КОДЫ ПО МКБ-10. Ювенильная системная склеродермия

Ювенильная системная склеродермия

ПРОГНОЗ

Показания к консультации других специалистов

Хирургическое лечение

В последнее время в литературе появились данные о возможной оперативной коррекции тяжёлых инвалидизирующих последствий ЮДМ (кальцинаты, кон­трактуры).

Пациентам с ЮДМ, как и всем больным, принимающим ГК, показана консуль­тация окулиста 1 раз в 6 мес в связи с тем, что одно из редких побочных эффек­тов — катаракта.

В последние годы, благодаря улучшению диагностики и расширению арсенала лекарственных средств, значительно улучшился прогноз ЮДМ. При своевремен­но начатом и адекватно проводимом лечении у большинства больных удаётся достичь стойкой клинико-лабораторной ремиссии. По данным J1.A Исаевой, и М.А. Жвания (1978), наблюдавших 118 больных, летальные исходы отмечены в 11% случаев, глубокая инвалидность — у 16,9% детей. В последние десятилетия тяжёлая функциональная недостаточность развивается при ЮДМ не более чем в 5% случаев, доля летальных исходов не превышает 1,5%.

СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Исаева J1.A., Жвания М.А. Дерматомиозит у детей. — М.: Медицина, 1978. — С. 232.

Карташёва В.И. Критические состояния и неотложная терапия при диффузных болезнях соединительной ткани у детей. — М., 1995. — С. 236.

Маслиева Р.И., Лыскина Г.А., Рябова Т.В. Лечение ювенильного дерматомиозита // Педиатрическая фармакология. — 2003. — Т. 1. — № 4 — С. 51-58.

Рябова ТВ. Дерматомиозит. В кн.: Детская ревматология: Руководство для врачей / Под. ред. А.А. Баранова, Л.К. Баженовой. — М.: Медицина, 2002. — С. 179-209.

CassidyJ.T., Petty R.E. Juvenile dermatomyositis // In: Textbook of Pediatric Rheumatology (4^,h edn.), W.B. Saunders. - London, 2001. - P. 465-504.

Pachman L.M. Inflammatory myopathy in children // Rheum. Dis. Clin. North. Am. — 1994. — Vol. 20. - № 4. - P. 919-942.

Rennebohm R. Juvenile dermatomyositis // Pediatr. Ann. — 2002. — Vol. 31. — № 7. - P. 426-433.

Rider L.G., Miller F.W. Classification and treatment of the juvenile idiopathic inflammatory myopathies // Rheum. Dis. Clin. North. Am. - 1997. - Vol. 23. - № 3. - P. 619-655.

Wargula J.C. Update on juvenile dermatomyositis: new advances in understanding its etiopatho- genesis // Curr. Opin. Rheumatol. - 2003. - Vol. 15. - P. 595-601.

Глава 28

Синоним — прогрессирующий системный склероз.

Ювенильная системная склеродермия (ЮССД) — хроническое полисистемное заболевание из группы системных заболеваний соединительной ткани, развивающееся в возрасте до 16 лет и харак­теризующееся прогрессирующими фиброзно-склеротическими изменениями кожи, опорно-двигательного аппарата, внутренних органов и вазоспастическими реакциями по типу синдрома Рейно.

М32.2. Системный склероз, вызванный лекарствами и химиче­скими соединениями.

М34. Системный склероз.

М34.0. Прогрессирующий системный склероз.

М34.1. Синдром CREST.

М34.8. Другие формы системного склероза.

М34.9. Системный склероз неуточнённый.

Дата добавления: 2015-06-04