Проведение дезинфекционных мероприятий в машинах СМП

ПОЛОЖЕНИЯ ПАЦИЕНТА

МЕТОДИКА СОЗДАНИЯ УСТОЙЧИВОГО

ТЕХНИКА ПРИМЕНЕНИЯ СПЕЙСЕРА И НЕБУЛАЙЗЕРА

Для купирования приступа бронхиальной астмы применяется дозированный ингалятор со спейсером. На баллончик одевается специальная насадка – спейсер;он вдвое повышаетпроникновение препарата в лёгкие, уменьшает риск осложнений (передозировку, кандидоз полости рта, осиплость голоса).

Техника применения спейсера:

1) снять защитный колпачок с мундштука дозированного ингалятора;

2) встряхнуть дозированный ингалятор;

3) вставить мундштук ингалятора в стыковочное отверстие спейсера;

4) сделать глубокий выдох и плотно обхватить мундштук спейсера губами;

5) произвести впрыскивание препарата в спейсер и затем сделать глубокий вдох;

6) задержать дыхание на 10 с и сделать медленный выдох;

7) допускается вдыхание препарата из спейсера в несколько приёмов;

8) спейсер периодически следует промывать тёплой водой с мылом или стиральным порошком.

Небулайзер или «влажный распылитель» – это компрессор со специальным устройством, в котором жидкий препарат превращается в туманное облачко. Для вдыхания облака служат лицевая маска или мундштук, при этом дыхание пациента обычное, без усилий. Небулайзеры предназначены для детей, пожилых пациентов и больных с тяжёлыми приступами удушья. Этот контингент больных испытывает затруднения при использовании дозированных ингаляторов. Для ингаляций используются: сальбутамол, фенатерол,беротек, алупент, вентолин.

Создание восстановительного охранительного положения – это поэтапный перевод пациента в положение на правом боку.

Показание:

• бессознательное состояние пациента при отсутствии нарушений дыхания.

Техника выполнения:

1) согнуть правую ногу в коленном суставе, а стопу подтянуть к колену другой ноги;

2) левое предплечье согнуть под углом 90˚, её кисть положить на живот;

3) выпрямить правую руку, прижать её к туловищу, пальцы выпрямить;

4) сместить левую руку к голове и повернуть пациента на правый бок накатом, взяв одной рукой за левое надплечье, а другой – за таз;

5) левая голень при этом должна находиться на согнутой правой ноге;

6) довернуть пациента, чтобы он полулежал на правой половине живота;

7) голову запрокинуть и расположить на согнутой кисти левой руки;

8) правую руку сместить к туловищу;

9) нижняя челюсть должна быть выдвинута вперёд;

10) проверить устойчивость положения, каротидный пульс, дыхание, зрачки.

Показания:

· при обслуживании соматических неинфекционных больных проводить профилактическую дезинфекцию в конце рабочей смены;

· после перевозки инфекционных больных дезинфекцию салона и его оборудования проводить после каждого пациента; после пациента с педикулёзом – дезинсекцию;

· при загрязнении салона или оборудования выделениями в процессе работы проводить обеззараживание немедленно;

· дезинфекции должны подвергаться: стены, пол, двери, оборудование, носилки, подголовники;

· носилки и подголовники протирать дезинфектантом после каждого пациента.

Оснащение:

· ручной распылитель или гидропульт;

· уборочная ветошь;

· ёмкость с крышкой для приготовления рабочего раствора дезсредства и хранения ветоши; ёмкость для сбора и дезинфекции выделений;

· средство для дезинфекции выделений;

· средство для дезинфекции поверхностей салона;

· средство для обработки рук персонала;

· средство для профилактики педикулёза;

· бактерицидный облучатель.

Методика выполнения:

· обработку поверхностей проводят способом протирания ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором или способом орошения из распыливающего устройства с последующим проветриванием до исчезновения запаха;

• уборочную ветошь дезинфицируют замачиванием в дезрастворе в промаркированной ёмкости, закрывающейся крышкой;
• хранить дезинфекционные средства следует в специально отведенном месте, отдельно от лекарственных средств;
• при обработке салона необходимо работать в резиновых перчатках, а при распылении дезсредств использовать респиратор и защитные очки;
• дезинфекция воздуха облучателем проводится в отсутствие людей;
• дезинфекцию в салоне машины СМП проводит санитар под контролем медицинского работника на площадках для санитарного транспорта;
• регламентированные дезинфицирующие средства:

Ø для обработки поверхностей: пероксимед (протирание в течение 60 мин); хлорамин (протирание в течение 30 мин); клорсепт (протирание или орошение в течение 30 мин);

Ø для дезинфекции выделений больного: клорсепт (гранулы; засыпать выделения на 2-3 мин и сбросить в канализацию); сухая хлорная известь (порошок; засыпать и размешать, 200 г/л);

Ø для дезинфекции рук персонала: 70% раствор этилового спирта (втирать 3 мл в течение 2 мин); септоцид (втирать 3 мл в течение 1 мин).

ПРИЛОЖЕНИЕ

Дата добавления: 2014-12-17