Транзиторная гипервентиляция и особенности акта дыхания

Транзиторная неврологическая дисфункция.

Родовой катарсис.

Адаптационного периода.

Физиологические (пограничные) состояния

Реакции, отражающие процесс приспособления (адаптации) к новым условиям жизни, называются переходными (пограничными, транзиторными, физиологическими) состояниями новорожденных. Пограничными эти состояния называют не только потому, что они возникают на границе двух периодов жизни (внутриутробного и внеутробного), но и потому, что иногда при плохом уходе или попытке какого-либо вмешательства эти «пограничные состояния» могут стать симптомами заболевания.

Процесс рождения можно назвать термином Аристотеля «катарсис» (очищение). Ребенок в первые секунды жизни не реагирует на болевые, звуковые, световые раздражители, у него отсутствует мышечный тонус, вследствие резкого повышения в крови уровня энкефалинов и эндорфинов, что рассматривается как защитная реакция от родового стресса.

Синдром «только что родившегося ребенка».

Катехоламиновый всплеск (синтез огромного количества катехоламинов надпочечниками и параганглиями ребенка в родах), обилие внешних и внутренних раздражителей в момент родов («сенсорная атака»), обусловливающее массивную восходящую рефлекторую афферентацию, вызывают глубокий вдох, крик, возбуждение шейных и лабиринтных тоническиз рефлексов с формированием типичных для новорожденного позы и мышечного тонуса. Создается благоприятный фон для импритинга - запечатления в памяти новорожденного отличительных черт воздействующих на него жизненно важных объектов.

Транзиторная неврологическая дисфункци я – ответ ребенка на «экологический-психофизиологический» стресс, в частности «болевую атаку» в родах. Проявления: преходящее косоглазие или эпизодически плавающие движения глазных яблок, нестойкий тремор, рассеянные очаговые знаки (не более двух) разной степени выраженности, признаки угнетения ЦНС – снижение мышечного тонуса, амплитуды периостальных рефлексов, а также рефлексов Моро, Галанта, шагового и опоры.

После окончания острой адаптации к внеутробному существованию на протяжении 2-3 дней жизни минутная легочная вентиляция в 2-3 раза выше, чем у старших детей, что и называют физиологической (транзиторной) гпервентиляцией, направленной на компенсацию метаболического ацидоза при рождении.

Первое дыхательное движение происходит по типу гаспс, характеризуется глубоким вдохом, затрудненным выдохом (инспираторная «вспышка») и наблюдается у здоровых доношенных детей в первые 3 часа жизни. Транзиторное тахипное может возникнуть у доношенных после кесарева сечения. Приступы апноэ недоношенных могут иметь место у ребенка с низкой массой тела при рождении.

Дата добавления: 2015-06-04