Назвати основні правила виписування, зберігання та відпуску сильнодіючих та наркотичних засобів з аптеки

БІЛЕТ №23

1. Охарактеризувати β-адреноміметичні речовини: класифікація, механізм дії, окремі представники. Мотивувати покази до застосування.

β-адреноміметики — це препарати, що стимулюють пере­важно β -адренорецептори.

Ізадрин -збуджує β ₁ і β ₂-адренорецептори, внаслідок чого збільшується частота і сила серцевих скорочень, підвищується автоматизм серця, покращується атріовентрикулярна провідність, а також знижується тонус бронхів, м'язів травного каналу, матки.

Показання: як бронхорозширювальний засіб для інгаляцій та сублінгвально, а також при порушеннях атріовентрикулярної провідності, для зняття антріовентрикулярної блокади. При деяких формах кардіогенного шоку вводять внутрішньовенно крапельно.

Побічні явища:

ü тахікардія;

ü нудота, відчуття сухості в роті, тремор верхніх кінцівок, про­нос;

ü при тривалому застосуванні виникає резистентність.

Протипоказаний, як і інші β -адреноміметики, у перші 3 міс вагітності, а також перед пологами (пригнічує пологову діяльність).

Алупент, астмопент стимулює β ₁ і меншою мірою β ₂-адренорецептори. Чинить більш тривалий бронхорозширювальний ефект.

Показання: при бронхіальній астмі, хронічних астматичних бронхітах, емфіземі легенів, а також при порушенні антріовентрикулярної провідності.

Беротек є препаратом, що має вибіркову стимулювальну дію на β ₂-адренорецептори і виявляє більш тривалий бронхолітичний ефект та менш виразні побічні явища.

Побічні ефекти: тремор пальців, серцебиття.

Сальбутамол - препарат вибіркової стимулювальної дії на β ₂-адренорецептори. Виявляє бронхорозширювальну і токолітичну (знижує тонус та скоротливу активність матки під час пологів) дію.

1. Рецепти на лікарські засоби, крім наркотичних (психотропних) лікарських засобів та лікарського засобу трамадол (незалежно від його торговельної назви та лікарської форми далі - трамадол), і вироби медичного призначення виписуються на рецептурних бланках ф-1.

2. Рецепти на наркотичні (психотропні) лікарські засоби в чистому
вигляді або в суміші з індиферентними речовинами та трамадол виписуються на спеціальних рецептурних бланках ф-3.

3. Рецепт ф-3 додатково підписується керівником закладу охорони здоров'я або його заступником з лікувальної роботи (а в разі їх відсутності — підписом завідувача відділення цього закладу, на якого покладена відповідальність за призначення наркотичних (психотропних) лікарських засобів та трамадолу) і завіряється печаткою суб'єкта господарювання, що провадить діяльність, пов'язану з медичною практикою.

4. У разі виписування безоплатно чи на пільгових умовах наркотичних (психотропних) лікарських засобів та трамадолу поряд з виписуванням Рецепта на бланку ф-3 виписуються додатково Рецепти на бланку ф-1.

5. Наркотичні (психотропні) комбіновані лікарські засоби які підлягають предметно-кількісному обліку, виписуються медичними працівниками на рецептурних бланках ф-1.

6. Забороняється виписувати в одному Рецепті ф-1 наркотичні (психотропні) комбіновані лікарські засоби у більшій кількості у складі наркотичних засобів або психотропних речовин і прекурсорів, ніж та, що вказана у таблиці:

Назва наркотичного засобу, психотропної речовини, прекурсору	Граничнодопустима для відпуску кількість у складі наркотичного (психотропного) комбінованого лікарського засобу на 1 рецепт
Кодеїн	0,2 г
Дексотропропоксифен	0,6 г
Фенобарбітал	1 г
Ефедрину гідрохлорид	0,6 г
Псевдоефедрин	0,6 г
Фенілпропаноламін	0,6 г
Ерготамін	0,02 г
Ергометрин	0,002 г
(у перерахунку на безводну основу)

7. Назви наркотичних (психотропних) та отруйних лікарських засобів пишуться на початку Рецепта, далі – усі інші лікарські засоби (індігредієнти).

8. При виписуванні наркотичних (психотропних), отруйних та сильнодіючих лікарських засобів у дозах, що перевищують вищі одноразові дози, медичний працівник зобов’язаний написати дозу цього засобу словами і поставити знак оклику.

Дата добавления: 2015-05-08