Строение, соединения костей плечевого пояса

Морфофункциональная характеристика скелета верхней конечности

Верхняя конечность у человека – орган труда, осязания и общения (жестовая речь, жестикуляция). Она отличается значительной подвижностью. Кисть способна производить чрезвычайно сложные, точные движения (музыканты, массажисты и др.).

Верхняя конечность (рис. 3.18) состоит из плечевого пояса и свободной верхней конечности. Пояс верхней конечности состоит из ключицы и лопатки. Ключица значительно увеличивает амплитуду движений свободной верхней конечности. Свободная верхняя конечность делится на три отдела: проксимальный – плечевая кость; средний – лучевая и локтевая кости предплечья; дистальный – кости кисти (запястья, пясти и фаланги пальцев).

Лопатка - плоская треугольная кость, прилежащая к грудной клетке сзади на уровне II-VII ребра (рис. 3.19). Она имеет три угла – нижний, верхний, латеральный; три края – верхний, медиальный, латеральный и две поверхности - реберную и заднюю.

Реберная поверхность вогнутая, образует подлопаточную ямку к которой прирастает одноименная мышца. Задняя поверхность выпуклая, имеет ость лопатки. Выше и ниже ости расположены надостная и подостная ямки для одноименных мышц. Латерально ость заканчивается широким отростком – акромионом, имеющим плоскую суставную поверхность для сочленения с ключицей.

Утолщенный латеральный угол лопатки имеет суставную впадину для сочленения с головкой плечевой кости. Ниже и выше впадины расположены надсуставной и подсуставной бугорки, от которых соответственно начинаются головки двуглавой и трехглавой мышц плеча. Верхний край имеет вырезку лопатки для прохождения сосудов и нервов. От него отходит вперед клювовидный отросток.

Ключица - длинная трубчатая, S-образно изогнутая кость, расположенная над грудной клеткой спереди. Имеет тело и два конца – грудинный и акромиальный. Грудинный конец утолщен, изогнут кпереди и имеет седловидную грудинную суставную поверхность для сочленения с грудиной. Акромиальный конец тонкий, имеет плоскую суставную поверхность для сустава с акромионом. Верхняя поверхность тела ключицы гладкая, а нижняя - шероховатая, здесь прикрепляются связки и подключичная мышца.

Суставы пояса верхней конечности – грудино-ключичный и акромиально-ключичный - соединяют ключицу с грудиной и лопаткой.

Грудино-ключичный сустав образован грудинной суставной поверхностью ключицы и ключичной вырезкой рукоятки грудины. Суставные поверхности не соответствуют друг другу, седловидной формы. Между ними расположен внутрисуставной диск. Сустав простой, комплексный, укреплен связками: межключичной, грудино-ключичными и реберно-ключичной, соединяющей ключицу с I ребром. Сустав трехосный, с ограниченным объемом движений. Здесь возможны: поднимание и опускание ключицы вокруг сагиттальной оси, движение акромиального конца ключицы вперед и назад вокруг вертикальной оси и круговое движение. Во всех движениях участвуют лопатка и свободная верхняя конечность.

Акромиально-ключичный сустав образован плоскими суставными поверхностями акромиального конца ключицы и акромиона лопатки. Сустав плоский, укреплен связками. Движения ограничены в связи с опорной функцией.

Дата добавления: 2014-11-07