Особенности планирования беременности при работе семейной пары во вредных условиях труда

Билет №10

Обязанности медицинской сестры, занимающейся проведением профилактических прививок

• регулирует прием лиц, подлежащих вакцинации, с различных участков поликлиники;
• проверяет и подготавливает для врача-иммунолога медицинскую документацию лиц, направленных в кабинет для консультации;
• ведет регистрацию проконсультированных пациентов, проведенных прививок и - в случае возникновения - поствакцинальных осложнений с соответствующими отметками в журнале учета, прививочной картотеке, учетной форме;
• заполняет прививочный сертификат, справки о проведенных прививках;
• оформляет направления на консультации к специалистам, в городской консультативно-диагностический центр, для лабораторных обследований, на госпитализацию;
• заказывает, получает и хранит необходимые медикаменты, перевязочные средства, инструментарий;
• проводит иммунизацию по назначению участковых врачей и врача кабинета, обеспечивает информацию о времени проведения прививок;
• участвует, при необходимости, в работе выездных бригад в качестве сестры - вакцинатора;
• отвечает за соблюдение температурного режима и правильность хранения вакцинальных препаратов в прививочном кабинете;
• отвечает за соблюдение санэпидрежима в прививочном кабинете;
• совершенствует свою квалификацию по вопросам иммунопрофилактики, посещая семинары, лекции, циклы усовершенствования.

Пациентке 21 год, обратилась в кабинет планирования семьи с просьбой подобрать средства контрацепции. Из анамнеза известно, что у нее менструальный цикл не нарушен, но беспокоят болезненные и обильные месячные. Не курит. Она имеет постоянного полового партнера.

При двуручном исследовании патологии гениталий не обнаружено.

Задания:

1.Подберите пациентке оптимальный метод контрацепции, обоснуйте свой ответ.

2.Поясните методику вычисления фертильных (плодных) дней.

3. Особенности планирования беременности при работе семейной пары во вредных условиях труда.

4. Медицинская профилактика, виды медицинской профилактики. Скрининг.

Ответы:

1). Оптимальным методом контрацепции для данной пациентки является КОК, т.к имеет одного полового партнёра, не курит, здоровая. Ввиду болезненных менструаций, КОКи окажут лечебный эффект: «ДЖЕС», «ЛОГЕСТ», «ТРИ-МЕРСИ».

2). Период - шесть дней до овуляции и три дня после овуляции называется фертильным.

Согласно определению ВОЗ «планирование семьи - это обеспечение контроля репродуктивной функции для рождения здоровых и желанных детей».

Планирование беременности с позиций медицины труда следует рассматривать в связи с определением оптимального для женщины времени зачатия (для рождения здорового ребенка) с учетом медицинских рекомендаций и обеспечения безопасных условий труда и жизни, исключающих воздействие вредных факторов, особенно в период зачатия и ранних сроков развития ребенка.

Супругам, планирующим беременность, следует знать: • благоприятный возраст матери для деторождения 19-35 лет, а интервал между родами должен составлять 2-2,5 года; • зачатие допустимо только через 2 мес после перенесенного супругами острого инфекционного заболевания и рекомендуется во время отпуска; • женщина, планирующая беременность, должна за 2 мес до зачатия перейти на другую работу, исключающую воздействие вредных и опасных производственных факторов (класса вредности 3.1 и выше); • супругам за 2 мес до планируемой беременности необходимо полностью отказаться от вредных привычек (алкоголя, курения); • у женщины, страдающей хроническим соматическим заболеванием, беременность допустима лишь при наступлении стойкой ремиссии и отсутствии обострения в течение 1- 5 лет (в зависимости от характера заболевания); • женщинам, работающим в условиях труда вредности 3.1 и выше, беременность можно рекомендовать после 1- 2 лет работы на производстве, т. е. после развития стойкой адаптации.

С целью профилактики материнской и детской заболеваемости и смертности при решении иметь ребенка необходимо составить персональный план обследования, лабораторного и клинико- гигиенического ведения женщины. При этом профилактические мероприятия должны быть разработаны с учетом пренатального и антенатального периодов.

Дата добавления: 2015-07-02