Недонашивание и перенашивание беременности

ЗАНЯТИЕ 1.3.6. И 1.3.7.

X. Этапный эпикриз

VII. План ведения родов

VI. План ведения беременности

VIII. Лист назначений (конкретно для данной беременной, роженицы или родильницы)

IX. Дневники (два дня курации)

Дата_________Жалобы_________________________________________________________

АД___________мм рт. ст. Ps_________в минуту. Отеки______________________________

Состояние удовлетворительное, средней степени тяжести, тяжелое. Матка в нормальном тонусе, в гипертонусе, возбудима при пальпации, расслабляется, не расслабляется. Положение плода продольное, поперечное, косое. Предлежание головное, тазовое. Предлежащая часть подвижна над входом в малый таз, прижата ко входу в малый таз.

Сердцебиение плода ясное, ритмичное ______________________

Лечащий врач _________________________________________

При написании дневника важно отразить динамику жалоб, самочувствия, состояния, данных объективных, лабораторных или инструментальных методов обследования.

Например: По-прежнему беспокоят боли в пояснице, учащение шевеления плода. Отеки уменьшились, тонус матки сохраняется повышенным. АД держится на цифрах 130/80 мм рт. ст. или самочувствие улучшилось, боли внизу живота уменьшились, отеки исчезли, АД нормализовал ось.

Дата______________Ф. И. О.________________________________Возраст______________

Находится в родильном доме в течение__________дней, с____________________________

Поступила по поводу___________________________________________________________

Обследована:__________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Диагноз:______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Проводилось лечение:__________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Эффект от лечения:____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Планируется:__________________________________________________________________

Лечащий врач____________________________

Заведующий отделением____________________

XI. Литература, использованная при написании истории родов

Учебная цель: изучить этиологию, клинику, диагностику, лечение и профилактику невынашивания и перенашивания, особенности течения и ведения преждевременных и запоздалых родов.

Применяемые интерактивные формы обучения:

1. Мастер-классы

2. Метод проектов

3. Метод «кейсов»

4. Дискуссия

5. Анализ реальных ситуаций практической деятельности

6. Работа в малых группах

7. Тестирование

8. Просмотр и обсуждение видеофильмов «Преждевременные роды»; «Недоношенный ребенок»

9. Обратная связь

10. Решение ситуационных задач

Студент должен знать

1. Основы физических, биологических и физиологических процессов в организме женщины в норме и патологии в различные возрастные периоды, нормы и патологии беременности;

2. Основы развития и физиологию эмбриона, плода в отдельные периоды внутриутробного развития; основы физиологии и патологии новорожденного;

3. Особенности ухода за недоношенным ребенком;

4. Причины преждевременных родов и методы профилактики невынашивания;

5. Методы лечения угрожающих преждевременных родов;

6. Врачебную тактику при преждевременных родах;

7. Методы родоразрешения при недоношенной беременности

8. Методы диагностики преждевременного разрыва плодных оболочек;

9. Тактику при преждевременном разрыве плодных оболочек

10. Основные характеристики лекарственных препаратов, используемых в акушерстве, показания и противопоказания к их назначению.

Студент должен уметь:

1. Проводить с женщинами профилактику невынашивания; пропагандировать здоровый образ жизни;

2. Анализировать и оценивать влияние факторов образа жизни, окружающей среды на состояние здоровья женщин;

3. Собрать акушерско-гинекологический анамнез, оценить его;

4. Диагностировать беременность, определить ее срок и дату предполагаемых родов;

5. Определить состояние плода и новорожденного;

6. Распознать патологию беременности, родов и послеродового периода;

7. Сформулировать акушерский диагноз;

8. Определить группы риска беременности и родов;

9. Составить план ведения беременной группы риска по невынашиванию;

10. Составить план ведения беременности и родов при недоношенной беременности;

11. Составить план ведения беременности и родов при переношенной беременности;

12. Оценить данные основных и дополнительных методов обследования (лабораторные показатели, данные КТГ, УЗИ плода и плаценты, допплерометрии;

13. Определить показания для госпитализации, порядок ее осуществления (плановая, экстренная) и профильное учреждение;

14. Вести медицинскую документацию.

15. Выписать рецепты на медикаментозные средства, применяемые при угрожающих преждевременных родах.

Студент должен владеть

1. Методами обследования беременных (наружные, внутренние);

2. Методикой первичного туалета новорожденного и оценкой его состояния по шкале Апгар;

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

Дата добавления: 2014-12-16