Нефрология модулі 3 страница. * Бүйрек өлшемінің ұлғаюы, екі бүйректе де көптеген анэхогенді түзілістердің болуы

* Бүйрек өлшемінің ұлғаюы, екі бүйректе де көптеген анэхогенді түзілістердің болуы

! Бүйрек тамырларының УДДГ-нде бүйрек артериясының бір жақты стенозын тұжырымдайтын жанама белгі:

* Қан ағысының азаюы

* Қан ағысының болмауы

* Бір бүйректің өлшемінің кішіреюі

* Тамырлардың бір жақты резистенттілік индексінің төмендеуі

*+Тамырлардың бір жақты резистенттілік индексінің жоғарылауы

! 6 жасар ұл балаға вена ішілік урография жүргізілді. Тексергенде: қанда креатинин жоғарылаған, несепте – протеинурия. Қандай патология жайында ойлауға болады:

* Несеп жолдарының инфекциясы

* Протеинурия

* Нефрит

* Бүйректің созылмалы ауруы

*+Контраст-индуцирленген нефропатия

! 11 жасар ұл балаға вена ішілік урография жүргізу жоспарланды. Контраст-индуцирленген нефропатия дамуының алдын алу үшін қандай шаралар жасау қажет?

* Глюкокортикоидтар

* Ацетилцистеин (АЦЦ)

* Антигистаминдік препараттар

*+Жеткілікті түрде сумен қамтамасыз ету, креатининді тексеру

* Қауіп тобындағы науқастарға контрастты заттарды енгізбейді

! Нефрология бөлімшесіне рефлюкс-нефропатияға, БСА-ң 4-ші сатысына күдікпен қыз бала түсті. Бүйректегі зақымдалған ошақтарды анықтауға мүмкіндік беретін зерттеу әдісі. * Бүйрек биопсиясы

* Экскреторлық урография

* Компьютерлік томография

* Магнитті-резонансты томография

*+Тс-DMSA-мен статикалық нефросцинтиграфия

! 5 жастағы бала жиі несеп бөлуге, күндіз және түнде несеп ұстай алмаушылыққа шағымданады. Бірінші кезекте қандай визуализдеуші зерттеу әдісін жүргізу керек?

* КТ

* Цистография

* Бүйрек тамырларының УДДГ

* Экскреторлық урография

*+Қуықтың және бүйректің УДЗ-і, микция алдында және одан кейін

! Анамнезінде артериалды гипертензия мен несеп жүйесінің қайталаушы инфекциясынан зардап шегетін 15 жасар жасөспірім. Аурудың себебін анықтау үшін қандай тексеру әдісін жүргізген жөн?

* КТ

*+Цистография

* Бүйрек тамырларының УДДГ

* Экскреторлық урография

* Бүйректің және қуықтың УДЗ-і

! 1 жас 6 айлық балада жалпы несеп талдауын тексергенде 2-3 эритроцит к/а анықталды. Бүйректің УДЗ-інде оң бүйректің гидронефротикалық трансформациясы анықталды. Несепағарлар көрінбейді. Анамнезін жинау барысында жүктіліктің 3-ші триместрінде ұрықта оң бүйректің гидронефрозының белгілері анықталған. Мейілінше ықтимал диагноз қандай?

* ҚНР фонындағы ЗШЖИ

*+Тостағанша-несепағар сағасының стенозы

* ҚНР салдарынан дамыған созылмалы пиелонефрит

* ҚНР фонындағы жедел пиелонефрит

* Оң бүйректің торсылдағы

! 6 жасар балада бүйректің УДЗ-інде оң жақ тостағаншаның кеңейгендігі анықталды. Обструкция деңгейін анықтау үшін қандай зерттеу жүргізу керек?

* Тс-DMSA-мен нефросцинтиграфия

* КТ

* Бүйрек тамырларының УДДГ

*+Экскреторлық урография

* МРТ

! 4 айлық балада бүйректің УДЗ-інде оң тостағаншаның аздап кеңейгендігі анықталды. Анамнезін жинау барысында жүктіліктің 3-ші триместрінде ұрықта оң бүйректің пиелоэктазиясының белгілері анықталған. Тексергенде несеп және қан талдаулары өзгерісссіз. Бүйрек қызметі сақталған. Физикалық және психомоторлық дамуы жасына сай. Қандай тактика жүргізген жөн?

