Соединения костей кисти

Строение костей кисти

Скелет кисти (рис 3.22) состоит из костей запястья, пясти и пальцев. Счет всех костей ведется с лучевого края кисти, от большого пальца к мизинцу.

Небольших губчатых костей запястья восемь, расположены они в два ряда:

1) проксимальный ряд включает 4 кости: ладьевидную, полулунную, трехгранную и гороховидную;

2) дистальный ряд имеет 4 кости: кость-трапецию, трапециевидную, головчатую и крючковидную. Кости запястья образуют костный свод, выпуклая сторона которого обращена к тылу кисти, а вогнутая сторона – в сторону ладони. На ладонной поверхности образуется борозда запястья.

I-V пястные кости – короткие трубчатые, имеют плоское основание, изогнутое в тыльную сторону тело и полушаровидную головку. У оснований II-V пястных костей плоские суставные поверхности для сочленения с дистальным рядом костей запястья. Боковые суставные поверхности сочленяют эти кости друг с другом. I пястная кость самая толстая и короткая, имеет седловидную суставную поверхность для сочленения с костью-трапецией. Головки пястных костей сочленяются с проксимальными фалангами пальцев.

Кости пальцев - фаланги. Пальцы обозначают так: самый короткий и толстый I - большой, II - указательный, III - средний, IV - безымянный, V - мизинец. Фаланги - короткие трубчатые кости. II-V пальцы имеют три фаланги: проксимальную, среднюю и дистальную. I палец имеет две фаланги: проксимальную и дистальную. Основания проксимальных фаланг имеют суставные ямки для сочленения с головками пястных костей. Основания средних и дистальных фаланг имеют блоковидные суставные поверхностями для сочленения этих костей между собой. Концы самых коротких дистальных (ногтевых) фаланг плоские и снабжены бугристостью дистальной фаланги.

Лучезапястный сустав (рис. 3.23) - сложный, образован запястной суставной поверхностью лучевой кости, суставным диском, отходящим от локтевой кости и проксимальными суставными поверхностями первого ряда костей запястья: ладьевидной, полулунной и трехгранной. Лучевая кость с диском образуют ямку, а кости запястья – выпуклую суставную головку.

Суставная капсула тонкая, прикрепляется по краям суставных поверхностей сочленяющихся костей. По бокам сустав укреплен коллатеральными связками – лучевой и локтевой, которые начинаются от шиловидных отростков и прикрепляются к костям запястья. Спереди и сзади сустав укрепляют ладонная и тыльная лучезапястные связки, идущие пучками от лучевой кости к проксимальному ряду костей запястья. Сустав по форме эллипсовидный, имеет две оси движения: вокруг фронтальной оси осуществляется сгибание и разгибание, вокруг сагиттальной – отведение и приведение.

Мелкие суставы запястья плоские, как и запястно-пястные суставы (между суставными поверхностями второго ряда костей запястья и оснований пястных костей). Исключением является запястно-пястный сустав I пальца у человека: он седловидный, имеет значительную подвижность. В этом двухосном суставе возможны отведение и приведение к указательному пальцу, cгибание и разгибание большого пальца с противопоставлением его при сгибании остальным пальцам. Пястно-фаланговые суставы между суставными поверхностями пястных головок и оснований первых фаланг – шаровидные. Межфаланговые суставы - блоковидные.

Все перечисленные суставы, объединенные общей функцией, участвуют в движении кисти по отношению к предплечью и клинически называются кистевым суставом. Общий объем движений кисти суммируется из движений в этих суставах.

ЗАДАНИЕ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

1. Движение как потребность организма.

2. Понятие об опорно-двигательном аппарате.

3. Строение, отделы, функции скелета, твердый и мягкий скелет.

4. Кость как орган.

5. Классификация костей.

6. Стадии развития костей.

7. Виды соединений костей.

8. Понятие о биомеханике суставов. Принцип рычага в работе суставов.

