Изменения обмена веществ и физиологических функций при лихорадке

Нарушения обмена веществ при лихорадке

Основной обмен	На каждый градус повышения температуры основной обмен увеличивается на 10-12%
Углеводный обмен	Возбуждение симпатической нервной системы ® ­гликогенолиза в печени®¯ запасов гликогена в печени   Незначительная гипергликемия
Жировой обмен	­ липолиз ®гиперлипидемия, ­ кетогенез ® кетонемия
Белковый обмен	Отрицательный азотистый баланс (­ протеолиз под действием ИЛ-1 и микробных токсинов, нарушение переваривания и всасывания белков), гиперазотемия
Водно-солевой обмен	II стадия – изоосмоляльная гипергидратация (повышение секреции альдостерона); III стадия - изо- или гиперосмоляльная гипогидратация

Нарушение функций систем организма при лихорадке

Система	Симптом	Патогенез
Сердечно-сосудистая система	Тахикардия Повышение температуры на один градус ® ­ ЧСС на 8-10 ударов в мин. Увеличение МОК Повышение АД (I стадия лихорадки) Понижение АД (III стадия лихорадки).	- повышение тонуса симпатической нервной системы - повышение автоматизма синусового узла (влияние теплой крови) ­ ЧСС, ­ УОК Сужение периферических сосудов Резкое снижение тонуса сосудов. При критическом снижении температуры возможен коллапс
Система дыхания	Урежение дыхания в первую стадию Учащение дыхания во II и III стадиях	Действие повышенной температуры на бульбарный дыхательный центр
Система пищеварения	Угнетение секреции всех пищеварительных желез, угнетение моторики желудка и кишечника, ¯ ­ гниения и брожения в кишечнике Ксеростомия   Снижение аппетита	Изменение тонуса симпатической и парасимпатической системы, интоксикация   Снижение слюноотделения   Угнетение секреции всех пищеварительных желез, угнетение моторики желудка и кишечника, действие ИЛ-1, продуктов метаболизма на центр аппетита
Выделительная система	­диуреза в I стадию   ¯ диуреза во II стадию ­ диуреза в III стадию	Перераспределение крови во внутренние органы, в т.ч. почки ­ секреции альдостерона Повышенное выведение воды и натрия хлорида из тканей
ЦНС	Нарушение условно-рефлекторной деятельности, повышенная возбудимость нейронов, головная боль, сонливость или бессонница; при высокой лихорадке бред, галлюцинации, у детей могут развиться судороги	Системное действие ИЛ-1, микробных токсинов, продуктов метаболизма на нейроны, действие повышенной температуры крови, гипоксии

Значение лихорадки для организма:

Положительное	Отрицательное
- активация фагоцитоза - активация антителообразования - ­ выработки интерферона - повышение резистентности организма - нарушение размножения микробов и вирусов - повышение чувствительности микробов к антибиотикам - торможение развития некоторых аллергических реакций	- нагрузка на сердечно-сосудистую систему, - нарушение функции ЦНС, - нарушение переваривания и всасывания питательных веществ - снижение энергетических запасов

Дата добавления: 2015-06-04