Аномалии развития языка

Смещение тканей тимуса и паращитовидной железы

Аномалии развития шеи

Поскольку железистая ткань, которая происходит из горловых карманов, мигрирует во время эмбриогенеза, добавочные железы или железистая ткань может задерживаться на пути своего перемещения. Эта особенно характерно для тимуса, который может сохранить шейную локализацию, а также для паращитовидных желёз. Нижние паращитовидные железы имеют более вариабельную позицию, чем верхние, и иногда располагаются в участке разделение общей сонной артерии.

Горловые фистулы формируются тогда, когда вторая горловая дуга по тем или иным причинам не растёт в каудальном направлении, нависая над третьей и четвёртой дугами, вследствие чего остатки второй, третьей и четвёртой щели остаются соединёнными с поверхностью шеи через узкий канал. Такая фистула, которая локализуется непосредственно спереди от грудино-ключично-сосцевидной мышцы, обычно обеспечивает дренаж латеральной шейной кисты. Эти кисты – остатки шейной пазухи и чаще всего бывают расположены под углом нижней челюсти, хотя их можно также найти в любом участке вдоль переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Довольно часто латеральная киста шеи незаметна при рождении, но стаёт заметной вследствие увеличения в детстве.

Внутренние горловые фистулы являются редкими и возникают при сообщении шейной пазухи с полостью горла тонким каналом, который обычно открывается в области миндалин. Такая фистула – следствие разрыва мембраны между второй горловой щелью и карманом на определённом этапе эмбриогенеза.

Нарушение нормального хода развития языка приводит к возникновению ряда врожденных аномалий этого органа. Наиболее частой из них (1: 300 новорожденных) является укорочение уздечки языка, вследствие которого кончик языка фиксирован к дну полости рта и нарушена его подвижность - анкилоглоссия. Э тот дефект обусловливается неполным разрушением эпителиальных клеток, которые в ходе развития языка врастают в подлежащую мезенхиму, а в дальнейшем дегенерируют, образуя желобок вокруг языка (в норме они должны сохраняться только в области уздечки). При синдроме Робина возможен глосоптоз - язык, обращённый кзади.

Характерным пороком развития языка является расщепление кончика языка вследствие неполного слияния боковых бугорков. Иногда по этой же причине на поверхности языка имеется глубокая щель (расщепленный язык). Описано формирование добавочного языка из материала неправильно развивающегося непарного бугорка. Непропорциональное окружающим тканям развитие языка приводит к формированию чрезмерно большого или маленького языка. Эти аномалии носят название макроглосии и микроглоссии соответственно.

2.2.3.5 Аномалии развития слюнных желёз

Описаны пороки развития слюнных желез (в частности, их аплазия), при которой нарушается их закладка и последующее развитие. Предполагают, что аплазия обычно связана с нарушением нормальных процессов индукции эпителия, служащего источником развития функционально ведущей ткани желез. Чаще, однако, встречается не полная аплазия (нарушение развития всех слюнных желез), а частичная - когда нарушается развитие лишь одной или нескольких желез. Это свидетельствует о локальном характере действия индуцирующих развитие факторов. При дистопии, или гетеротопии закладка железы (или некоторой ее части) смещается по сравнению с нормой, вследствие чего нарушается ее топография. Обнаруживаются также пороки развития выводных протоков желез - их отсутствие, смещение, отсутствие просвета - атрезия или резкое мешковидное расширение - эктазия (от греч. ektasis -растяжение), которая чаще всего затрагивает главный проток.

Дата добавления: 2015-07-13