Страхование от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания

Заданиями страхования от несчастного случая являются:

проведение профилактических мероприятий, направленных на устранение вредных и опасных производственных факторов, предотвращение несчастных случаев на производстве, профессиональным заболеваниям и другим случаям угрозы здоровью застрахованных, вызванными условиями труда;

восстановление здоровья и трудоспособности потерпевших на производстве от несчастных случаев или профессиональных заболеваний;

возмещение вреда, связанного с утратой застрахованными лицами заработной платы или соответствующей ее части во время выполнения трудовых обязанностей, предоставление им социальных услуг в связи с повреждением здоровья, а также в случае их смерти осуществление страховых выплат неработоспособным членам их семей.

Статья 2. Сфера действия Закона

Действие данного Закона распространяется на лиц, которые работают на условиях трудового договора (контракта) на предприятиях, в учреждениях, организациях, независимо от их форм собственности и хозяйствования (далее - предприятия), у физических лиц, на лиц, которые обеспечивают себя работой самостоятельно, и граждан - субъектов предпринимательской деятельности.

Лица, право которых на получение возмещения вреда ранее было установлено согласно законодательству СССР или законодательству Украины о возмещении вреда, причиненного работникам в результате травмирования на производстве или профессионального заболевания, связанных с выполнением ими трудовых обязанностей, имеют право на обеспечение по страхованию от несчастного случая в соответствии с данным Законом.

Статья 3. Гарантии обеспечения прав застрахованным в страховании от несчастного случая

Государство гарантирует всем застрахованным гражданам обеспечение прав в страховании от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания.

Статья 4. Законодательство о страховании от несчастного случая

Законодательство о страховании от несчастного случая состоит из Основ законодательства Украины об общеобязательном государственном социальном страховании, данного Закона, Кодекса Законов о труде Украины, Закона Украины "Об охране труда" и других нормативно правовых актов.

Если международным договором Украины, согласие на обязательность которого предоставлено Верховной Радой Украины, установлены другие нормы, чем те, которые предусмотрены законодательством о страховании от несчастного случая, то применяются нормы международного договора.

Статья 5. Основные принципы страхования от несчастного случая

Основными принципами страхования от несчастного случая являются:

паритетность государства, представителей застрахованных лиц и работодателей в управлении страхованием от несчастного случая;

своевременное и полное возмещение вреда страховщиком;

обязательность страхования от несчастного случая лиц, которые работают на условиях трудового договора (контракта) и других основаниях, предусмотренных законодательством о труде, а также добровольности такого страхования для лиц, которые обеспечивают себя работой самостоятельно, и граждан - субъектов предпринимательской деятельности;

предоставление государственных гарантий реализации застрахованным гражданам своих прав;

обязательность уплаты страхователем страховых взносов;

формирование и расходование страховых средств на солидарной основе;

дифференцирование страхового тарифа с учетом условий и состояния безопасности труда, производственного травматизма и профессиональной заболеваемости на каждом предприятии;

экономическая заинтересованность субъектов страхования в улучшении условий и безопасности труда;

целевое использование средств страхования от несчастного случая.

Статья 6. Субъекты и объекты страхования от несчастного случая

Субъектами страхования от несчастного случая являются застрахованные граждане, а в отдельных случаях - члены их семей и другие лица, страхователи и страховщик.

Застрахованным является физическое лицо, в интересах которого осуществляется страхование (далее - работник).

Страхователями являются работодатели, а в отдельных случаях - застрахованные лица.

Страховщик - Фонд социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины (далее - Фонд социального страхования от несчастных случаев).

Объектом страхования от несчастного случая является жизнь застрахованного, его здоровье и трудоспособность.

Статья 7. Работодатель

Работодателем в соответствии с данным Законом считается:

юридическое (предприятие, учреждение, организация) или физическое лицо, которое в пределах трудовых отношений использует труд физических лиц.

Статья 8. Лица, подлежащие обязательному страхованию от несчастного случая

Обязательному страхованию от несчастного случая подлежат:

1) лица, которые работают на условиях трудового договора (контракта) или на других основаниях, предусмотренных законодательством о труде;

2) ученики и студенты учебных заведений, клинические ординаторы, аспиранты, докторанты, привлеченные к любым работам на время, перед или после занятий; во время занятий, когда они приобретают профессиональные навыки; в период прохождения производственной практики (стажировки), выполнения работ на предприятиях;

3) лица, которые содержатся в исправительных, врачебно-трудовых, воспитательно-трудовых заведениях и привлекаются к трудовой деятельности на производстве в этих учреждениях или на других предприятиях по специальным договорам.

