Эпидемиология

Этапы репродукции

ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ

Этиотропное лечение

Специфическая профилактика

Для специфической профилактики применяют живую коревую вакцину (ЖКВ). Вакцину готовят из аттенуированного штамма Ле­нинград-16 (Л-16), выращенного в первичной культуре клеток эмб­рионов японских перепелов, или его клонированного варианта (штамм Москва-5). Вакцинацию проводят в 12-15 месячном возрас­те, ревакцинацию - в 6 лет, перед поступлением в школу.

В России зарегистрированны производимая во Франции ЖКВ "Рувакс" и комплексные вакцины «ММР» (США) и «Приорикс» (Ан­глия), содержащие аттенуированные штаммы вирусов кори, пароти­та и краснухи. Экстренную профилактику проводят введением противокоревого иммуноглобулина.

Лечение в основном симптоматическое и патогенетическое. При тяжелом течении кори применяют препараты интерферона - виферон и реоферон.

1. Таксономия, классификация

Вирус эпидемического паротита относится к РНК-содержащим вирусам рода Rubulavirus семейства Paramyxoviridae, подсемей­ства Paramyxovirinae.

Эпидемический паротит (паротитная инфекция, свинка) - ост­рое антропонозное вирусное заболевание с аспирационным механиз­мом передачи, характеризуется общей интоксикацией, поражением околоушных слюнных желез, реже других железистых органов, а так­же нервной системы.

2.Морфология, размеры, особенности генома

По своему строению возбудитель эпиде­мического паротита не отличается от других парамиксовирусов.

Антигены. Вирион вируса паротита серологически однороден, имеется два антигена - V-Ar (поверхностный) и S-Ar (растворимый).

Резистентность. Вирионы обладают малой устойчивостью к факторам внешней среды. Они чувствительны к эфиру, детергентам, дезинфицирующим веществам (растворы спирта, лизола, формальде­гида инактивируют вирусы за несколько минут), ферментам (трипси­ну, фосфолипазам), высушиванию, УФ-лучам, высоким температурам (при 55°-60°С вирусы инактивируется в течение 20 минут).

Устойчивы к низким температурам: сохраняют свою жизнеспо­собность при замораживании в течение нескольких месяцев.

По способу репродукции возбудитель эпиде­мического паротита не отличается от других парамиксовирусов.

В естественных условиях вирус паротита патогенен только для человека. Восприимчивость к вирусу паротита высокая. Отмечается сезонность заболевания, наибольший подъем приходится на осенне-зимние месяцы. Источником инфекции является больной человек, как в острой, так и стертой форме, который выделяет возбудителя со слю­ной и мочой в последние дни инкубационного периода и до 9-го дня заболевания. Основной путь передачи — воздушно-капельный, но воз­можен бытовой - через загрязненные слюной и мочой предметы, иг­рушки, а также трансплацентарный.

Так как вирус выделяется с крупными каплями аэрозоля слюны и он малоустойчив во внешней среде, инфицирующая доза должна быть большой, поэтому заражение возможно, как правило, только при дли­тельном контакте больного со здоровыми людьми. Наиболее часто болеют дети от 5 до 15 лет, могут болеть и взрослые. Дети до года болеют редко, что связано с материнским иммунитетом (он эффекти­вен первые 9 месяцев) и с малыми контактами грудных детей с детьми более старшего возраста.

Дата добавления: 2015-06-27