Анамнез настоящего заболевания

Жалобы

Общие сведения (паспортная часть)

Самюэль Ханингтон

Джон Нейсбит

"Теперь ясно, что постиндустриальное общество - это информационно развитое общетво. Создание, хранение и распространение информации - главная тенденция современности"

• Будущее человечества будет определять конфронтация цивилизаций

• Цивилизации делятся на:

• Китайскую

• Индийскую

• Мусульманскую

• Западную

• В будущем человечество ждет схватка цивилизаций

Заключение

• Значительный прогресс в области исследований развития цивилизаций

• С конца ХХ в исследования отстают от темпов развития самой цивилизации

• Взаимограмотность стран, народов, отдельных групп и личностей становится неоспоримым фактором и требует объяснения.

1. Д. Н.С.

2. Возраст - 59 лет, дата рождения - 7.04.1953 г.

3. Национальность – русская

4. Место работы – пенсионер

5. Адрес - пос. Кольцово, ул., Авиаторов 13-55

6. Ближайший родственник – внучка Светлана

7. Дата поступления в клинику – 12.12.2012 (00 ч. 45 мин.)

8. Доставлена бригадой СМП с диагнозом ИБС: ОКС без подъёма сегмента ST.

9. Диагноз при поступлении – ИБС:: нестабильная стенокардия III ф.кл

На интенсивные боли сжимающего, давящего характера за грудиной с иррадиацией в левую руку, плечо, возникшие в покое. Боли сопровождались головной болью, тошнотой, повышением АД до 190 /90 мм.рт.ст. Снять болевой синдром и понизить давление самостоятельно не пыталась. Бригадой СМП была проведена обезболивающая терапия: Кардиомагнил 300 мг, Sol.Ketoroli 30 ml + Sol. NaCl 0.9% 10.0 в/в, Димедрол 10 мг. Жалобы на момент поступления в отделение на головокружение, головную боль, слабость, чувство усталости.

Считает себя больной с 1998 года, возникновение заболевания связывает с перенесенной ЧМТ, после чего начало повышаться АД. В начале заболевания АД повышалось до 140/90 мм.рт.ст., за последние пять лет АД стадо достигать максимальных цифр 190/110, сопровождается тошнотой, рвотой, фотопсиями.Приступы повышения АД не купировались лекарственными препаратами. Регулярно принимает Лозап. Периодически госпитализируется в кардиологическое отделение, последний раз в ноябре 2012 года. Последнее ухудшение состояния наступило 2 дня назад: в эти 2 дня пациентка отмечает повышение АД до 190/110 мм. рт. ст., сопровождающееся давящим чувством и дискомфортом в области сердца, головокружением, мельканием мушек перед глазами, учащением сердцебиения. Самостоятельно приступ не купировала. 11.12.12 на фоне повышенного давления вызвала СМП, но от госпитализации отказалась.

Доставлена бригадой СМП 12.12.2012 в отделение неотложной кардиологии в ГКБ№1 в связи с обострением стенокардии для дообследования и дальнейшего лечения.

В феврале 2012 года перенесла ОНМК.

Загрудинные боли во время интенсивные, с иррадиацией в левую половину тела, сопровождаются одышкой, чувством, снимаются нитроглицерином через 5 минут, самостоятельно проходят через 20 минут, возникают в покое.

За последнее десятилетие патологические процессы в организме прогрессировали. Толерантность к физической нагрузке снизилась. Быстрая утомляемость стала возникать при обычной физической нагрузке, тогда как ранее пациентка испытывала боли за грудиной, одышку, усталость после длительной ходьбы, средней физической нагрузки.

Дата добавления: 2015-06-26