![]() КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Лечение. Единственный радикальный метод лечения больных со свищами прямой кишки – хирургический
Единственный радикальный метод лечения больных со свищами прямой кишки – хирургический. Подготовка к операции: промывание свища антисептическими растворами, купирование воспалительного процесса в параректальной клетчатке, повышение резистентности организма больного. Интрасфинктерные свищи иссекают в просвет пря мой кишки вместе с внутренним отверстием. Иссечение свища производят клиновидно вместе с кожей и клетчаткой, дно раны выскабливается ложечкой Фолькмана и рыхло тампонируется с мазями левосин, левомиколь, диоксидиновая и др. (операция Габриеля) (рис. 5, 6, 7).
Рис. 5. Операция Габриеля
Рис. 6, 7. Операция Габриеля Транссфинктерные свищи иссекаются в просвет кишки с ушиванием глубоких слоев раны (пересечение волокон сфинктера). При экстрасфинктерных свищах производится полное иссечение свищего хода в обход сфинктера с иссечением внутреннего отверстия свища и пластика раны анального канала слизисто-подслизистым лоскутом стенки анального канала (рис. 8) При экстрасфинктерных свищах может применяться лигатурный метод, как и при радикальном лечении острого паапроктита (рис. 9, 10, 11)
Рис. 8. Иссечение свища в обход сфинктера. Рис. 9. Проведение через свищ 3 ниток с помощью зонда.
Профилактика. Своевременное радикальное лечение острого парапроктита. Литература 5. Ривкин В. Л., Дульцев Ю. В., Капуллер Л. Л. Геморрой и другие заболевания заднепроходного канала. – М., 1994 6. Фёдоров В. Д., Дульцев Ю. В. Проктология. – М., 1984 7. Клиническая оперативная коло-проктология / под ред. Фёдорова В. Д. –М., 1994 8. Яковлев Н. А. Пропедевтика проктологии. – М., 1986
Дата добавления: 2014-01-11; Просмотров: 2831; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |