ПРОТОКОЛ. Доклад окончен, спасибо за внимание!!!

Доклад окончен, спасибо за внимание!!!

- комиссия задает вопросы, после твоих ответов,

- читается рецензия;

- отвечаешь на рецензию (благодарю рецензента за рецензирование моей дипломной работы, все отмеченные ошибки и замечания приняты во внимание и по мере возможности исправлены);

- читается отзыв дипломного руководителя.

- комиссия дает тебе ответное слово (благодарю всех членов аттестационной комиссии за выслушанный доклад и проявленный интерес к моей теме, в виде заданных вопросов.).

«ИНДУКЦИЯ РОДОВ»

Индукция родов – это активация матки с целью начала родовой деятельности, направленная на обеспечение рождения ребенка в определенный момент времени, когда пролонгирование беременности представляет риск для матери и плода.

Срок гестации 41 полная неделя является рубежом, при котором необходимо коллегиально принять решение по поводу дальнейшего ведения беременности, возможно индукции родов

Показания:

• переношенная беременность - 42 полных недель гестации
• дородовое излитие околоплодных вод (ведение согласно протоколу «Преждевременный разрыв плодных оболочек»)
• возможный дистресс плода (ЗВУР, патологический нестрессовый тест)
• преэклампсия тяжелой степени, эклампсия

• заболевания матери, влияющие на ее жизненные функции

1. сахарный диабет 1 типа

2. заболевания почек (гломерулонефрит)

3. тяжелые заболевания легких

4. хроническая гипертензия

• антифосфолипидный синдром

• подозрение или доказанный хорионамнионит
• преждевременная отслойка плаценты

· антенатальная гибель плода

· гемолитическая болезнь плода

· другие декомпенсированные состояния матери и плода

Индукция родов целесообразна, когда риск от пролонгирования беременности превышает риск самой индукции или преимущества вагинального родоразрешения значительно превышают возможные осложнения со стороны матери и плода.

Эти вопросы преимущества и потенциального риска требуют обязательного обсуждения с беременной и, желательно, с членами ее семьи.

Потенциальный риск проявляется повышенной частотой по сравнению со спонтанно наступившими родами по:

1. рождению недоношенного или незрелого плода, в связи с неточным определением срока беременности

2.оперативным вагинальным родам

3.частоте кесарева сечения

4.гипертонической родовой деятельности

5.патологической КТГ плода

6.разрыву матки

7.выпадению пуповины во время производства амниотомии

Противопоказания:

Включают в себя любые противопоказания для родов через естественные родовые пути:

• полное предлежание плаценты
• поперечное положение плода
• рубец на матке (корпоральное кесарево сечение в анамнезе)
• рак шейки матки
• активный генитальный герпес

Дата добавления: 2015-06-27