Экспертиза временной нетрудоспособности. Медико-социальная экспертиза, этапы

Определить дату родов по дню первого шевеления плода.

Билет №2

На очередной прием в женскую консультацию 15 марта 2004 года пришла первобеременная С., 20 лет с жалобами на затруднение дыхания, особенно в положении сидя. Последние месячные - 5 июля 2003 года, первое шевеление плода 25 ноября 2003 года. При общем обследовании патологии со стороны экстрагенитальных органов нет. При акушерском исследовании определяется дно матки на уровне мечевидного отростка.

Задания:

1. Определить дату родов по дню первого шевеления плода.

2. Определите дни овуляции и фертильный период по менструальному календарю: первые дни менструаций 3мая, 31 мая, 27 июня.

3. Экспертиза временной нетрудоспособности. Медико-социальная экспертиза, этапы.

4. Социально-значимые неинфекционные заболевания, факторы риска. Профилактика НИБ.

Ответы:

Первородящие первое шевеление плода ощущает при сроке беременности 20 нед., значит срок родов -15 апреля.

2. Определите дни овуляции и фертильный период по менструальному календарю: первые дни менструаций 3мая, 31 мая, 27 июня.

Длительность МЦ равна 28 дня, значит овуляция происходит на 14 день. Т.е. предстоящая овуляция произойдёт 10 июля; фертильный период с 8 по 17 день МЦ, а значит с 4 июля по 13 июля.

Экспертиза временной нетрудоспособности представляет собой один из видов медицинской экспертизы, основная цель которой - оценка состояния здоровья пациента, качества и эффективности проводимого лечения, возможности осуществлять профессиональную деятельность, а также определение степени и сроков временной утраты трудоспособности. Экспертиза временной нетрудоспособности производится в государственных, муниципальных и частных организациях здравоохранения. Медико-социальная экспертиза - это определение потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной зашиты на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функции организма. В России создана трехэтапная система федеральных государственных учреждений МСЭ, которая включает: Федеральное бюро медико-социальной экспертизы, главные бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико- социальной экспертизы в муниципальных образованиях, являющиеся филиалами главных бюро.

На МСЭ направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности и нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при:

• очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 мес от даты ее начала;
• благоприятном клиническом и трудовом прогнозе при временной нетрудоспособности, продолжающейся свыше 10 мес (в отдельных случаях: состояния после травм и реконструктивных операций, при лечении туберкулеза - свыше 12 мес);
• необходимости изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогноза независимо от группы инвалидности и сроков временной нетрудоспособности.

Дата добавления: 2015-07-02