Основные виды

ОБЩИЕ МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА

Причины.

ИНДУЦИРОВАННАЯ ГИПОГЛИКЕМИЯ.

ГИПОГЛИКЕМИЯ ПОСЛЕ ЕДЫ.

2.1. Спонтанная реактивная гипогликемия (идиопатическая).

2.2. После операций на ЖКТ (алиментарный синдром).

2.3. Ранние стадии сахарного диабета (диабет взрослых, II тип).

3.1. Инсулиновая гипогликемия.

3.2.Гипогликемия, вызываемая препаратами сульфанилмочевины.

3.3. Алкогольная гипогликемия.

3.4. Наследственное нарушение толерантности к фруктозе.

Гипергликемия - увеличение количества глюкозы в плазме выше

6,6 ммоль/л, встречается в основном при сахарном диабете.

Повреждающие факторы при гипергликемии: 1) увеличение осмотического давления плазмы, 2) выведение глюкозы с мочой, 3) нарушение обмена веществ (микроангиопатии, гликозилирование гемоглобина и т.д.).

1. Сахарный диабет.

2. Алиментарная гипергликемия.

3. Нарушения толерантности к глюкозе.

Жировая недостаточность развивается при длительных сроках нарушения поступления жиров и характеризуется ограничением процессов роста и восстановления, нарушением функции почек, поражением кожи. В основе этих нарушений лежит дефицит незаменимых жирных кислот.

1. Нарушение процессов образования и поступления желчи в кишечник.

2. Недостаточность липаз.

3. Избыток в пище солей кальция и магния.

4. Инфекционные и токсические нарушения кишечной стенки.

5. А- и В-гиповитаминозы.

6. Ускоренный пассаж пищи при диспепсиях.

Гиперлипидемия - основное проявление нарушения процессов транспорта жиров в крови и их перехода в ткани.

1. Алиментарная.

2. Эндогенная:

а) при дефиците альбуминов, участвующих в транспорте жиров (нефроз, гепатит);

б) при нарушении активации липопротеиновой липазы или об-

разовании ее ингибиторов (атеросклероз, постгеморрагические состояния, облучение, сахарный диабет, механическая жел-

туха, избыток хлористого натрия).

3. Транспортная (при голодании, стрессовых ситуациях).

К основным последствиям гиперлипидемии относятся: ожирение, жировая инфильтрация и дистрофия печени, холестериноз, претромботические состояния.

Ожирение -избыточное отложение жиров в жировой ткани и строме различных органов.

Ожирение бывает следующее:

1. Первичное:

1) алиментарно-конституциональное;

2) нейроэндокринное:

а) гипоталамо-гипофизарное;

б) адипозогенитальная дистрофия (у детей).

2. Вторичное (симптоматическое):

1) церебральное;

2) эндокринное:

а) гипотиреоидное;

б) гипоовариальное;

в) надпочечниковое;

г) климактерическое.

Ожирение рассматривается как фактор риска при многих заболеваниях (ИБС, гипертоническая болезнь, тромбоз, вентиляционная недостаточность, нарушения опорно-двигательного аппарата, расстройства половой сферы).

Жировая инфильтрация - избыточное отложение жиров в тканях, не относящихся к жировой (чаще печень).

Дата добавления: 2014-10-17