Задание №1. Выберите один правильный ответ:

1. Раздел анатомии, изучающий кости:

A) остеология

B) миология

C) синдесмология

D) спланхнология

2. Основная зрелая клетка костной ткани:

A) остеоцит

B) остеобласт

C) остеокласт

D) фиброцит

3. Структурно-функциональная единица костной ткани:

A) нефрон

B) ацинус

C) остеон

D) нейрон

4. Прерывное соединение костей:

A) сустав

B) симфиз

C) синдесмоз

D) синхондроз

5. Хрящевые образования, углубляющие суставные ямки:

A) суставные диски

B) суставные губы

C) суставные мениски

D) внутрисуставные связки

6. Трехостные суставы:

A) цилиндрические

B) блоковидные

C) эллипсовидные

D) шаровидные

7. Глазницу сообщает с полостью носа:

A) носослезный канал

B) нижняя глазничная щель

C) верхняя глазничная щель

D) канал зрительного нерва

8. Подвижная кость лицевого черепа:

A) верхняя челюсть

B) небная кость

C) нижняя челюсть

D) сошник

9. Непарная кость черепа:

A) теменная кость

B) височная кость

C) затылочная кость

D) носовая кость

10. Количество позвонков позвоночного двигательного сегмента:

A) два

B) три

C) четыре

D) пять

11. Функция скелета, помогающая смягчить сотрясения, толчки:

A) опорно-двигательная

B) защитная

C) амортизационная

D) обменная

12. Рост трубчатой кости в толщину осуществляется за счет ростковых клеток:

A) надкостницы

B) эпифизарных хрящей

C) метафизарных хрящей

D) суставной капсулы

13. Дистальная фаланга пальцев называется:

A) основной

B) средней

C) первой

D) ногтевой

14. «Типичный перелом» плечевой кости бывает в области:

A) средней трети ее тела

B) анатомической шейки

C) хирургической шейки

D) дистального эпифиза

15. Ключица является костью:

A) длинной трубчатой

B) короткой губчатой

C) плоской

D) смешанной

16. Нормальное положение лопаток на уровне:

A) I-VI ребра

B) II-VII ребра

C) I-VII ребра

D) III-VIII ребра

17. Движения в межфаланговых суставах кисти:

A) сгибание и разгибание

B) приведение и отведение

C) круговое вращение

D) повороты наружу и внутрь

18. Кольцевидная связка имеется в суставе:

A) плечевом

B) локтевом

C) лучезапястном

D) пястно-фаланговом

Задание № 2. Найти соответствие:

Тест 1.

Позвонки	Особенности строения позвонков
1.Шейные 2.Грудные 3.Поясничные 4.Крестцовые 5.Копчиковые	1)поперечные отростки и тела позвонков имеют суставные поверхности 2) поперечные отростки позвонков имеют отверстия 3) позвонки массивные 4) позвонки маленькие, уродливые, сращены в единую кость 5) позвонки сращены в единую кость (синостоз), обычной формы

Тест 2.

Суставы позвоночника	Движения в суставах
1.Атлантоосевой и атланто-затылочный 2.Реберно-позвоночные и грудинореберные 3.Межпозвоночные	1) движения позвоночного столба (туловища) 2) дыхательные движения 3) движения головы

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ: Задание № 1.1-A, 2-A, 3-C, 4-A, 5-B, 6-D, 7-A, 8-C, 9-C, 10-A, 11-C, 12-A, 13-D, 14-C, 15-A, 16-B, 17-A. 18-B

Задание № 2. Тест 1: 1-2; 2-1; 3-3; 4-5; 5-4. Тест 2: 1-3; 2-2; 3-1.

УЧЕБНЫЙ МОДУЛЬ 4. Процесс движения: СКЕЛЕТНЫЕ МЫШЦЫ

УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ

ПОСЛЕ ИЗУЧЕНИЯ МОДУЛЯ СТУДЕНТ ДОЛЖЕН:

ИМЕТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О: роли скелетных мышц в удовлетворении потребности человека в движении.

ЗНАТЬ: скелетная мышца как орган; форма, строение мышц; расположение и значение скелетных мышц, мышечные группы; вспомогательный аппарат мышц; движения мышц в суставах; основные физиологические свойства скелетной мышцы; строение мионеврального синапса, понятие о двигательной единице; виды и режимы мышечного сокращения, мышечная контрактура; утомление и отдых мышц; значение физической тренировки.

УМЕТЬ: пальпировать основные группы мышц; выполнять движения в суставах с учетом их биомеханических возможностей; распознавать симптомы мышечного утомления; пользоваться анатомическими терминами.

Дата добавления: 2014-11-07