Лимфоциты

Базофилы

Базофилы - клетки крови, содержащие в своей цитоплазме грубые лилово-синие гранулы. Гистамин - основной компонент гранул базофилов. Продолжительность жизни базофилов 8-12 сут.; время циркуляции в периферической крови, как и у всех гранулоцитов, короткое - несколько часов. Главная функция базофилов заключается в участии в реакциях гиперчувствительности немедленного типа. Они также участвуют в реакциях гиперчувствительности замедленного типа через лимфоциты, в воспалительных и аллергических реакциях, в регуляции проницаемости сосудистой стенки. Содержание базофилов в крови в норме отражено в таблице№/№1.1.и1.13.
Базофилия - повышение уровня базофилов крови (>0,2x10⁹/л). Заболевания и состояния, при которых может выявляться базофилия: аллергические реакции на пищу, лекарства, введение чужеродного белка; хронический миелолейкоз, миелофиброз, эритремия, лимфогранулематоз; хронический язвенный колит; гипофункция щитовидной железы; лечение эстрогенами.
Помимо приведенных выше причин базофилии, она может встречаться при микседеме, во время овуляции, беременности. Часто базофилия появляется в связи с дефицитом железа, раком легких, анемией неизвестного генеза, истинной полицитемией, некоторыми гемолитическими анемиями, а также после спленэктомии.
Базопения - снижение уровня базофилов крови (< 0,01x10⁹/л). Базопению оценить трудно из-за малого содержания базофилов в норме.

Лимфоциты, являясь главными клеточными элементами иммунной системы, образуются в костном мозге, активно функционируют в лимфоидной ткани. Главная функция лимфоцитов состоит в узнавании чужеродного антигена и участии в адекватном иммунологическом ответе организма. Содержание лимфоцитов в крови в норме отражено в табл. №/№1.1.и1.13. У детей до 4-6 лет в общем количестве лейкоцитов преобладают лимфоциты, т.е. для них характерен абсолютный лимфоцитоз, после 5 - 6 лет происходит перекрест и в общем количестве лейкоцитов преобладают нейтрофилы.
Лимфоциты и молекулярные компоненты их взаимодействия являются элементами патогенеза иммунодефицитных состояний, инфекционных, аллергических, лимфопролиферативных, онкологических заболеваний, трансплантационных конфликтов, а также аутоиммунных процессов. При перечисленных процессах количество лимфоцитов в крови может существенно меняться. В результате адекватного ответа на антигенную стимуляцию происходит увеличение количества лимфоцитов - лимфоцитоз, при неадекватном ответе количество лимфоцитов может снижаться - лимфопения.
Абсолютный лимфоцитоз - абсолютное количество лимфоцитов в крови (в среднем >3,6x10⁹/л) у взрослых, (>9,0x10⁹/л) у детей младшего возраста, (>7,0x10⁹/л) у детей старшего возраста. В клинической практике можно встретиться с лейкемоидными реакциями лимфатического типа, когда картина крови напоминает таковую при остром или хроническом лейкозе. Лейкемоидные реакции лимфатического типа фиксируются наиболее часто при инфекционном мононуклеозе, но иногда они возникают при туберкулезе, сифилисе, бруцеллезе. Картина крови при остром инфекционном мононуклеозе - вирусной инфекции, возникающей чаще у детей, характеризуется высоким лейкоцитозом за счет лимфоцитов. Лимфоциты при инфекционном мононуклеозе приобретают морфологическое разнообразие. В крови появляется большое количество атипичных лимфоцитов, приобретающих часто сходство с моноцитами.
Абсолютная лимфопения - количество лимфоцитов в среднем < 1,0x10⁹/л. Возникновение лимфопении характерно для начальной стадии инфекционно-токсического процесса и связано с их миграцией из сосудов в ткани к очагам воспаления. Основные причины, приводящие к изменению содержания лимфоцитов в крови, отражены в табл. 1.18.

Заболевания и состояния, сопровождающиеся изменением содержания лимфоцитов

Таблица 1.18.

Абсолютный лимфоцитоз	Абсолютная лимфопения
Вирусная инфекция Острый инфекционный лимфоцитоз Коклюш Инфекционный мононуклеоз Острый вирусный гепатит Цитомегаловирусная инфекция Заболевания лимфатической системы: - хронический лимфолейкоз; - макроглобулинемия Вальденстрема	Панцитопения Прием кортикостероидов Тяжелые вирусные заболевания Злокачественные новообразования Вторичные иммунные дефициты Почечная недостаточность Недостаточность кровообращения

Дата добавления: 2014-11-16