Легочная вентиляция, ее типы

Легочные объемы

Для исследования функционального состояния аппарата внешнего дыхания широко используют определение легочных объемов с помощью специальных приборов – спирометра и спирографа. Спирографический метод позволяет графически (в виде кривой) регистрировать величины легочных объемов (рис. 16.6).

В состоянии покоя человек вдыхает и выдыхает около 500 мл (300-600 мл) воздуха – это дыхательный объем. Следует знать, что не весь объем вдыхаемого воздуха (500 мл) достигает альвеол. Часть его (140-150 мл) остается в мертвом пространстве (в дыхательных путях). Таким образом, при спокойном дыхании в альвеолы попадает не 500 мл воздуха, а 350 мл.

После спокойного вдоха человек может вдохнуть еще 1500-2000 мл – резервный объем вдоха, а после спокойного выдоха может выдохнуть еще 1500 мл – резервный объем выдоха.

Совокупность дыхательного объема, резервных объемов вдоха и выдоха называется жизненной емкостью легких. Это тот объем воздуха, который может максимально вдохнуть человек после максимального выдоха. Для взрослого здорового мужчины жизненная емкость легких в среднем составляет 4000-5000 мл.

После максимально глубокого выдоха легкие не освобождаются полностью от всего воздуха – в них остается 1000-1500 мл воздуха - это остаточный объем.

Общая емкость легких состоит из жизненной емкости легких и остаточного объема воздуха.

Резервы внешнего дыхания, обеспечивающие вентиляцию легких, велики. Так, в покое частота дыхательных движений человека составляет 16-20 раз в минуту, дыхательный объем легких – 0,5 л.

Легочная вентиляция (минутный объем дыхания) – количество воздуха, обмениваемое в 1 минуту. Ее определяют путем умножения дыхательного объема на число дыханий в 1 минуту. У взрослого человека в состоянии покоя легочная вентиляция составляет 6-8 л/мин, при средней мышечной работе – 80 л/мин, при тяжелой физической работе – 120-150 л/мин.

На основе учета парциального давления газов в альвеолах используется следующая терминология для разных типов вентиляции:

1) гипервентиляция: усиленная вентиляция, превышающая метаболические потребности организма (парциальное давление углекислоты меньше 40 мм рт.ст.);

2) гиповентиляция: понижение вентиляции (парциальное давление углекислоты больше 40 мм рт.ст.);

3) повышенная вентиляция: любое увеличение альвеолярной вентиляции по сравнению с уровнем покоя независимо от парциального давления газов в альвеолах;

4) гиперпноэ – увеличение глубины дыхания;

5) тахипноэ – увеличение частоты дыхания;

6) апноэ – остановка дыхания.

16.5.6 Состав воздуха: вдыхаемого, выдыхаемого и альвеолярного

Человек дышит атмосферным воздухом, который имеет следующий состав: 20,94% кислорода, 0,03% углекислого газа, 79,03% азота. В выдыхаемом воздухе обнаруживается 16,3% кислорода, 4% углекислого газа, 79,7% азота.

Состав выдыхаемого воздуха непостоянен и зависит от интенсивности обмена веществ, а также от частоты и глубины дыхания. Стоит задержать дыхание или сделать несколько дыхательных движений, как состав выдыхаемого воздуха изменяется. Сравнение состава вдыхаемого и выдыхаемого воздуха служит доказательством существования внешнего дыхания.

В альвеолах происходит обмен газов между воздухом и кровью, при этом в кровь диффундирует кислород, а из крови – углекислый газ. В результате в альвеолярном воздухе резко уменьшается содержание кислорода и возрастает количество углекислого газа. Процентное содержание отдельных газов в альвеолярном воздухе: 14,2 – 14,6% кислорода, 5,2 – 5,7% углекислого газа, 79,7 – 80% азота. Альвеолярный воздух отличается по составу и от выдыхаемого воздуха. Это объясняется тем, что выдыхаемый воздух содержит смесь газов из альвеол и вредного пространства. В дыхательных путях газообмен не происходит, и состав воздуха не меняется. Пространство, заключенное в этих дыхательных путях называется мертвым, или вредным.

Дата добавления: 2014-11-07