* 2 жасында хирургиялық ем жүргізу

* 1 жылдан кейін қайталап магнитті-резонансты урография

* Жақын арада хирургиялық ем жүргізу

* Консервативті антибактериалды және микробқа қарсы ем

*+УДЗ жасап динамикада бақылау, тостағаншаның өлшемін бақылап отыру

! 1,5 жасар қыз балада пиелонефриттің бірінші көрінісінен кейін ЗЖИ қайталанды. Цистографияда сол жақты ҚНР-ң 2 дәрежесі анықталды. Антибиотиктерден кейін ремиссияға қол жеткізілді. Науқасты ары қарай жүргізу тактикасы қандай?

* Антирефлюкстік ота

* КТ жасау

*+Жиі несеп шығару режимі және нитрофурандардың 1/3 мөлшерімен түнгі мезгілге тағайындап алдын алу

* Экскреторлық урография жасау

* Нефросцинтиграфия жасау

! Қайталаушы ЗШЖИ-мен 9 айлық балада тексергенде уретерогидронефроз және екі жақты ҚНР 3 дәрежесі анықталды. Қандай емдеу тактикасын жүргізген жөн?

*+Жиі несеп шығару режимі және нитрофурандардың 1/3 мөлшерімен түнгі мезгілге тағайындап алдын алу

* Экскреторлық урография жасау

* Нефросцинтиграфия жасау

* Антирефлюкстік ота

* КТ жасау

! Люпус-нефритпен 16 жасар балада: АҚ 160/100 мм с.б. дейін, протеинурия 2,5 г/тәул дейін, микрогематурия, гиперкреатининемия 230 мкмоль/л дейін, гиперкалиемия 5,8 ммоль/л. ШСЖ 34 мл/мин. Циклофосфамидпен және метилпредпен иммуносупрессивті ем жүргізілгеніне қарамастан 4 ай бойы азотемия сақталуда. Қандай визуализдеуші зерттеу әдісін жүргізу керек?

* Цистография

* Экскреторлық урография

*+Бүйректің УДЗ-і, бүйрек тамырларының УДДГ

* Магнитті-резонансты урография

* Визуализацияның қажеті жоқ

! 16 жасар ұл балада реноваскулярлы гипертонияға күдік. Қандай әдіс диагностика үшін мейілінше ақпаратты болады?

* Бүйректің УДЗ-і

* Вена ішілік урография

* Ультрадыбыстық эхография

* Компьютерлік томография

*+Түсті допплерлік сканирлеу

! 6 жасар қыз бала желшешекпен ауырып кеткен. Несеп шығарудың жиілуіне (әрбір 10-20 минут сайын) шағымданады, бірақ ауыру сезімі жоқ. Шет тілін үйреніп жүр, аптасына 1 рет изостудиға барады. Тексергенде: қан және несеп талдаулары қалыпты. Бүйректің УДЗ-інде патология табылған жоқ. Қыз балада қандай жағдай дамуы ықтимал?

* Цистит

* Пиелонефрит

* Артқы уретраның клапаны

* Гипорефлекторлық қуық

*+Гиперрефлекторлық қуық

! 10 жасар ұл балада УДЗ бойынша бүйректің ісігіне күдік. МРТ зерттеуі жоспарланды. Магниттік-резонанстық томографияның компьютерлік томографиядан артықшылығы:

* Арзан

* Ешқандай артықшылығы жоқ

* Жоғары рұқсатты (разрешающая) қабілеттілігі

* Жасанды ырғақ жүргізушісі бар пациенттерде қолдану мүмкіншілігі

*+Нефротоксикалық әсері өте төмен контраст – гадолиннің қолданылуы

! Қандай әдіс бүйректің әр қызметін жеке-жеке тексеруге мүмкіндік береді?

