Диагностика. Показания к госпитализации

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА

Показания к госпитализации.

Купирование гипертонического криза

Алгоритм 3

1. ГК, не купирующийся на догоспитальном этапе.

2. ГК с выраженными проявлениями гипертонической энцефалопатии.

3. Осложнения ГК, требующие интенсивной терапии и постоянного врачебного наблюдения (острое нарушение мозгового кровообращения, острая левожелудочковая недостаточность, острый инфаркт миокарда и пр.)

4. Злокачественная АГ.

Бронхиальная астма – заболевание дыхательных путей, в основе которого лежит хроническое воспаление и гиперреактивность бронхов с бронхиальной обструкцией, изменяющейся с течением времени. Острый приступ – эпизод прогрессивного нарастания кашля, одышки, появление свистящих хрипов, удушья, чувства нехватки воздуха при резком снижении пиковой скорости выдоха (ПСВ).

По степени тяжести обострения бронхиальной астмы:

– легкая;

– среднетяжёлая;

– тяжёлая;

– жизнеугрожающая (астматический статус).

Признаки приступа удушья: шумное, свистящее дыхание; одышка с удлиненным выдохом; беспокойство, чувство страха; сердцебиение; потливость; резкое снижение ПСВ.

Признаки тяжелого обострения бронхиальной астмы отмечаются следующие симптомы: быстро нарастающая одышка (более 25 в мин); невозможность говорить из-за одышки; положение ортопное; участие в дыхании вспомогательной мускулатуры; тахикардия (ЧСС больше 110 в мин); ПСВ 50% и ниже.

Признаки жизнеугрожающей бронхиальной астмы (астматического статуса): спутанность сознания или кома; цианоз; слабый вдох; ЧДД больше 30 в мин или меньше 12 в мин; «немое легкое»; ЧСС больше 120 в мин или брадикардия; артериальная гипотензия; ПСВ меньше 30 от должных величин.

Дата добавления: 2014-12-17