Статья 9. Страхование зародыша и новорожденного

Причинение вреда зародышу в результате травмирования на производстве или профессионального заболевания женщины во время ее беременности, в связи с чем ребенок родился инвалидом, приравнивается к несчастному случаю, который случился с застрахованным. Такой ребенок в соответствии с медицинским освидетельствованием считается застрахованным и до 18 лет или до окончания учебы, но не более чем до достижения им 23 лет оказывается помощь Фонда социального страхования от несчастных случаев.

Статья 10. Процедура страхования работников

Для страхования от несчастного случая на производстве не нужно согласия или заявления работника. Страхование осуществляется в безличной форме. Все лица, перечисленные в статье 8 данного Закона, считаются застрахованными с момента вступления в силу данного Закона независимо от фактического выполнения страхователями своих обязательств относительно уплаты страховых взносов.

Все застрахованные являются членами Фонда социального страхования от несчастных случаев.

Часть третья статьи 10 исключена

Статья 11. Добровольное страхование от несчастного случая

Добровольно от несчастного случая могут застраховаться:

1) лица, которые обеспечивают себя работой самостоятельно - занимаются адвокатской, нотариальной, творческой и другой деятельностью, связанной с получением дохода непосредственно от этой деятельности, члены фермерского хозяйства, личного крестьянского хозяйства, если они не являются наемными работниками;

2) граждане - субъекты предпринимательской деятельности.

Статья 12. Свидетельство о страховании от несчастного случая

Лицам, подлежащим страхованию от несчастного случая, выдается свидетельство об общеобязательном государственном социальном страховании, которое является единым для всех видов страхования.

Порядок выдачи и образец свидетельства о социальном страховании утверждаются Кабинетом Министров Украины.

Статья 13. Страховой риск и страховой случай

Страховой риск - обстоятельства, в результате которых может случиться страховой случай.

Страховым случаем является несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание, которые повлекли застрахованному профессионально предопределенную физическую или психическую травму при обстоятельствах, отмеченных в статье 14 данного Закона, с наступлением которых возникает право застрахованной личности на получение материального обеспечения и/или социальных услуг.

Профессиональное заболевание является страховым случаем также в случае его установления или выявления в период, когда пострадавший не находился в трудовых отношениях с предприятием, на котором он заболел.

Несчастный случай или профессиональное заболевание, которое случилось в результате нарушения нормативных актов об охране труда застрахованным, также является страховым случаем.

Нарушение правил охраны труда застрахованным, которое повлекло несчастный случай или профессиональное заболевание, не освобождает страховщика от выполнения обязательств перед пострадавшим.

Факт несчастного случая на производстве или профессионального заболевания расследуется в порядке, утвержденном Кабинетом Министров Украины, в соответствии с Законом Украины "Об охране труда".

Основанием для оплаты пострадавшему расходов на медицинскую помощь, проведение медицинской, профессиональной и социальной реабилитации, а также страховых выплат является акт расследования несчастного случая или акт расследования профессионального заболевания (отравления) по установленным формам.

Статья 14. Несчастный случай на производстве и профессиональное заболевание

Несчастный случай - это ограниченное во времени событие или внезапное влияние на работника опасного производственного фактора или среды, которые произошли в процессе выполнения им трудовых обязанностей, в результате которых причинен вред здоровью или наступила смерть.

Перечень обстоятельств, при которых наступает страховой случай, определяется Кабинетом Министров Украины по предоставлению центрального органа исполнительной власти, обеспечивающего формирование государственной политики в сферах трудовых отношений, социальной защиты населения.

В отдельных случаях, при наличии оснований, Фонд социального страхования от несчастных случаев может признать страховым несчастный случай, который произошел при обстоятельствах, не определенных предусмотренным частью второй этой статьи перечнем.

К профессиональному заболеванию принадлежат заболевания, возникшие вследствие профессиональной деятельности застрахованного и обусловливаются исключительно или преимущественно воздействием вредных веществ и определенных видов работ и других факторов, связанных с работой.

Перечень профессиональных заболеваний по предоставлению центрального органа исполнительной власти, обеспечивающего формирование государственной политики в сфере здравоохранения, утверждается Кабинетом Министров Украины.

В отдельных случаях Фонд социального страхования от несчастных случаев может признать страховым случаем заболевание, не внесенное в перечень профессиональных заболеваний, предусмотренный частью пятой этой статьи, если на момент принятия решения медицинская наука имеет новые сведения,которые дают основания считать это заболевание профессиональным.

Дата добавления: 2014-12-25