Тест-контроль и ситуационные задачи

Синдромы поражения кожи и слизистых оболочек

1. С-м поражения кожи аллергического генеза (гнейс, молочный струп, экзема, строфулюс, лихенификация кожи при нейродермите), дерматоинтестинальный с-м (аллергическое поражение кожи и ЖКТ).

2. С-м дисплазии соединительной ткани (ДСТ) – высокий уровень стигматизации.

3. С-м трофических нарушений кожи и ее придатков (при гипотиреозе, анемии)

4. Гипоталамический синдром пубертатного периода (кожно-трофический синдром в виде стрий и фолликулита, повышенная масса тела или ожирение, артериальная гипертензия).

5. Симптомокомлекс обезвоживания (эксикоз) – заостренные черты лица, сухие слизистые полости рта, матовые сухие склеры, запавший родничок, сухая кожа, снижение эластичности кожи, снижение тургора мягких тканей, ФСШ, снижение диуреза.

Симптомы и их возможные причины.

1. Бледность (анемия, отеки, спазм сосудов на фоне интоксикации, гиперсимпатикотония, бледные пороки сердца, обморок, переохлаждение, страх, боль)

2. Аденоидный тип лица

3. Периорбитальные тени (хр.интоксикации при заболеваниях почек, гельминтозах/ или нарушения носового дыхания)

4. Заеды в углах рта (гиповитаминоз В2)

5. Географический язык (пищевая аллергия, глистные инвазии или дизморфия)

Тест-контроль по оценке физического развития:

1. Сроки первого периода вытяжения (ускорения роста):

а) 4-6 лет у мальчиков и 6-7 лет у девочек

б) 4-6 лет у мальчиков и 9-10 лет у девочек

в) 6-9 лет у мальчиков и 6-8 лет у девочек

г) 6-9 лет у мальчиков и 9-10 лет у девочек

д) 9-10 лет независимо от пола ребенка

2. Cроки второго периода вытяжения (ускорения роста):

а) 8-10 лет у мальчиков и 10-12 лет у девочек

б) 11-12 лет у мальчиков и 8-10 лет у девочек

в) 13-16 лет у мальчиков и 8-10 лет у девочек

г) 13-16 лет у мальчиков и 10-15 лет у девочек

д) 13-16 лет независимо от пола

3. Средняя длина тела доношенного новорожденного составляет (см):

а) 45-47

б) 47-49

в) 50-53

г) 53-55

д) 55-56

4. Окружность головы доношенного новорожденного составляет (см):

а) 30-32

б) 32-34

в) 34-36

г) 36-38

д) 38-49

5. Окружность груди доношенного новорожденного составляет (см):

а) 36-38

б) 34-36

в) 32-34

г) 30-32

д) 28-30

6. Оцените физическое развитие ребенка, если показатель длины тела находится между

75 и 90 центилями, а масса тела между 90 и 97 центилями:

а) избыток массы 1 степени

б) избыток массы 2 степени

в) нормальное физическое развитие

г) высокий рост

д) все ответы не верны

7. Оцените физическое развитие ребенка, если длина тела находится ниже 3 центиля, а

масса тела между 25 и 75 центилями:

а) нормальное физическое развитие

б) низкий рост с избытком массы 1 степени

в) низкий рост

г) снижение длины тела при нормальной массе

д) избыток массы 1 степени

8. Оцените физическое развитие ребенка, если показатель длины тела находится выше 97

центиля, а массы тела – между 75 и 90:

а) нормальное физическое развитие

б) дефицит массы тела 1 степени

в) дефицит массы тела 2 степени

г) высокий рост

д) высокий рост с дефицитом массы тела 1 степени

9. Оцените физическое развитие, если длина тела находится между 25 и 75

центилями, а масса тела соответствует 97 центилю:

а) нормальное физическое развитие

б) избыток массы 1 степени

в) избыток массы 2 степени

г) избыток массы 3 степени

д) все ответы неправильны

10. Массо-ростовой коэффициент при рождении, равный 56, свидетельствует о наличии:

а) нормального физического развития новорожденного

б) пренатальной гипотрофии 1 степени

в) пренатальной гипотрофии 2 степени

г) пренатальной гипотрофии 3 степени

д) крупной массы плода

Тест-контроль по теме

«Оценка нервно-психического развития»

1. Миелинизация нервных путей завершается в возрасте:

а) 1 года

б) 2-3 лет

в) 3-5 лет

г) 5-7 лет

д) 8 лет

2. Какие рефлексы определяются у новорожденного ребенка:

