Мобилункус

Лабораторная диагностика.

Бактериоскопия

- обнаружение «ключевых» клеток - эпителиальных клеток влагалища, покрытых массой грамвариабельных возбудителей кокковидной формы (убедительный аргумент при диагностике);

- обнаружение полинуклеарных лейкоцитов не наблюдается или их очень скудное количество;

- присутствие полинуклеаров свидетельствует о воспалительном процессе, причиной которого часто является ассоциация гарднерел с сопутствующей анаэробной флорой, которая выявляется с помощью КОН-теста.

КОН-тест: одну каплю влагалищного секрета смешивают с 10% р-ром КОН; в случае положительного результата появляется рыбный запах.

Таким образом:

- скудные с неприятным запахом выделения их влагалища.

- РН влагалища более 4.5, полное отсутствие палочки Дедерлейна

- Рыбный запах при тесте с КОН

- Наличие аномальных аминов во влагалищном секрете «ключевые клетки» - клетки влагалищного эпителия сплощь покрытые небольшими граммвариабельными коккобактериями, позволяют диагностировать гарднереллез.

Во-первых мобилункус считается одним из маркеров (специфическим признаком) бактериального вагиноза и его обнаружение свидетельствует о наличии у женщины этого заболевания, что особенно важно для диагностики бессимптомной формы бактериального вагиноза. Поэтому определение морфотипов мобилункуса входит в балльную систему диагностики бактериального вагиноза Нугента,

Во-вторых доказана роль мобилункуса в развитии рецидивирующих форм бактериального вагиноза и воспалительных заболеваний малого таза. Целенаправленное лечение позволит предотвратить рецидивы бактериального вагиноза и развитие осложнений

В-третьих, особенностью Mobiluncus spp. является высокая устойчивость к метронидазолу - традиционному средству для лечения бактериального вагиноза. Обнаружение мобилункуса позволяет избегать не эффективного лечения и во время назначить специфическое лечение

Как диагностируется наличие мобилункуса

В основном применяются 2 метода диагностики: бактериоскопическое исследование отделяемого из влагалища с окраской по Граму и ПЦР(полимеразная цепная реакция).

Серологические методы (ИФА) и культуральные методы для определения наличия мобилункуса не применяются.

Определение морфотипов мобилункуса входит в балльную систему диагностики бактериального вагиноза Нугента.

Мобилункус, окраска по грамму

Дата добавления: 2014-11-29