Т4 n2 м 1

Рак молочной железы

Эталоны ответов.

Схема лечения.

Дифференциальный диагноз

Методы обследования

Стадия процесса.

Ваш предположительный диагноз.

Вопросы

В гнойное хирургическое отделение.

Эталоны ответов 1.Фурункул верхней кубы

Лечение.

Какими осложнениями чревата данная патология

Верна ли тактика врача поликлиники

Ваш диагноз.

Неблагоприятный

Рак пищевода

Эталоны ответов

Дополнительные методы исследования

Ваш предположительный диагноз.

Вопросы

Консистенции. В лабораторных анализах - повышение СОЭ до 56.

3. Оптимальные методы лечения при данной
патологии

4 Дифференциальный диагноз.
5. Отдаленный прогноз.

2. Рентгеноскопия и рентгенография пищевода,
эзофагоскопия с биопсией и цитологическим исследованием.

3. Хирургическое при ранних стадиях,
комбинированное - при распространенном процессе.

4. Рубцовые сужения, ахалазия пищевода,
дивертикул пищевода, острый эзофагит.

Задача 60.

Больной С, 52 лет, обратился в поликлинику с жалобами на наличие плотного, болезненного инфильтрата в области верхней губы, головные боли, недомогание, повышение температуры до 37,4 градусов. При осмотре -инфильтрат на верхней губе 1 на 0,5 см, с гиперемией кожи к отеком вокруг. Больному наложена повязка с мазью Вишневского, назначены антибиотики, и он/был отпущен домой. Через 2 суток у больного температура повысилась до 40 градусов, инфильтрат увеличился в размерах, появился гнойный стержень, в центре, резко выраженные головные боли, озноб, и он был госпитализирован по скорой помощи. Вопросы.

3. В какое отделение был госпитализирован
больной

2. Больного с такой локализацией фурункула необходимо срочно госпитализировать.

4. Карбункул лица, флегмона, тромбофлебит,
лимфаденит и лимфангит, менингит, сепсис.

5. Постельный режим, обработка фурункула
антисептиками, протеолитическими ферментами.
антибиотикотерапия, физиотерапия. Показанием к вскрытию
является абсцедирование. \

Задача 61.

Больная М.,47 лет обратилась к врачу с жалобами на наличие образования в правой молочной железе. Считает себя больной в течение 5 месяцев, за медицинской помощью не обращалась. При осмотре в верхне-наружном квадранте правой молочной железы отмечается симптом «лимонной корочки», и пальпируется узловое образование 4 на5 см слабо подвижное, в правой аксиллярной области отмечается конгломерат плотных, малоподвижных, безболезненных лимфоузлов, в правой надключичной области - единичный плотный лимфатический узел.

3. Маммография, УЗИ молочных желез, зон
регионарного лимфооттока, печени, органов малого таза.
пункционная биопсия молочной железы и лимфоузлов с
цитологическим исследованием

4. Дифференциальный диагноз необходимо
проводить между маститом, актиномикозом к туберкулезом.

5. При верификации диагноза - комплексное
лечение - химиотерапия, затем лучевая терапия и мастэктомия

Задача 62.

Больной Ж.,24 лет. обратился к врачу с жалобами на боли и зуд в области заднего прохода, особенно во время дефекации, повышение температуры тела до 37,8 градусов. При осмотре: имеется гиперемия в области ануса слева, где пальпируется болезненный инфильтрат 4 на 3 см с флюктуацией в центре. При пальцевом исследовании прямой кишки определяется болезненность левой стенки прямой кишки

Вопросы:

Дата добавления: 2015-04-24