*+Ренография

* Реберг сынамасы

* Экскреторлық урография

* Компьютерлік томография

* Магнитті-резонанстық томография

! Қандай жағдайларда МРТ-ның басқа визуализдеуші тексерулерден артықшылығы бар?

*+Гипернефроманың тамырларға тарауы

* Мультикистоздық бүйрек

* Кеуекті бүйрек

* ҚНР III-IV

* ҚНР I-II

! 2 жасар қыз балада ҚНР III дәрежесі болжанды. III дәрежелі ҚНР – бұл цистография кезінде контрасттық заттың лақтырылуы:

* Несепағардың төменгі үштен біріне дейін

*+Астауша мен тостағаншаларға олардың кеңеюінсіз

* Тостағаншаларға, астауша мен тостағаншалардың кеңеюімен

* Несепағардың, астауша мен тостағаншалардың кеңеюімен

* Несепағар мен астаушаның өте үлкен кеңеюімен, несепағар ирелеңдеген

! 3 жасар ұл балада бүйректің туа біткен ақауы – қосарлануы болжанды. Бүйректің толық қосарлануының толық емес қосарланудан айырмашылығы қандай?

* Бүйректердің бітісуі

* Екі несепағардың ажырауы

* Бір несепағардың ажырауы

* Несепағардың бір саңылауының қуыққа ашылуы

*+Несепағарлардың екі саңылауының қуықтың бір жағынан ашылуы

! 5 жасар қыз балада оң бүйректің дистопиясы болжанды. УДЗ-де бүйрек дистопиясына мейілінше тән сипаттама қандай?

* Бүйрек өлшемдері кішірейген, паренхималары мен АТЖ қалыпты дамыған

* Дене қалпын өзгерткенде бүйректер патологиялық жылжымалы

*+Эмбриогенез үдерісі кезінде бүйректердің дұрыс орын ауыстырмауы

* Тыныс алу кезінде бүйректер патологиялық жылжымалы

* Бүйректердің төменгі полюстерімен бітісуі

! Қуықтың УДЗ-і үшін датчиктердің қандай жиілігі қолданылады?

* 3-5 МГц

*+5-7 МГц

* 7-10 МГц

* 10-12 МГц

* 12-14 МГц

! Емхана нефрологына қуықтың нейрогенді дисфункциясымен бала келді. Қан және несеп талдаулары өзгеріссіз. Қуықтың тонусын анықтау мақсатында қандай визуализдеуші зерттеу әдісін қолданған жөн?

* Микциялық цистоуретерография

*+Қуықтың УДЗ-і микцияға дейін және кейін

* Экскреторлық урография

* КТ

* МРТ

! 16 жасар науқас бел аймағындағы ұстама тәріздес ауыру сезіміне шағымданады. Анамнезі ерекшеліксіз. Несеп талдауында – бұзылмаған эритроциттер. Бірінші кезекте қандай визуализдеуші зерттеу әдісін қолданған жөн?

* Цистография

* Экскреторлық урография

* Компьютерлік томография

*+Бүйректің УДЗ-і

* Магнитті-резонансты томография

! 2,5 жасар бала ішінің ауыруына шағымданады. Несеп тұнбасында цистин кристаллдары табылды. Диагностикалық мақсатта бүйректің УДЗ-і тағайындалды. УДЗ-де қандай өзгерістер табылуы ықтимал?

* Бүйрек өлшемдері, паренхимасы өзгермеген, АТЖ аймағында оң жақта «дыбыстық жол» әсерін бермейтін жұмыр пішінді түзіліс бар

* Оң бүйрек ұлғайған, бұдыр контурлары және жұқа эхогенді капсуласы бар түзіліс

* Оң бүйректің өлшемдері кішірейген, паренхиманың эхогендігі артқан

* Оң бүйрек ұлғайған, оң жақта паренхима ажыратылмаған, артқы контурдан орталық контурға дейін фиброзды дәнекер бар

*+Екі несепағардың да төменгі 1/3 бөлімінде «дыбыстық жол» әсерін беретін өлшемдері 0,6х0,6 см және 0,8х0,5 см болатын 2 конкремент бар

