Ситуационные задачи для разбора на занятии

Практические задания для внеаудиторной работы

Практические задания и ситуационные задачи

Контрольные вопросы

Глоссарий

Гипотеза - недоказанное утверждение, принимаемое с целью доказательства.

Дедуктивный компонент - выводы из теоретического знания о механизмах заболевания.

Доказательная медицина - медицина, основанная на доказательствах - подход к медицинской практике, при котором решения о применении профилактических, диагностических и лечебных мероприятий принимаются исходя из имеющихся доказательств их эффективности и безопасности, а такие доказательства подвергаются поиску, сравнению, обобщению и широкому распространению для использования в интересах больных.

Доказательная медицина - это направление или технология сбора, анализа, обобщения и интерпретации научной информации.

Кокрановское Сотрудничество - международная организация, целью которой является поиск и обобщение достоверной информации о результатах медицинских вмешательств Медицина, основанная на доказательствах - это совокупность методологических подходов к проведению клинических исследований, оценке и применению их результатов.

Проблема появляется в результате осознания потребности в разрешении противоречия.

Теории - это сущность того, что мы пониманием и объясняем путем познания.

Эмпатический компонент - вытекающие из понимания пациента как дружественного человеческого существа.

Эмпирический компонент - это то, что мы называем доказательствами эффективности, выводы из опыта исследования аналогичных пациентов.

Этический компонент - вытекающее из этических норм.

Эзотеризм - вненаучные знания.

1. Перечислите факторы, определяющие основные тенденции развития биомедицинских наук?

2. Изложите потребности практической медицины?

3. Укажите компоненты научного воззрения в медицине?

4. Перечислите формы вненаучного знания?

5. Перечислите аспекты системы стандартизации в медицине?

6. Изложите концепции доказательной медицины?

7. Укажите аспекты доказательной медицины?

8. Что дает практическому врачу доказательная медицина?

9. Перечислите этапы доказательной медицины?

10. Какие критерии включает в себя оценка качества исследования?

11. На каких критериях доказательной медицины основана этиология?

12. На каких критериях доказательной медицины основана диагностика?

13. На каких критериях доказательной медицины основана клиника (терапия, лечение)?

14. Какие подходы используют при анализе клинических исследований?

15. Перечислите уровни доказательств исследований?

16. Изложите шкалу оценки доказательств?

17. Укажите критерии достоверности медицинской информации?

18. Какие задачи призвана решать доказательная медицина?

19. Какие понятия и проблемы изучаются с позиции доказательной медицины?

20. Какие вопросы с позиции доказательной медицины необходимо решить для внедрения в практическое здравоохранение каких-либо технологий?

21. Какие причины обусловили развитие доказательной медицины?

22. Изложите принципы Кокрановского Сотрудничества?

23. Какие организационные формы Кокрановского Сотрудничества существуют в настоящее время?

24. Перечислите трудности внедрения доказательной медицины в практическое здравоохранение?

Задание 1.

1) Освоить манипуляцию “Построение плана процесса доказательной медицины по алгоритму

2) Результат:нарисованная схема представляется преподавателю на проверку

3) Выводы:

- объяснить с какой целью в процессе доказательной медицины применяется алгоритм оценки клинической оценки данных исследования?

- почему алгоритм оценки клинической оценки данных исследования должен неукоcнительно применяться в клинической практике?

Задание 2.

1) Освоить манипуляцию “Построение схемы уровней в научно-доказательной медицине доказательств исследований”

2) Результат:нарисованная схема представляется преподавателю на проверку

3) Выводы:

- почему алгоритм клинической оценки данных клинических исследований требует подбирать определенный уровень доказательств исследований?

Задание 3.

1) Освоить манипуляцию “Построение схемы шкалу “Доказательства результатов исследований”

2) Результат: нарисованная схема представляется преподавателю на проверку

3) Выводы: с какой целью в клинической практике применяется шкала “Доказательства результатов исследований”?

Задача 1

1. Определить с помощью критериев оценки методического качества этиологического компонента процесса диагностики и лечения соответствует ли он требованиям доказательной медицины на примере пациента “A”:

- анализируемые группы были аналогичны во всем, кроме интересующего нас воздействия (этиологического агента);

- воздействия и их результаты измерялись не одинаково в обеих группах;

- наблюдение за пациентами было достаточно длительным, а потери при наблюдении минимальными;

- этиологический агент является причиной заболевания;

- воздействие этиологического агента предшествовало результату (исходу);

- риск развития заболевания при усилении воздействия этиологического агента не растет;

- имеются данные, что при удалении агента риск заболевания снижается;

- данные другими исследованиями не подтверждаются;

- патологическое воздействие данного агента можно описать.

2) Результат: нарисованная схема представляется преподавателю на проверку

3) Выводы: соответствует ли поставленный диагноз пациенту “А” и почему?

Задача 2. Определить с помощью критериев оценки методического качества диагностики соответствует ли требованиям доказательной медицины диагноз, поставленный пациенту “A” диагноз, если:

- независимое сравнение с “золотым стандартом» диагностики” проводилось;

- проведенный диагностический тест по адекватной группе пациентов (такой же, с которой приходится сталкиваться в практике) не проводился;

- сравнение со стандартом вне зависимости от результата теста не проводилось,

- тест на другой группе пациентов был проверен;

- данные теста другими исследованиями подтверждались.

2) Результат: нарисованная схема представляется преподавателю на проверку

3) Выводы: соответствует ли поставленный диагноз пациенту “А” и почему?

Задача 3. Определить с помощью критериев оценки методического качества этиологического компонента, соответствует ли он требованиям доказательной медицины на примере пациента “A”:

- имелась группа контроля;

- отбор пациентов в группы лечения и контроля был случайным;

- наблюдение не достаточно длительным, а потери при наблюдении сведены до минимума;

- все ли пациенты анализировались в тех группах, к которым они были первоначально отнесены;

- пациенты и медицинский персонал знали о том, в какую группу включен пациент;

- группы получали одинаковое лечение (за исключением изучаемого препарата);

- группы не были одинаковыми в начале исследования.

2) Результат: нарисованная схема представляется преподавателю на проверку

3) Выводы: соответствует ли назначенная пациенту “А” терапия принципам и критериям доказательной медицины и почему?

Раздел II

Дата добавления: 2017-01-13