Антипрогестиновые средства

Антиэстрогеновые средства

Препараты	Механизм действия и основные эффекты	Применение	Побочные эффекты
Кломифен (Клостилбегит) Циклофенил	Конкурентно блокируют эстрорецепторы гипоталамуса â освобождение гонадорелинов, ГТГ (ФСГ, ЛГ) â отрицательная обратная связь á гипоталамо-гипофизарная система á секреция ГТГ, множественная овуляция, многоплодная беременность.	Ановуляторное бесплодие у женщин. Олигоспермия у мужчин.	Гиперстимуляция и увеличение яичников (боли в животе). Тошнота, рвота. Тромбозы, приливы.
Тамоксифен (Нолвадекс) Торемифен (Фарестон)	Конкурентно блокируют эстрорецепторы молочных желез â влияние эстрогенов и их стимулиую-щее действие на рост опухоли.	Рак молочных желез у жен-щин в мено-паузе. Анову-ляторное бес-плодие.	Кровотечения, горя-чие приливы, тошно-та, рвота, дерматит, тромбоцитопения, лейкопения.
Аминоглутетимид Летрозол (Фемара) Анастрозол (Аримидекс)	â ароматазы тканей опухолей молочных желез (кожи, печени, мышц, коры надпочечников) â синтез эстрогенов из андрогенов в постменопаузе.	Эстрогензави-симый рак мо-лочных желез у женщин в постменопаузе при устойчи-вости к тамок-сифену.	Головная боль, голо-вокружение, сла-бость, диспепсия, кожная сыпь, кровянистые выделе-ния.
Бусерелин Госерелин Нафарелин Леупролид Гестринон	Аналоги ГТРГ. При создании постоянной высокой концентрации в крови â секреция ГТГ гипофиза â функция яичников Блокируют рецепторы эстрогенов в эндометрии.	Гормонзависи-мые опухоли. Эндометриоз. Преждевремен-ное половое созревание.	Увеличение высво-бождения гистамина. Приливы, головная боль.
Андрогены Прогестины	Частичные физиологические антагонисты эстрогенов.

Препараты	Механизм действия и основные эффекты	Применение	Побочные эффекты
Мифепристон (Ru-486)	Блокирует гесторецепторы матки á чувствительность к простагландинам á лютеолиз в средней фазе развития желтого тела. Блокирует рецепторы ГКС.	Посткоитальная неотложная контрацепция. Медицинский аборт. Родостимуляция (вместе с Pg E). Эндометриоз. Гестагензависи-мые опухоли. Синдром Кушинга.	Продолжительные кровотечения. Тошнота. Понос. Задержка начала следующего цикла.
Даназол (Данол, Дановал)	Блокирует секрецию ГТГ (ФСГ, ЛГ) гипофиза в середине цикла â функция яичников â размеров молочных желез â сперматогенез â стероидогенез и ферменты печени á фибринолиз Связывается с рецепторами прогестерона, ГКС, андрогенов á транслокацию андрогенов в ядро á индукция синтеза андрогенспецифи-ческой РНК.	Эндометриоз. Гинекомастия. Масталгия. Маточные кровотечения. Гемофилия. Преждевремен-ное половое созревание.	Увеличение массы тела. Отеки. Угревая сыпь. Сальная кожа, огрубление голоса, акне, активация роста волос. Головная боль. Горячие приливы. Спазмы мышц. Снижение либидо.
Бусерелин Госерелин Нафарелин Леупролид Гестринон	Аналоги ГТРГ. В высоких дозах длительно â чувствительность гесторецепторов â секреция ГТГ â функция гонад Блокируют рецепторы прогестерона и эстрогенов в эндометрии.	Эндометриоз. Дисменорея. Альгоменорея. Фиброма матки. Рак молочных желез. Рак простаты. Инфертильность.	Приливы. Головная боль. Потливость. Сухость влагалища. Депрессия. Уменьшение размеров молочных желез.
Эстрогены	Частичные физиологические антагонисты гестагенов.

Дата добавления: 2015-06-04