! Нефрология бөлімшесіне 2 жасар бала Жедел пиелонефрит диагнозымен түсті, 3-ші қайталауы. Бүйректің УДЗ-інде екі бүйректің де өлшемдері біршама ұлғайған. Бүйректің контурлары тегіс. Сол бүйректе тостағанша кеңейген, контурлары айқын, тегіс, гипоэхогенді сипаттағы ошақты түзіліс бар. Ремиссияға қол жеткізгеннен кейін сәулелі диагностиканың қандай әдісін қолданған жөн?

*+Цистография

* Компьютерлік томография

* Магнитті-резонансты томография

* 6 айдан кейін бақылаулық бүйректің УДЗ-і

* Экскреторлық урография

! 6 айлық балада жедел пиeлонефрит, ҚНР 1 дәрежесі. Ем алып, ремиссиямен үйіне шығарылды. Емхана жағдайында науқасты динамикалық бақылау мақсатында қандай тактика жүргізу қажет?

* 3 айда 1 рет антибактериалды ем курсын өткізу

* Урологтың кеңесі мен ұсыныстары

* Ұзақ уақыт бойы микробқа қарсы ем

*+Несеп талдауларын бақылау және кемінде жылына 1 рет бүйректің УДЗ-і

* Микробқа қарсы емнен кейін экскреторлық урография

! 12 жасар бала. Бұған дейін еш жерде тексерілмеген, ата-анасы баланың бойы мен салмағы жағынан өз қатарластарымен салыстырғанда артта қалғандығына шағымданады. Ауруханада шыбық сүйектің сынуына байланысты ем алған, АҚ-ң 130/90 мм с.б. дейін жоғарылағандығы анықталды. Тексергенде қан талдауында 3 дәрежелі анемия, нормохромды. Несепте – меншікті салмағы төмен, несеп тұнбасында патология жоқ, протеинурия - 0,05 г/л. ШСЖ 38 мл/мин. Бірінші кезекте сәулелі диагностиканың қандай әдісін қолданған жөн?

* Компьютерлік томография

* Магнитті-резонансты томография

* Бүйрек тамырларының УДДГ

*+Бүйректің және қуықтың УДЗ-і

* Экскреторлық урография

! 10 жасар ұл бала соңғы 6 айда ЖРВИ-мен жиі ауыратындығына, шаршағыштыққа шағымданады. Бұған дейін еш жерде тексерілмеген, ата-анасы баланың бойы мен салмағы жағынан өз қатарластарымен салыстырғанда артта қалғандығына шағымданады. Баланың сирек зәр бөлетіндігі, бірақ оның көп мөлшерде шығатындығы анықталды. Қан талдауында Нв 80-90 г/л, Эритроциттер 2,8-3,6х10¹²/л, ТК 0,8, Лейкоциттер 8х10⁹/л, Нф 59%, т/я 1, ЭТЖ 18 мм/сағ. Несеп талдауы: менш.салм. 1010, лайлы, белок 0,066 г/л, лейкоциттер 40-60 к/а. Қанда креатинин 248 мкмоль/л, мочевина 13,6 ммоль/л, ШСЖ 38 мл/мин, Калий 5,4 ммоль/л. Бүйректің УДЗ-і – бүйрек өлшемдері: ОБ ұзындығы 65 мм, ені 34 мм, паренхиманың қалыңдығы 5 мм, СБ ұзындығы 68 мм, ені 36 мм, паренхиманың қалыңдығы 13 мм. Контурлары бұдыр, паренхиманың эхогендігі артқан, нашар ажыратылған. Қуықтың УДЗ – ұлғайған, контурлары бұдырланған. Мына диагноздардың қайсысы мейілінше ықтимал?

