Б. Профилактика шока

А. Остановка кровотечения.

II. Основная часть.

I. Введение.

II. Основная часть.

I. Введение.

1. Первая помощь.

А. Остановка кровотечения.

Б. Профилактика шока.

В. Наложение асептической повязки.

Г. Транспортная иммобилизация.

Д. Основные способы транспортировки

пострадавших.

Е. Последовательность оказания первой

помощи пострадавшим.

2. Методы лечения в травматологии.

3. Основы гипсовой техники.

III. Заключение.

Принципы лечения в травматологии включает в себя оказание первой, доврачебной помощи и лечение в специализированных лечебных учреждениях травматологического профи­ля. При применении любого способа лечения необходимо соблюдение основ­ных принципов, позволяющих обеспечить наилучшие условия для скорейшего выздоровления и восстановления утраченных функций.

Первая медицинская помощь оказывается обычно на месте, где про­изошла травма самим пострадавшим (самопо­мощь), товарищем (взаимопомощь), специально обученными оказанию этой помощи людьми (санитар, санинструктор), имеющих на оснащении соответствующее имущество.

Доврачебную помощь оказывают медицинские работники, прошед­шие специальную подготовку по ее оказанию (фельдшер, медицинская сестра, лаборант, зубной техник и т.д.).

Первая и доврачебная помощь при травмах является важнейшим звеном в их лече­нии. Ее оказание способствует предупреждению таких осложнений, как кровотечение, шок, дополнительное смещение отломков и инфекция.

1.Первая помощь включает следующие мероприятия:

— остановка кровотечения;

— профилактика шока;

— наложение асептической повязки;

— транспортная иммобилизация.

При кровотечении на догоспитальном этапе применяют один из времен­ных способов остановки кровотечения. Наиболее часто ис­пользуют давящую повязку, а при массивном артериальном кровотечении накладывают жгут.

Профилактика шока должна проводиться во всех случаях, когда меха­низм травмы и характер повреждений серьезны, и они могут осложниться развитием травматического шока (перелом бедра, пере­лом костей таза, множественные переломы, политравма и др.). Противошо­ковые мероприятия на догоспитальном этапе, кроме остановки кровотече­ния, включают в себя обезболивание и введение плазмозамещающих растворов.

Обезболивание на догоспитальном этапе проводится путем введения нар­котических (промедола 2 % раствор — 1 мл; морфина 1-2 % раствор — 1 мл, трамал — 2 мл;) или ненаркотических анальгетиков (анальгина 50 % раствор — 2 мл; баралгин — 5 мл) или новокаиновой блокадой места перелома.

При множественных, сочетанных и комбинированных травмах, а также при наличии признаков шока- оптимальное обезболивание- ингаляционный наркоз закисью азота с кислородом в соотношении 2:1 или 1:1.

Большое значение для обезболивания и профилактики шока имеет бережное отношение к зоне повреждения.

Введение плазмозамещающих растворов следует начинать как можно раньше, в машине скорой помощи по пути в стационар. Обычно используют капельное введение противошоковых кровезаменителей (поли-глюкин, реополиглюкин, желатиноль). Объем и скорость инфузии зависит от состояния системной гемодинамики (пульс, артериальное дав­ление).

При профилактике шока нужно помнить о роли в его развитии переох­лаждения организма пострадавшего

(необходимо тепло укрыть и дать теплое питье при отсутствии противопоказаний).

Дата добавления: 2014-01-05