Определение кальция в сыворотке крови

Работа №1.

Принцип метода основан на способности органических соединений - комплексонов - взаимодействовать с ионами кальция. В качестве комплексона используется трилон Б (ЭДТА). Трилоном Б титруют ионы кальция, предварительно связанные с индикатором - мурексидом. Момент полного связывания кальция с трилоном Б определяется по изменению цвета мурексида (в комплексе с ионами кальция мурексид красно-оранжевого цвета, свободный - сине-фиолетового). Зная концентрацию и объем раствора трилона Б, пошедшего на титрование, находят содержание кальция.

Материал исследования: сыворотка крови

Реактивы: NaOH (36%), трилон Б (0,1 Моль/л), индикатор (смесь мурексида с NaCl в соотношении 1:100). Раствор мурексида готовят перед началом работы, для этого в колбу вносят 0,8 мл раствора NaOH и 100 мл воды; вполученный раствор добавляют смесь мурексида до появления ярко-фиолетовой окраски.

Порядок выполнения работы: в две широкие пробирки Хагедорна (опытная и контрольная) наливают по 5 мл раствора мурексида. В опытную пробирку вносят 0,2 мл сыворотки крови (раствор становится розовым). Титруют (без промедления) из бюретки раствором трилона Б до исчезновения розовой окраски и восстановления фиолетового цвета (сравнить с окраской контроля)

Расчет: Исходя из того, что 1 мл 0,1 моль/л раствора трилона Б эквивалентен 0,12 мг кальция, рассчитывают содержание кальция в сыворотке крови (в мг/дл): х = U* 0,12 * 100, где U - объем трилона Б, пошедшего на титрование опытной пробы.

Клинико-диагностическое значение: Нормальное содержание кальция в сыворотке крови составляет 9-11 мг/дл (2,25 - 2,64 ммоль/л). Состояние гипокальциемии наблюдается при авитаминозе Д (рахите), у беременных, при недостаточной функции паращитовидной железы, заболеваниях почек, при отравлении фторидами. Гиперкальциемия встречается реже (гиперпаратиреоидизм, опухоли и деструктивные процессы в костной ткани, лейкозы, передозировка витамина Д).

Задания для контроля уровня сформированности компетенций в учебное время.

Вопросы:

1. Какой гормон вырабатывают паращитовидные железы и каково его влияние на обмен веществ?

2. Какие гормоны относят к минералокортикоидам, и в чем заключается их действие?

3. Какие функции выполняет вода в организме? Что такое вне- и внутриклеточная вода?

4. Каково биологическое значение воды в организме?

5. Какова суточная потребность в воде у взрослых и как изменяется содержание и потребность в воде в зависимости от возраста?

6. Какие органы и каким образом принимают участие в регуляции водного об­мена?

7. Какова функция АДГ и альдостерона в обмене воды?

8. Какова суточная потребность в калии, кальции, фосфоре? Укажите на значение калия, натрия, кальция.

9. В организме снижена выработка вазопрессина. Как это будет влиять на величину диуреза?

10. В организме повышен синтез альдостерона. Как это будет влиять на величину диуреза?

11. Каково биологическое значение минеральных веществ для организма?

12. В чем проявляется антагонизм и синергизм в участии в обмене натрия и калия, как регулируется их обмен?

13. В чем проявляется синергизм в обмене Ca и P? Как регулируется их обмен? Каковы основные нарушения связаны с патохимией их обмена?

14. Роль микроэлементов. Какова связь между микроэлементами, ферментами и гормонами?

15. К чему сводится конкретное участие в обмене железа, меди, кобальта, марганца, цинка, фторе, йода? К чему приводит нарушения их обмена?

16. Какие патологические состояния связаны с нарушением обмена воды? С чем может быть связана гипергидротация и гипогидротация, чем они опасны?

17. Какие патологические состояния связаны с нарушением обмена минеральных веществ?

Задача:

У больного, страдающего тиреотоксикозом, была удалена одна доля щитовидной железы. После операции признаки тиреотоксикоза исчезли, но появились судорож­ные сокращения мышц лица и конечностей, содержание кальция в крови понизилось. Как можно объяснить возникновение новых симптомов?

Тестовые задания

Дата добавления: 2014-12-27