Эталоны ответов. 1. У ребенка нарушены потребности: быть чистым, поддерживать температуру тела, дышать, быть здоровым

1. У ребенка нарушены потребности: быть чистым, поддерживать температуру тела, дышать, быть здоровым, учиться.

Проблемы пациента

настоящие:

- насморк,

- покашливание,

- зуд,

- мелкоточечная сыпь,

- изоляция.

Из данных проблем приоритетной является - зуд.

2. Краткосрочная цель: зуд уменьшится в течение 1-2 суток.

Долгосрочная цель: ребенок будет здоров через 3 дня.

План	Мотивация
1. Медицинская сестра назначит изоляцию ребенка в течение 5 дней. Подаст экстренное извещение в СЭС	1. Для предотвращения распространения инфекции по эпидемическим показаниям.
2. Медицинская сестра будет следить за проведением влажной уборки 2 раза в день, частым проветриванием.	2. Для предотвращения распространения инфекции по эпидемическим показаниям.
3. Медицинская сестра обеспечит полноценное питание, богатое витаминами. Теплое питье.	Для повышения иммунитета. Для снятия покашливания.
4. Медицинская сестра будет следить, чтобы мать по назначению врача давала: -антигистаминные (димедрол, супрастин и др.); -капли в нос	4. Для уменьшения зуда, для снятия насморка.
5. Медицинская сестра выяснит, нет ли среди контактных беременных в I половине (консультация акушера-гинеколога).	5. Для предотвращения заболевания и развития у плода различных уродств.

Оценка: сыпь исчезнет через 2-3 дня, ребенок будет здоров через 5 дней. Цель будет достигнута.

3. Студент продемонстрирует правильно выбранный уровень общения с матерью, способность доступно, грамотно и аргументированно объяснить ей необходимость изоляции ребенка.

4. Студент продемонстрирует правильно выбранную методику обучения матери правилам ухода за слизистыми.

Задача №54

Ребенок 4-х лет, посещает детский сад. Заболел неделю назад, когда отмечалась температура до 37,5^о С, насморк, сухой кашель. Лечились самостоятельно, но улучшения не отмечалось. Кашель стал приступообразным, до рвоты, иногда во время приступа - недержание мочи.

Из анамнеза: карантина в д/саду нет. Ребенок привит по возрасту, но прививался АДС- анатоксином.

При осмотре: состояние ребенка удовлетворительное, активный, играет. Во время осмотра зева развился приступ кашля, серия кашлевых толчков, сопровождающихся глубокими свистящими вдохами. Лицо ребенка гиперемировано, с цианотичным оттенком, набухание шейных вен, язык высунут изо рта. Приступ закончился отхождением небольшого количества вязкой мокроты. Температура в норме. Кожа чистая. По органам и системам без патологии. Диагноз: коклюш, период спазматического кашля.

Задания

1. Удовлетворение каких потребностей нарушено у ребенка и проблемы пациента с их обоснованием.

2. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

3. Объясните матери необходимость создания спокойной обстановки в семье.

4. Обучите мать постановке горчичников.

Дата добавления: 2014-12-16