а) сосательный рефлекс

б) физиологический рефлекс автоматизма

в) рефлекс опоры

г) рефлекс Моро

д) все перечисленные рефлексы

3. Для нормального нервно-психического развития ребенка в возрасте 1 месяца

характерно:

а) вздрагивание при резком звуке, слуховое сосредоточение

б) хаотичные непроизвольные движения конечностей

в) поворот головы в сторону движущегося предмета

г) длительное удержание головы в вертикальном положении

д) улыбка при спокойном бодрствовании

4. Для нормального нервно-психического развития ребенка в возрасте 3 месяцев

характерно:

а) в положении на животе поднимает голову и верхнюю часть туловища с опорой на руки

б) ответ "комплексом оживления" на обращение

в) поворот с живота на спину

г) продолжительное гуление

д) физиологический гипертонус мышц-сгибателей конечностей

5. Ведущие направления развития ребенка в возрасте 8 месяцев:

а) эмоции, активная речь

б) понимание речи, движения руки, общие движения

в) зрительные, слуховые реакции, гуление

г) общие движения, действия с предметами, сенсорная речь

д) все перечисленные признаки

6. Нервно-психическое развитие ребенка второго года жизни оценивается по следующим

направлениям:

а) движения и сенсорика

б) сенсорное развитие и действия с предметами

в) понимание и активная речь, сенсорика, игры

г) речь, сенсорика, движения

д) по всем перечисленным признакам

7. Признаки подготовительного этапа речи:

а) поисковая зрительная реакция

б) связывание конкретного слова с предметом

в) произнесение отдельных слов

г) произнесение коротких фраз

д) лепет, гуление

8. «Сенсорную речь» не характеризует:

а) связывание слов в предложение

б) ответные действия на просьбу взрослого

в) поисковая зрительная реакция на вопрос "где?"

г) связывание слова с определенным предметом

д) реакция на свое имя

9. Моторная речь появляется в возрасте (мес.):

а) 5-6

б) 7-8

в) 8-9

г) 10-12

д) 12-15

10. Оформление эпикриза нервно-психического развития ребенка второго года жизни предусмотрено через промежуток времени:

а) 1 мес.

б) 3 мес.

в) 1,5 мес.

г) 6 мес.

д) 1 год

Тест-контроль по оценке степени тяжести

состояния больного ребенка

1. Мальчик10 лет. Находится на лечении в детском нефрологическом отделении, жалоб не предъявляет, активный, эмоциональный тонус положительный. Дизурических расстройств нет. При обследовании выявлен высокий уровень стигматизации, симптом Пастернацкого отрицательный, почки не пальпируются. Имеют место стойкие изменения в анализах мочи в виде умеренной микрогематурии, протеинурии, гипостенурии в анализах мочи по Зимницкому. Определите тяжесть состояния ребенка.
2. Мальчик 14 лет. Обследуется по поводу артериальной гипертензии. Жалоб нет, активный. АД на руках 150/95 мм рт ст. При объективном обследовании по остальным органам и системам без патологических отклонений. Определите тяжесть состояния ребенка.
3. Ребенок 12 лет. Страдает бронхиальной астмой. Приступов одышки не было в течение 1 месяца, жалоб нет, признаков бронхообструктивного синдрома по клинико-инструментальным данным нет. Определите тяжесть состояния ребенка.
4. Ребенок 5 лет. Жалоб не предъявляет. Бледность кожи, бледность конъюнктив. Умеренная тахикардия, короткий систолический шум над легочной артерией мягкого тембра. Печень + 3 см, пальпируется край селезенки. В общем анализе крови гемоглобин 65 г/л, эритроциты 2,0 Тера/л. Определите тяжесть состояния ребенка.

Тест-контроль по теме «Обследование кожи, ее придатков и подкожной жировой клетчатки»

1. Физиологической особенностью кожи детей раннего возраста не является:

а) слабое развитие защитной функции

б) хорошая резорбция через кожу

в) несовершенство регуляции температуры

г) недостаточное развитие выделительной функции

д) низкая интенсивность дыхания через кожу

2. Особенностью сальных желез грудных детей является:

а) при их избыточном функционировании возможно возникновение себореи

волосистой части головы

б) расположение по всей коже, кроме ладоней и подошв

в) начало функционирования с внутриутробного периода

г) возможное перерождение в кисты

д) все перечисленное

3. Особенностью потовых желез детей раннего возраста не является:

