Хронический лимфолейкоз. Клиника. Лабораторная диагностика. Изменения в полости рта. Лечение

Билет 31

Поражение внутренних органов при ожоговой болезни.

Поражения сердечно-сосудистой системы:

сосудистая недостаточность, сердечная недостаточность миокардиодистрофия и токсические миокардиты, приступы стенокардии, тромбоэмболические осложнения геморрагический диатез

Поражение органов дыхания:

термическое поражение дыхательных путей (охриплость голоса вплоть до афонии, быстро нарастающая одышка, сухой кашель, рассеянные сухие хрипы в легких) послеожоговые пневмонии

развитие ателектазов, острой дыхательной недостаточности отек легких.

Поражение системы пищеварения и печени:

снижение аппетита вплоть до полного отвращения к пище тошнота и рвота, нередко с примесью крови вследствие развития геморрагического эрозивного гастрита расстройства стула

массивные кровотечения из острых язв желудка и двенадцатиперстной кишки

острое расширение желудка или кишечника с развитием многократной рвоты, усугубляющей обезвоживание организма развитие динамической непроходимости кишечника, функциональные изменения печени, ранний токсический гепатит угнетение внешнесекреторной и внутрисекреторной деятельности поджелудочной железы

Поражение почек - острая почечная недостаточность

Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) представляет собой доброкачественную опухоль, субстратом которой являются морфологически зрелые лимфоциты.

Заболевают обычно лица старших возрастных групп (50-70 лет). Заболевание протекает длительно и сравнительно доброкачественно, выявляется чаще случайно в развернутой стадии по изменениям в анализе крови.

Клинические синдромы:

1. Лимфоаденопатия - системное увеличение всех групп лимфатических узлов, включая лимфоузлы средостения, брюшной полости и др. Увеличенные лимфоузлы мягкой ("тестоватой") консистенции с уплотнением в центре ("орех, завернутый в вату"), безболезненны, подвижны, не спаяны с окружающими тканями и между собой.

2. Гепатоспленомегалия

3. Синдром вторичного иммунодефицита обусловлен поражением им-мунокомпетентной лимфоидной ткани. Он проявляется частыми, тяжело протекающими инфекционными заболеваниями, аллергией на пищевые, химические, лекарственные аллергены, развитием аутоиммунных процессов (аутоиммунная анемия, тромбоцитопения). Снижение иммунитета способствует нередкому появлению соматических опухолей у больных.

4. Инфекционно-септический синдром - результат нарушения гуморального и клеточного иммунитета, часто являющийся причиной гибели больных.

Дата добавления: 2015-04-24