Сбор мочи на анализ по нечипоренко

Определение сахара в моче.

Определение белка в моче.

Определение удельного веса мочи.

Реакция мочи.

Прозрачность мочи.

Цвет мочи.

В норме моча имеет соломенно-желтый цвет, при патологии цвет мочи меняется, иногда цвет мочи меня­ется при приеме различных лекарств.

Существуют следующие градации определения прозрачнос­ти мочи:

прозрачность - полная, неполная, мутноватая, мутная. В норме моча - прозрачная.

В норме реакция - слабокислая.

Реакция мочи в норме и при патологии может меняться сле­дующим образом.

В физиологических условиях кислая реакция мочи может быть при перегрузке питания мясной пищей, при употреблении большого количества кислой и маринованной пищи. При патологии кислый характер мочи бывает при диабетической коме, при тяжёлой почечной недостаточности. Щелочной характер мочи в норме может быть при овощной диете, при перегрузке щелочным питьем. При патологии щелочной характер мочи встречается при частой рвоте, воспалительных изменениях в мочевыводящих путях.

У здорового ребенка на протяжении суток относительная плотность мочи может колебаться в довольно широких пределах; в утренней порции моча более концентрирована.

В норме моча практически не содержит белка; верх­няя допустимая граница 0,033 г/л.

Протеинурия может быть почечного и внепочечного про­исхождения.

В норме сахар в моче не обнаруживается.

7. Желчные пигменты в моче (билирубин и уробилин в нор­ме не определяются).

При микроскопическом исследовании:

В норме встречаются единичные лейкоциты 0 -1 - 2 в поле зре­ния, эритроцитов и цилиндров - нет.

Этим методом определяют количество форменных элементов в 1 мл мочи.

Для анализа по этому методу пригодна любая порция мочи, в любое время суток. Обычно на анализ посылают утреннюю порцию мочи.

Алгоритм действий:

Выполнение.	Обоснование.
1. Объяснить (ребёнку) родственникам цель и ход процедуры. Получить согласие.	- Соблюдение права пациента на информацию.
2. Приготовить баночку с крышкой. Стерильную баночку взять в клинической лаборатории.	- Предметы, необходимые для выполнения манипуляции, должны быть стерильными, для получения истинного результата обследования.
3. Подмыть ребёнка под проточной водой, (Т воды = +36, +37), осушить половые органы пеленкой.	- В мочу не должны попасть бактерии с наружных половых органов.
4. В стерильную посуду собрать «среднюю» порцию мочи. Доставить в клиническую лабораторию.	- В нижних мочевых путях могут находиться лейкоциты, что может изменить показатели количества лейкоцитов.

Оценка результата:

У здорового ребенка в 1 мл мочи может содержаться:

- эритроцитов - 1.000

- лейкоцитов - 2.000

Достоинство метода - возможность использования свежевы­пущенную мочу; для исследования достаточно небольшого количества мочи.

Недостатком метода является невозможность учета суточных колебаний числа форменных элементов. Этим методом определяют количество форменных элементов крови в 1 мл мочи.

При различных заболеваниях почек количество форменных элементов, выделяемое с мочой, может меняться:

- для пиелонефрита характерна высокая лейкоцитурия,

- при гломерулонефрите может быть массивная эритроцитурия.

Дата добавления: 2014-12-27