а) усиленное потоотделение в подмышечных впадинах

б) усиленное потоотделение на коже головы

в) неадекватное потоотделение при снижении температуры окружающей среды

г) при рождении количество желез такое же, как у взрослых

д) при рождении недоразвиты их выводные протоки

4. Физиологическая желтуха у доношенных новорожденных:

а) появляется в 1-2 день, исчезает на 5-7 день жизни,

б) появляется на 2-3 день, исчезает на 7-10 день жизни

в) появляется на 4-5, исчезает на 10-14 день жизни

г) появляется при рождении

д) появляется на 6-7 день, исчезает на 10-12 день жизни

5. К физиологическим особенностям кожи и ее придатков у новорожденного относятся:

а) физиологическая эритема

б) физиологическая желтуха

в) милиа

г) лануго

д) все перечисленные состояния

6. У грудных детей легкость инфицирования кожи связана с:

а) незрелостью местного иммунитета

б) тонкостью кожи

в) рыхлостью и тонкостью рогового слоя эпидермиса

г) слабым развитием базальной мембраны между дермой и эпидермисом

д) всем перечисленным

7. К особенностям подкожной жировой клетчатки у грудных детей не относится:

а) сохранение в ней участков эмбриональной ткани

б) наличие бурой жировой ткани

в) относительно меньшая масса жировой клетчатки, по сравнению с взрослыми

г) неравномерное распределение у новорожденного

д) большее количество твердых жирных кислот в подкожной жировой клетчатке

8. К первичным полостным элементам сыпи относится:

а) папула

б) волдырь

в) бугорок

г) узел

д) везикула

9. Первичный элемент сыпи, не имеющий отношения к геморрагическим пятнам:

а) петехия

б) пурпура

в) розеола

г) экхимоз

д) вибицес

10. Первичный элемент сыпи с возможным исходом в рубец:

а) пятно

б) папула

в) волдырь

г) бугорок

11. Экскориацией называется:

а) линейный разрыв кожи вследствие ее сухости или потери эластичности

б) поверхностная механическая травма кожи вследствие расчесов, царапин

в) глубокий дефект кожи

г) плотная, сухая кожа с утолщенной нестандартной структурой

д) поверхностный дефект кожи с сочным дном

12. Лихенификацией называется:

а) линейный разрыв кожи вследствие ее сухости или потери эластичности

б) поверхностная механическая травма кожи вследствие расчесов, царапин

в) глубокий дефект кожи

г) плотная, сухая кожа с утолщенной нестандартной структурой

д) поверхностный дефект кожи с сочным дном

13. Дермографизм при ваготонии:

а) красный, стойкий

б) белый

в) смешанный

14. Тургор мягких тканей определяют:

а) на наружной поверхности плеч, бедер

б) под углом лопатки

в) около пупка

г) на внутренней поверхности плеч, бедер

д) на голени

15. Контроль за динамикой отечного синдрома осуществляется:

а) пальпаторным выявлением отеков или пастозности

б) взвешиванием ребенка

в) измерением диуреза и количества выпитой жидкости

г) пробой Мак-Клюра – Олдрича

д) всеми перечисленными способами

16. Молочный струп – это:

а) гиперемированная мелкая папулезно-везикулезная сыпь на щеках младенца при

атопическом дерматите

б) жирные чешуйки, покрытые корочкой, на голове, на лбу, надбровных дугах

младенца при атопическом дерматите

в) гнойничковое поражение кожи у младенцев

г) мокнутие, покраснение в складках кожи малыша

д) стафилококковое поражение выводных протоков потовых желез

17. Гнейс – это:

а) гиперемированная мелкая папулезно-везикулезная сыпь на щеках младенца при

атопическом дерматите

б) жирные чешуйки, покрытые корочкой, на голове, на лбу, надбровных дугах

младенца при атопическом дерматите

в) гнойничковое поражение кожи у младенцев

г) мокнутие, покраснение в складках кожи малыша

д) стафилококковое поражение выводных протоков потовых желез

18. Жировая клетчатка при гипотрофии исчезает сначала на:

а) животе

б) конечностях

в) лице

г) грудной клетке

д) конечностях и туловище

19. У ребенка 3 лет с заболеванием почек на фоне лечения уменьшилась протеинурия. Отеков, пастозности нет. При постановке пробы Мак-Клюра – Олдрича отмечено исчезновение папулы через 20 минут. Дайте интерпретацию пробы.

20. У 14-летнего ребенка с заболеванием сердца периферические отеки не выявлены, при проверке пробы на гидрофильность тканей папула исчезла через 30 минут. О чем свидетельствует проба?

Дата добавления: 2014-12-16