Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Органические нитраты длительного действия




Соединения этой группы сходны по строению и действию с нитроглицерином. Отличаются большей биодоступностью, поэтому назначаются внутрь.

Побочные эффекты органических нитратов длительного действия (гиперемия лица, чувство жара, пульсирующая головная боль, ортостатическая гипотензия) выражены в меньшей степени, чем при применении нитроглицерина. Меньше выражен синдром отмены.

Изосорбида динитрат (Isosorbide dinitrate; нитросорбид, изокет, кардикет) при назначении внутрь (биодоступность – 22 %) действует 4–6 ч (таблетки-ретард – 12 ч). Существуют лекарственные формы изосорбида динитрата для сублингвального применения – таблетки, аэрозоль, который действует через 30 сек в течение 0,5–2 ч. Эти препараты могут применяться для купирования приступа стенокардии. Есть лекарственные формы изосорбида динитрата для внутривенного введения.

Буккальные (защечные) лекарственные формы изосорбида динитрата – сополимерные растворимые пластинки, которые больной наклеивает на десну, – применяют за 1–2 мин перед физической нагрузкой. Длительность действия в зависимости от дозы – 5–10 ч.

Существуют трансдермальные терапевтические системы изосорбида динитрата:

1) пластырь, который наклеивают 1 раз в сутки;

2) дозированный аэрозоль, который наносят на здоровый участок кожи 1–2 раза в сутки.

Применяют изосорбида динитрат для купирования и профилактики приступов стенокардии, а также при застойной сердечной недостаточности. Внутривенно вводят при остром инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии, острой левожелудочковой недостаточности, отёке лёгких (снижает давление в легочной артерии).

Побочные эффекты изосорбида динитрата:

- головокружение;

- головная боль (меньше, чем при применении нитроглицерина);

- приливы (преходящая гиперемия лица, ощущение жара);

- тахикардия;

- ортостатическая гипотензия;

- тошнота;

- при сублингвальном применении – легкое жжение языка, сухость во рту.

Изосорбида мононитрат (Isosorbide mononitrate) – препарат активного метаболита изосорбида динитрата. Менее эффективен, чем изосорбида динитрат, но действует продолжительнее. При назначении внутрь (биодоступность – около 100 %) действие начинается через 30 мин; длительность действия – до 12 ч (назначают 2 раза в сутки); таблетки-ретард назначают 1 раз в сутки. Применяют изосорбида мононитрат при стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии, хронической сердечной недостаточности. При инфаркте миокарда вводят внутривенно.

Пентаэрнтрнтила тетранитрат (Pentaerithritiyl tetranitrat; эринит) назначают внутрь для профилактики приступов стенокардии, а также при хронической сердечной недостаточности. Длительность действия – 4–5 ч.

Нитраты нельзя применять в течение 24 ч после приёма силденафила (виагра), так как в этом случае возможна выраженная стойкая артериальная гипотензия.




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-10-15; Просмотров: 416; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.01 сек.