| Критерії
| Мітральна недостатність
| Мітральний стеноз
|
| Скарги
| Відсутні або є втомлюваність, задишка
| Загальна слабкість, втомлюваність. При вираженому стенозі – постійна задишка, серцебиття, ціанотичний рум'янець
|
| Пульс,
артеріальний тиск
| Не змінені
| Не змінений чи малий пульс, артеріальний тиск не змінений чи знижений
|
| Верхівковий поштовх
| Посилений, зміщений вліво
| Не змінений
|
| Тремтіння, "котяче муркотіння"
| Систолічне, рідко
| Виражене, діастолічне
|
| Межі серця
| Зміщені вгору та вліво
| Зміщені вгору, при вираженому стенозі – вгору та вліво
|
| І тон над верхівкою серця
| Ослаблений
| Гучний, ляскаючий
|
| II тон над легеневою артерією
| Посилений, розщеплений
| Посилений, розщеплений
|
| Тон відкриття мітрального клапана
| Відсутній
| Виражений
|
| Шум
| Систолічний, з епіцентром над верхівкою серця та в 5-й точці
| Діастолічний, часто пре-систолічний, з епіцентром над верхівкою серця
|
| ЕКГ
| Гіпертрофія лівого передсердя та лівого шлуночка
| Гіпертрофія лівого передсердя, а при вираженому стенозі і правого шлуночка
|
| ФКГ
| І тон над верхівкою
| Амплітуда тону знижена
| Високоамплітудний
|
| Тон відкриття
мітрального
клапана
| Відсутній
| Виражений
|
| Період трансфор-мації (Q – І тон)
| Не змінений
| Подовжений
|
| II тон
| Амплітуда тону над легеневою артерією підвищена
| Амплітуда тону над легеневою артерією іноді підвищена, тон розщеплений
|
|
| ІІІ тон
| Високоамплітудний
| Відсутній
|
|
| Шум
| Систолічний, високочастотний, такий, що зменшується, пов'язаний з І тоном чи пансистолічний
| Пресистолічний високоамплітудний, наростаючий, зливається з І тоном
|
| Рентгенографія
| Згладжування талії, випинання 2-ї та 3-ї дужок лівого контуру серця за рахунок збільшення легеневої артерії та лівих відділів
| Збільшення розмірів серця за рахунок лівих, а потім правих відділів. Ознаки застою в малому колі кровообігу
|
| Ехокардіо-графія
| Для виявлення мітральної недостатності це менш інформативний метод, ніж для виявлення стенозу. Ознаки: пролабування стулок мітрального клапана в порожнину лівого передсердя під час систоли, фіброз клапанів. Другорядні ознаки: збільшення порожнин лівого передсердя та лівого шлуночка. Під час допплєрохографії фіксується зворотний відток крові на мітральному клапані
| Достовірна методика для діагностики цієї вади. Типові ознаки: звуження площі мітрального отвору, що відображає ступінь стенозу; розширення порожнин лівого передсердя та правого шлуночка; ознаки гіпертензії в системі легеневої артерії
|
| Катетеризація серця (у дітей проводиться рідко)
| Визначається величина порожнин серця, стан скоротливості лівого шлуночка та величина регургітації крові на мітральному клапані
| Як правило не проводиться
|
