Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Первичная профилактика. · Базисная терапия. Применяют бронходилятаторы:




Реабилитация.

Фармакотерапия.

· Базисная терапия. Применяют бронходилятаторы:

1.Антихолинэргические препараты в ингаляциях – атровент, спирива;

2. Бета-2-агонисты в ингаляциях – беротек, сальбутамол, сальметерол

3. Комбинированный бронходилятатор в ингаляциях – беродуал;

4. Метилксантины – теофиллин, эуфиллин, используются перорально,

внутривенно.

· Муколитические препараты – амброксан, амбробене, ацетилцистеин, карбоцистеин,

· Отхаркивающие препараты – настой и таблетки термопсиса, отвары чебреца, солодки, девясила, бронхикум и др.

· Эреспал – препарат, обладающий противовоспалительным и бронхолитическим действием;

· Антибактериальная терапия назначается при выделении гнойной мокроты, при наличии признаков интоксикации, увеличении количества выделяемой мокроты. Применяются антибиотики группы пенициллинов (ампициллин, амоксициллин); макролиды (эритромицин, кларитромицин); фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин) и др.

· Кортикостероиды (преднизолон, ингакорт) назначаются в ингаляциях и внутрь при умеренном и тяжелом течение заболевания.

· Оксигенотерапия проводится в целях коррекции дыхательной недостаточности. Предпочтение отдается длительной (18 часов в сутки и во время сна) малопоточной (2 – 4л/мин) оксигенотерапии на дому.

· Вакцины. Вакцинация противогриппозная снижает частоту обострений ХОБ, проводится ежегодно в осенний период. При частых повторных обострениях ХОБ используют различные вакцины, в том числе, бронховаксан, рибомунил.

Включает: лечебную гимнастику, специальный режим, физиотерапию, санаторно-курортное лечение.

Лечебная гимнастика включает;

· общеразвивающие упражнения циклического типа, такие как дозированная ходьба, терренкур, плаванье, лыжи, но без перегрузок, утомления и переохлаждения с предварительным определением реакции пациента на нагрузку.

· Специальные дыхательные упражнения, назначаемые с целью способствовать эвакуации мокроты, заключаются в откашливании при позиционном дренаже без увеличения объема выдоха, в произношении некоторых звуков «ф ф ф», «у у у» и шипящих «ш ш ш», «х х х» через неплотно сжатые губы для создания небольшого сопротивления воздуху и увеличения объема выдоха, что способствует улучшению вентиляции и газообмена.

 

Скрининг 1-го уровня.

· Анкетирование с включением в опросники эпидемиологических критериев хронического бронхита в группах риска: лица, работающие в запыленных, загазованных помещениях, на холоде, курильщики, лица, часто болеющие ОРВИ, лица, профессия которых связана с вредными пневмотропными факторами, лица, имеющие аллергические болезни в семье, имеющие неблагоприятные экологические условия в районе проживания, на работе и дома.

· Вентилометрия (с использованием портативных аппаратов-спирографов)

Предупреждение начала курения и его прекращение.

· Направление пациентов для участия в программах по прекращению курения, в том числе рекомендовать групповые занятия, психологическое консультирование, терапию никотинозамещающими препаратами.

Вторичная профилактика:

· Отказ от курения.

· Профессиональная ориентация пациента в случаях, когда работа связана с агрессивным воздействием на дыхательную систему.

· Профилактическая вакцинация ежегодно при легком и среднетяжелом течении поливалентными вакцинами (рибомунил, бронхомунал)

· Диспансерное наблюдение:

· Осмотр терапевтом 2 – 3 раза в год

· Осмотр специалистов: ЛОР – врача, стоматолога 1 раз в год, пульмонолога – по показаниям.

· Лабораторно-инструментальные исследования 1 раз в год.

· Противорецидивная терапия проводится 2 раза в год, а также при острых респираторно-вирусных инфекциях.

· Разработка и контроль индивидуальных программ восстановительного лечения, включающий режим труда и отдыха, лечебную физкультуру, физиотерапию, санаторно-курортное лечение, психологическую реабилитацию (выработку рационального отношения к болезни, преодоление страха болезни и т.п.).

· Лабораторно-инструментальные исследования 1 раз в год.

· Противорецидивная терапия проводится 2 раза в год, а также при острых респираторно-вирусных инфекциях.

· Разработка и контроль индивидуальных программ восстановительного лечения, включающий режим труда и отдыха, лечебную физкультуру, физиотерапию, санаторно-курортное лечение, психологическую реабилитацию (выработку рационального отношения к болезни, преодоление страха болезни и т.п.).




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-10-31; Просмотров: 572; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.011 сек.