения онкологических больных, мониторинга за состоянием здоровья пациентов групп риска приказом Минздравсоцразвития РФ от 03.12.2009 №944н утвержден порядок оказания медицинской помощи онкологическим больным.

С целью совершенствования в Красноярском крае системы контроля организации медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями приказом министерства здравоохранения Красноярского края № 208-орг от 26.04.2010 создана рабочая группа по разбору запущенных случаев, неправильной тактики ведения пациентов со злокачественными новообразованиями в МО Красноярского края.

В целях[14] повышения квалификации врачей в вопросах ранней диагностики рака и своевременного его лечения, а также повышения онкологической настороженности врачей общей лечебной сети, необходимо осуществлять систематический контроль и изучение всех случаев позднего выявления злокачественных опухолей в сети лечебных учреждений.

Порядок деятельности рабочей группы по разбору запущенных случаев и неправильной тактики ведения больных со злокачественными новообразованиями в МО Красноярского края (Приложение 8)

– коллегиальный орган контроля КМП на основе материалов, полученных при анализе летальных исходов.

Рассмотрению на КИЛИ подлежат все случаи летальных исходов, как после проведенных патологоанатомических или судебно-медицинских исследований, так и случаи, где вскрытие не производилось.

Ответственным за организацию работы КИЛИ является главный врач, приказом которого определяется постоянный состав и порядок работы комиссии.

Состав комиссии определяется приказом главного врача. В работе комиссии принимают участие приглашенные лица (лечащий врач, заведующий отделением, патологоанатом, эксперты КМП, независимые эксперты и т. д.), определяемые председателем комиссии. Участие в работе комиссии всех приглашенных на заседание строго обязательно.

Примерное положение комиссии по изучению летальных исходов в медицинской организации (Приложение 9)

Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства"

Глава 8. Общая идеология управления доступностью, качеством и безопасностью медицинской помощи

Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства" / Управление качеством медицинской помощи / Глава 8. Общая идеология управления доступностью, качеством и безопасностью медицинской помощи

Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.

Cлов в этом тексте - 12104; прочтений - 841
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px

Глава 8. Общая идеология управления доступностью, качеством и безопасностью медицинской помощи

Основная предпосылка применения непрерывного управления качеством медицинских услуг состоит в том, что руководители ЛПУ стремятся связать руководимые ими учреждения с основными социальными обязанностями этих учреждений. Определение социальных обязанностей конкретного ЛПУ основывается на понимании того, какой сегмент общества намерено обслуживать это учреждение. Однако само по себе обслуживание с точки зрения управления качеством ничего не дает, если его не рассматривать с трех основных позиций, а именно с позиции доступности, качества и безопасности производимых медицинских услуг.

Основные искомые понятия в современном методе непрерывного улучшения качества в отечественной медицине - это знание потребителя/пациента и знание содержания и результатов медицинской помощи, выполняемой в ходе реализации стандартного технологического процесса. Именно на уровне потребителя и сходятся основные критерии качества в здравоохранении, т.е. потребителя, в первую очередь интересуют ответы на три главных вопроса:

Насколько медицинская помощь будет ему доступна?
На какой уровень качества услуг он может рассчитывать?
Каков уровень безопасности обеспечит ему производитель/ЛПУ?

К сожалению, в реальной ситуации ни врачи, ни руководители ЛПУ не знают своих как внешних, так и внутренних потребителей, не представляют их мотиваций при производстве и потреблении медицинских услуг. А ведь знание и понимание потребителей должны приобретаться в ходе значительно более активного и чуткого диалога с ними, причем эта информация должна проникать на все уровни ЛПУ, которые стремятся наилучшим образом удовлетворить нужды потребителей.

Что касается знания повседневной работы персонала как процесса, то руководители отечественных ЛПУ обычно выполняют свои должностные обязанности, имея весьма ограниченное представление о работе конвейера по производству медицинских услуг и изменениях, которые сопровождают каждый технологический процесс, будь то диагностика, лечение, профилактика или реабилитация. Для того чтобы улучшить конечные результаты деятельности ЛПУ, производители медицинских услуг должны отдавать себе отчет в том, что формирует результаты высокого уровня доступности, качества и безопасности, а что этому мешает. Таким образом, углубленное знание и понимание технологических процессов оказания медицинской помощи позволяет врачам и медицинским сестрам улучшать этот процесс, именно это является единственным предсказуемым способом улучшения конечных результатов деятельности ЛПУ.