Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Опухоли из тучных клеток




ОПУХОЛИ ИЗ ГИСТИОЦИТОВ

Термин «гистиоцитоз» объединяет состояния с нарушением пролиферации гистиоцитов (тканевых макрофагов).

● Реактивный гистоцитоз синусов лимфатических узлов — доброкачественное заболевание.

● Гистиоцитарная саркома — злокачественная опухоль из гистиоцитов.

● Опухоли из дендритических клеток:

саркома из клеток Лангерханса;

опухоли (саркомы) из интердинитирующих и фолликулярных дендритических клеток;

гистиоцитоз из клеток Лангерханса.

Гистиоцитоз из клеток Лангерханса (устаревшее название — гистиоцитоз Х) — клональная прлиферация особого типа гистиоцитов — дендритических антиген-представляющих клеток Лангерханса. В норме их находят в разных органах, прежде всего, в коже. Пролиферирующие клетки Лангерханса HLA-DR-позитивны и экспрессируют антиген CD1. Их особенность — наличие в цитоплазме HX-телец (гранул Бирбека), при электронной микроскопии они напоминают теннисную ракетку. При обычном микроскопическом исследовании атипичные клетки имеют выраженную, часто вакуолизированную цитоплазму и пузырьковидное ядро. Гистиоцитоз нередко развивается в детском возрасте, инфильтрат из опухолевых клеток поражает кожу, лёгкие, печень, селезёнку (характерна гепатоспленомегалия), лимфатические узлы, вызывает деструктивные изменения костей. Инфильтрация костного мозга приводит к анемии, тромбоцитопении, вторичному иммунодефициту со склонностью к рецидивирущим инфекциям. У взрослых пациентов возможно поражение эпифиза. В редких случаях возможна спонтанная регрессия, но часто болезнь протекает по типу острого лейкоза. Пятилетняя выживаемость характерна для 50% пациентов.

Опухоли из тучных клеток (мастоцитоз) — редкое гетерогенное состояние. Характерно значительное увеличение количества тучных клеток в коже, реже в костном мозге, печени, селезёнке, желудочно-кишечном тракте и других органах.

Цитогенетические маркёры — точечная мутация в 816-ом кодоне C - Kit гена (CD117-Kit или C-Kit-рецептор к фактору роста), коэкспрессия CD2 и/или CD25. Также важно увеличение общей триптазы в сыворотке крови.

Опухолевые заболевания, возникающие из тучных клеток, бывают следующих видов (по классификации ВОЗ).

● Кожный мастоцитоз.

● Системный индолентный мастоцитоз с поражением кожи или без него. Степень инфильтрации костного мозга менее 30%.

● Системный мастоцитоз в сочетании с гематологическими нарушениями (+/- поражение кожи).

● Агрессивный системный мастоцитоз с полиорганной инфильтрацией. В костном мозге менее 20% незрелых тучных клеток, наблюдают клональную пролиферацию атипичных тучных клеток.

● Тучноклеточный лейкоз/саркома. В костном мозге менее 20% незрелых тучных клеток.




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2015-06-04; Просмотров: 884; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.01 сек.