Родовой травматизм матери и плода

Занятие №19

Тема и ее актуальность:

Во время родов могут быть повреждены наружные половые органы, промежность, влагалище, шейка и тело матки, мочевыводящие пути, сочленения таза. Родовой травматизм наблюдается при патологическом течении родов, несвоевременном и неправильном оказании акушерской помощи.

РОДОВАЯ ТРАВМА – повреждение органов и тканей плода, возникающее во время родового акта. Поздние гестозы беременных, сердечно-сосудистые заболевания матери, инфекции, перенесенные во время беременности, эндокринопатии, нарушения обмена веществ, резус-несовместимость, недонашивание и перенашивание беременности обусловливают понижение адаптационных способностей плода и предрасполагают тем самым к возникновению родовых травм. В последнее время взгляд на сущность родовой травмы существенно изменился. Установлено, что механические травмы встречаются во время родов относительно редко – при значительном несоответствии между размерами плода и таза (при клинически и анатомически узком тазе), в случаях неправильной техники акушерских операций (наложение акушерских и кожно-головных щипцов, вакуумэкстрактора) при повороте и экстракции плода. Родовая травма может быть нанесена не только центральной нервной системе, но и кожным покровам, скелету, периферической нервной системе и другим жизненно важным органам плода.

Учебные цели: овладеть навыками диагностики и профилактики возникновения родового травматизма матери и плода, умение оказать помощь при развитии этих осложнений.

Для формирования умений студент должен знать:

· Современную классификацию родового травматизма матери и плода,

· Этиологию родового травматизма матери и плода,

· Изменения лабораторных показателей, данных инструментального обследования,

· Клинику родового травматизма матери и плода,

· Осложнения для организма матери и плода,

· Принципы терапии,

· Реабилитацию женщин и детей, перенесших травму во время родов.

В результате освоения темы студент должен уметь:

· Собирать анамнез общий и акушерский с учетом наличия родовой травмы у родильницы,

· Оценить степень тяжести родовой травмы у матери или плода,

· Оценить результаты клинико-лабораторного, инструментального обследования,

· Сформулировать диагноз в соответствии с современной классификацией,

· Назначить лечение,

· Провести экспертизу трудоспособности,

· Назначить профилактические и реабилитационные мероприятия.

Вид занятия: практическое занятие

Продолжительность занятия: 4 часа.

Оснащение:

Дидактический материал (DVD- фильм с демонстрацией методов обследования и лечения беременной, кино- и видеофильмы, компьютерные программы, ситуационные задачи, тестовые системы);

ТСО (компьютеры, DVD- проигрыватель, мультимедийный проектор).

Учебно-исследовательская работа студентов по данной теме:

- работа с основной и дополнительной литературой,

- анализ историй болезни

- подготовка таблиц, слайдов, фото-, видеоматериалов

Литература

Основная:

	Акушерство: учебник / под ред. Г.М. Савельевой, Р.И. Шалиной, Л.Г. Сичинавы, О.Б. Паниной, М.А. Курцера. — М., 2009. — 656 с.
	Руководство к практическим занятиям по акушерству и перинатологии: учебное пособие/ Ю.В.Цвелева, В.Г.Абашина и др.; Под ред.Ю.В.Цвелева. – СПб.: Фолиант, 2007. - 527 с.
	Руководство к практическим занятиям по акушерству: учебное пособие / под ред. В.Е. Радзинского. — М., 2007. — 656 с.

Дополнительная:

	Абрамченко В.В. Беременность и роды высокого риска: руководство для врачей – М.: МИА, 2004. – 396с.
	Абрамченко В.В., Ланцев Е.А., Шамхалова И.А. Кесарево сечение в перинатальной медицине: рук-во. – СПб: ЭЛБИ-СПб, 2005. – 226с.
	Акушерство. Клинические лекции/ под ред. проф. О.В. Макарова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 640с.
	Акушерство. Курс лекций: учебное пособие / под ред. A.H. Стрижакова, А.И. Давыдова — М., 2009. — 456 с.
	Воскресенский С. Л. Оценка состояния плода. Кардиотокография. Допплерометрия. Биофизический профиль: учеб. пособ. для слушателей сист. последиплом. образования/ С. Л. Воскресенский. - Минск: Кн. Дом, 2004. - 302 с.
	Норвитц Э., Шордж Дж. Наглядные акушерство и гинекология: учебное пособие / пер. с англ. под ред. Э.К. Айламазяна. — М., 2008. — 180 с.
	Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. Руководство для практикующих врачей под редакцией В.И. Кулакова, В.Н. Серова. Москва, «Литера», 2009 – 1151с
	Савельева Г.М.Справочник по акушерству, гинекологии и перинаталогии: справочное издание. – М.:МИА, 2006. – 716с.
	Хакер Н., Мур Дж., Гамбоун Дж. Руководство по акушерству и гинекологии: учебное пособие / пер. с англ. под ред. Э.К. Айламазяна. — 4-е изд. — М., 2010. — 650 с.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Дата добавления: 2014-11-18