Задачей хирургического лечения сепсиса является ликвидация гнойного очага, дренирование и санация растворами антисептиков

З.Окончательный диагноз сепсиса можно поставить, проведя посевы сред организма (кровь, моча, содержимое брюшной полости). Посев берется на высоте лихорадки в разное время суток.

Брюшная полость должна быть обязательно дренирована после спленэктомии. Следствием ошибочных действий хирурга у больного стало развитие абсцесса брюшной полости, который стал причиной сепсиса.

Острый послеоперационный поздний сепсис.

Эталоны ответов

Консервативное лечение сепсиса.

Хирургические методы лечения сепсиса.

Методы верификации диагноза.

Шибка в тактике хирурга во время первой операции.

Ваш предварительный диагноз.

Клинически и рентгенологически

Аспирационная пневмония

Туалет полости рта, санационная бронхоскопия.

Регургитация рвотными массами.

Эталоны ответов.

Лечение больного в

Вопросы

У больного в момент выведения из эндотрахеального наркоза развились явления дыхательной недостаточности При аускультации в легких клокочущее дыхание, цианоз лица, в полости рта рвотные массы В момент экстубации обнаружено, что разорвалась манжетка на эндотрахеальной трубке

1. Укажите вид развившегося
осложнения?

2. Объем лечебных мероприятий
при данном осложнении?

3. Какое заболевание может
возникнуть в послеоперационном периоде?

4. Как можно диагностировать
данное заболевание⁹

послеоперационном периоде?

5 Антибактериальная терапия, оксигенотерапия,
лечебная и санационная бронхоскопии, ингаляции
лекарственных препаратов, бронхолитики,
дезинтоксикационная и симптоматическая терапия

Задача 39.

Больной Г, 51 года, находится в стационаре
30 суток. Поступил с диагнозом закрытая травма живота,
внутрибрюшное кровотечение. При выполненной экстренной
лапаротомии выявлен разрыв селезенки, которая удалена
Брюшная полость ушита наглухо, без дренажа. Через 14
суток после лапаротомии появилась температура до 37,5
градусов Рана без нагноения Больной стал отмечать боли в
левом подреберье, озноб, головные боли, тахикардию,
повышение температуры тела до 39-40 градусов. При УЗИ
правого подреберья выявлен абсцесс, который вскрыт и
дренирован В анализах крови появилась анемия, лейкоцитоз,
палочкоядерный сдвиг влево, высокое СОЭ, снижение
количества лимфоцитов Отмечено появление

геморрагической сыпи на коже. Был эпизод желудочного кровотечения из эрозий слизистой желудка Вопросы

5.Консервативные мероприятия по лечению сепсиса
состоят в направленной антибактериальной терапии,
дезинтоксикационной и симптоматической терапии,
иммунокоррекции. Возможно подключение

Дата добавления: 2015-04-24