II.16. Противобластомные (противоопухолевые) средства

Растительные противогельминтные средства

Средства, применяемые при кишечных цестодозах

К цестодам (ленточным гельминтам) относят:

1) бычий (невооруженный) и свиной (вооруженный) цепни (Taenia saginata и Т.solium),

2) широкий лентец (Diphyllobotrium latum),

3) карликовый цепень (Hymenolepis папа),

4) эхинококк (Echinococcus granulosis, E.multilocularis).

Празиквантел (Praziquantel; билтрицид) повышает проницаемость мембраны мышечных волокон гельминтов для Са²⁺. В результате развивается спастический паралич гельминтов. Применяют празиквантел при тениаринхозе (инвазия бычьим цепнем), тениозе (инвазия свиным цепнем), дифиллоботриозе (инвазия широким лентецом), гименолепидозе (инвазия карликовым цепнем). Празиквантел эффективен в отношении цистицерков Т. solium. Кроме того, празиквантел эффективен при трематодозах печени (клонорхоз, описторхоз).

Никлозамид (Niclosamide; фенасал) разобщает процессы анаэробного фосфорилирования в митохондриях и таким образом нарушает образование АТФ. Вызывает обездвиживание гельминтов, после чего гельминты отделяются от слизистой оболочки кишечника. В связи с перевариванием сегментов гельминта происходит высвобождение яиц, которые могут проникать во внутренние органы, глаза, мозг, мышцы, что ведёт к развитию цистицеркоза. Применяют никлозамид при тениаринхозе, дифиллоботриозе, гименолепидозе (менее эффективен, чем празиквантел). При тениозе препарат можно применять только в сочетании с солевыми слабительными для предупреждения возможного цистицеркоза.

При эхинококкозе в качестве дополнительных средств к хирургическому лечению применяют албендазол (Albendazol) или мебендазол (Mebendazol).

Полыни цитварной цветки (flores Cinae; цитварное семя) содержат в качестве действующего начала сантонин. В виде порошков цветки полыни цитварной применяют при аскаридозе.

Пижмы обыкновенной цветки (flores Tanaceti vulgaris) содержат вещества, которые обладают противогельминтными и желчегонными свойствами. Настой цветков пижмы применяют внутрь при аскаридозе, энтеробиозе, а также при заболеваниях желчевыводящих путей.

Тыквы семена (semen Cucurbitae) применяют при цестодозах в нативном виде или в виде отвара. Семена тыквы используют также как желчегонное и гепатопротекторное средство.

Глава 51. Противобластомные (противоопухолевые) средства

Противобластомными средствами называют лекарственные вещества, задерживающие развитие злокачественных опухолей (рак, саркома, меланома) и злокачественных поражений крови (лейкемии и др.). Лечение злокачественных новообразований противобластомными средствами обозначают термином «химиотерапия». Химиотерапия злокачественных новообразований может быть использована как самостоятельный метод лечения или как дополнительный к оперативным и радиологическим методам терапии.

В настоящее время с помощью противобластомных средств удается излечивать хорионэпителиому матки, острый лимфобластный лейкоз у детей, лимфогранулёматоз, злокачественные опухоли яичка, рак кожи без метастазов.

При некоторых злокачественных новообразованиях (рак предстательной железы, рак яичников и некоторые другие) может быть излечена небольшая часть больных (менее 10 %).

В большинстве случаев с помощью химиотерапии злокачественных новообразований достигается лишь временное улучшение состояния больных.

Классификация противобластомных средств:

1) цитотоксические средства:

а) алкилирующие средства,

б) противоопухолевые антибиотики и другие интеркаляторы ДНК,

в) антиметаболиты,

г) вещества растительного происхождения и их синтетические производные,

д) другие цитотоксические средства;

2) гормональные препараты;

3) ферментные препараты;

4) препараты цитокинов;

5) препараты моноклональных антител.

Дата добавления: 2014-10-15