* Бүйрек жарақатымен байланысты реналді БЖЗ

* Созылмалы нефротикалық синдром

*+Қуықтың нейрогенді дисфункциясы, салдары БСА-ң 3 дәрежесі, ЗШЖИ

* Рефлюкс-нефропатия

* Екі бүйректің мультикистоздық дисплазиясы

! Емханада 18 жасар жасөспірімде гиперкреатининемия, метаболиттік ацидоз, калий 5,0 ммоль/л анықталды, бұған дейін бір рет бүйрек ұстамасы болған, АҚ 165/100 мм с.б. Сіздің бірінші кезектегі тактикаңыз?

* Тағаммен калийді шектеу

*+Бүйрек УДЗ-і және бүйрек тамырларының УДДГ

* Экскреторлық урография

* Гемодиализ бөлімшесіне жатқызу

* Тез арада реанимация бөлімшесіне жатқызу

! Емханада жасөспірімде бірінші рет гиперкреатининемия, ШСЖ 58 мл\мин анықталды. Бұған дейін бас ауыруына, сол қабырға астындағы ауыру сезіміне, әлсіздікке шағымданған. АҚ 165/100 мм с.б. Тексерілмеген. Бүйректің УДЗ-і: оң жақты бүйрек паренхимасы жұқарған – гидронефроз анықталады. Сол бүйректің орнында жұқа эхогенді капсуласы бар қуыс түзіліс анықталады. Бүйрек паренхимасы жоқ. УДДГ-да тамыр аяқшалары анықталды. Сіздің мейілінше ықтимал диагнозыңыз?

* БСА 2 дәр., оң бүйректің гипоплазиясы, сол бүйректің агенезиясы

* Сол бүйректің эхинококкозы, бүріскен оң бүйрек

* Екі жақты дисплазия, БСА

*+Сол бүйректің мультикистозы, сол жақты гидронефроз, БСА 2

* Сол бүйректің дисплазиясы, бүйректің сүзу қызметінің төмендеуі

! Емханада 18 жасар жасөспірімде гиперкреатининемия, қандағы калий деңгейінің жоғарылағандығы, метаболиттік ацидоз анықталды. Бүйректің сүзу және коюлату қызметтері төмендеген. Артериалды гипертензия. Бүйректің УДЗ-інде: Сол бүйректің мультикистозы. Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдісі қажет?

* Экскреторлық урография

* Цистография

* МРТ

*+КТ

* Бүйрек тамырларының УДДГ

! Жасөспірімде ҚНР, рефлюкс-нефропатия болжанды. Бірінші кезекте қандай визуализдеуші зерттеу әдісін жүргізу қажет?

* Экскреторлық урография

* КТ

* МРТ

* Бүйрек тамырларының УДДГ

*+Бүйректің және қуықтың УДЗ-і микцияға дейін және кейін

! 1 жастағы балада мазасыздық, несепте эритроциттер 5-6 к/а, бүйректің УДЗ-інде оң бүйректің гидронефроздық трансформациясы, жинақтаушы кешеннің барлық бөлімі кеңейген. Несепағарлар көрінбейді. Мейілінше ықтимал диагноз қандай?

* Созылмалы пиелонефрит.

* Жедел пиелонефрит.

* Қуық-несепағыр рефлюксі

*+Оң бүйректің пиелоуретералді сегментінің деңгейіндегі обструкциясы

* Артқы уретраның клапаны

! 3 жастағы балада бүйректің УДЗ-інде несеп жолдарының обструкциясының белгілері анықталды. Аллергологиялық анамнезі ауыр – йодқа идиосинкразия. Сәулелі диагностиканың қандай әдісі диагнозды нақтылауға мүмкіндік береді?

* Экскреторлық урография

* Магнитті-резонансты урография

* КТ

* Тс-DMSA-мен статикалық нефросцинтиграфия

*+MAG 3 радиоизотопты зерттеуі

! Оң бүйректің пиелоуретералді сегментінің стенозы диагнозы қойылған 2 жасар балаға ота жасалды. Гидронефроздың ықтимал үдеуін бағалау үшін науқасты динамикада бақылау мақсатында қандай зерттеу әдісін жүргізу керек?

* Экскреторлық урография

* Цистография

* КТ

* Магнитті-резонансты урография

*+Бүйректің және қуықтың УДЗ-і

! Пиелоуретералді сегменттің стенозына күдік болған 10 айлық балада толықтай клиникалық-зертханалық ремиссия сақталып тұр, бүйректің қызметі қалыпты. Физикалық және психомоторлық дамуы жасына сай. Сіз хирургиялық ем мен консервативті емнің арасында қандай таңдау жасайсыз?

* Жақын арада хирургиялық ем жүргізу

* Көрсеткіштер болған жағдайда антибактериалды ем

* 2 жылдан кейін хирургиялық ем

*+Кемінде 6 айда 1 рет бүйректің УДЗ-ін жасап тостағаншаның өлшемін динамикада бақылап отыру

* 1 жылдан кейін қайталап магнитті-резонансты урография жасау

! Қайталаушы ЗШЖИ-мен балада тексеру барысында сол жақта 2 дәрежелі ҚНР анықталды. Бүйрек пен қуықтың УДЗ-інде 2 дәр. ҚНР-ге қандай өзгерістер тән?

* Пиелонефритке тән өзгерістер

* Сол бүйректің гидронефроздық трансформациясы, сол жақта несепағар кеңейген

* Сол бүйректің фиброздық бүрісуі

*+Қуық жартылай толып тұрғанда сол жақтағы кеңейген несепағар анық көрінеді. Оң жақтағы несепағар көрінбейді. Бүйректің өлшемдері мен құрылымы өзгеріссіз.

* Қуық жартылай толып тұрғанда екі жақта да кеңейген несепағарлар көрінеді, микциядан кейін өлшемдер сақталған. Бүйректер мен АТЖ кеңеймеген, несепағарлардың жоғарғы бөлімдері көрінбейді.

! Бала ҚНР 2 дәр., жедел пиелонефрит диагнозымен ауруханадан толық ремиссиямен емделіп шықты. Науқасты динамикада бақылау үшін емхананың нефролог-дәрігері үшін қандай визуализдеуші зерттеу әдісі негізгі әдіс болып табылады?

* Экскреторлық урография

* Магнитті-резонансты урография

* Цистография

* Диагностиканың сәулелі әдістерін қолданбаған жөн

*+Бүйректің және қуықтың УДЗ-і

! Нефрология бөлімшесіне 6 жасар бала сол қабырға астындағы ауыру сезіміне, дене қызуының 39⁰С дейін жоғарылауына шағымданып түсті. Тексергенде: қанда – Нв 112г/л, Эр 4,3х10¹²/л, ТК 0,9, ЭТЖ 38 мм/сағ. Несепте: менш.салм. 1010, лайлы, рН 6,0, белок 0,066 г/л, лейкоциттер – көп мөлшерде, бактериялар 4+. Креатинин 48 мкмоль/л, мочевина 3,6 ммоль/л, ШСЖ 125 мл/мин. Диагнозды нақтылау үшін қосымша қандай тексеру әдісін жүргізген жөн?

* Антибиотик тағайындағанға дейін несепті бак.себу

*+Бүйректің және қуықтың УДЗ-і

* Экскреторлық урография

* Цистография

* Цистоскопия

! 1,5 жасар бала нефрология бөлімшесіне айқын улану симптомдарымен, жоғары қызбамен түсті. Несепте лейкоцитурия, бактериурия. Бүйректің және қуықтың УДЗ-інде: сол жақта АТЖ кеңейген, сол жақ несепағардың төменгі бөлімінде оның саңылауы кеңейген. Мейілінше ықтимал диагноз қандай?

*+1 дәр. ҚНР фонындағы жедел пиелонефрит

* Жедел пиелонефрит, белсенді фазасы

* Рефлюкс-нефропатия

* ҚНР, 1 дәрежесі

* Жедел цистит

! 15 жастағы жасөспірім АГ-дан зардап шегеді. Бүйректің УДЗ-інде бір бүйректің өлшемі кішірейген. Бүйрек тамырларының УДДГ-інде бүйрек артериясының бір жақты стенозын тұжырымдайтын жанама белгі:

* Қан ағысының азаюы

* Қан ағысының болмауы

* Екі бүйректің өлшемінің кішіреюі

* Тамырлардың бір жақты резистенттілік индексінің төмендеуі

*+Тамырлардың бір жақты резистенттілік индексінің жоғарылауы

! Науқаста бүйректің туа біткен патологиясы және бір бүйректің қызметінің төмендегіні анықталды. Қандай әдіс бүйректің әр қызметін жеке-жеке тексеруге мүмкіндік береді?

*+Ренография

* Реберг сынамасы

* Экскреторлық урография

* Компьютерлік томография

* Магнитті-резонанстық томография

! Науқастың қандай жағдайы экскреторлық урографияны өткізу үшін қарсы көрсеткіш ЕМЕС?

* Бүйрек жетіспеушілігі

* Миеломдық ауру

*+Кеуекті бүйрек

* Қант диабеті

* Сусыздану

! Кеуекті бүйрек диагнозын қою үшін қандай визуализдеуші зерттеу әдісі жүргізіледі?

* КТ

* МРТ

* Бүйректің УДЗ-і

* Нефросцинтиграфия

*+Экскреторлық урография

! Экскреторлық урография арқылы анықталған кеуекті бүйрекке қандай асқынулар тән?

* ҚНР I-II

* ҚНР III-IV

* Тас түзілуі

* Мультикистоздық бүйрек

*+Бүйректің поликистозы

! Белгісіз гломерулалық емес гематурияда зерттеулер тізіміне кіреді:

* МРТ

*+Цистоскопия

* Цистография

* Вена ішілік урография

* Изотопты нефросцинтиграфия

! Изотопты зерттеу әдістерінің ішінде пиелонефритті анықтауда ең ақпаратты зерттеу әдісі:

*+Статикалық сцинтиграфия

* Әдістер тек бүйрек жетіспеушілігінде маңызды

* Радиоизотоптық ренография

* Динамикалық сцинтиграфия

* Зерттеу әдістерінің құндылығы бірдей

! Радиоизотопты зерттеу әдістерінің рентгенологиялық тәсілдерден артықшылығы немен байланысты:

* Сәулелі жүктеме аздығы

* Арнайы дайындық қажет емес

*+Барлық аталған факторлармен

* Азотемия кезінде де зерттеуді өткізу мүмкіндігі

* Рентгенконтрастты заттардың нефротоксикалық қасиеті жоғары

! Бүйректің шолу рентгенографиясының көмегімен бағалау мүмкін емес:

* Бүйрек өлшемдерін

* Бүйректердің орналасуын

* Рентгенопозитивті конкременттерді

*+Бүйрек тамырларының даму ақауларын

* Бүйректердің жоғары қозғалғыштығын

! Изотопты зерттеу әдістерінің ішіндегі ең ақпаратты зерттеу әдісі:

* Статикалық сцинтиграфия

* Әдістер тек бүйрек жетіспеушілігінде маңызды

* Радиоизотоптық ренография

*+Динамикалық сцинтиграфия

* Зерттеу әдістерінің құндылығы бірдей

! Вена ішілік урографияда нефрограмма болмауына байланысты қызмет атқармайтын бүйректің себептерін көрсетіңіз:

*+Екіншілік бүріскен бүйрек

* Бүйректің туа біткен медуллярлық гипоплазиясы

* Бүйрек артериясының стеноздаушы атеросклерозы

* Обструктивті пиелонефриттің өршуі

* Бүйрек веналарының жедел тромбозы

! 3 дәрежелі нефроптозға тән:

* Несепағардың тарылуы

* Несепағардың кеңеюі

* АТЖ кеңеюі

*+Несепағардың фиксацияланып иілуі

* АТЖ кеңеюі және несепағардың фиксацияланып иілуі

! Жетіліп туылған нәрестенің бүйрегінің орташа ұзындығы:

* 62 мм

* 54 мм

* 32 мм

*+45 мм

* 28 мм

! 12 айлық баланың бүйрегінің орташа ұзындығы:

* 55 мм

* 78 мм

*+62 мм

* 74 мм

Дата добавления: 2017-01-14