Оксиды азота

АММИАК

Оказание помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации.

Токсикологическая характеристика хлора, аммиака, оксидов азота: свойства, механизм действия, патогенез и клинические проявления острого поражения. Характеристика очага поражения. Профилактика поражений.

ХЛОР - Пульмонотоксикант; В настоящее время как ОВ не рассматривается. Это АОХВ.

Очаг нестойкий, смертельный, быстрого действия (тонны хлора);

Угроза вызывается разрушением химических производств и водоочистных сооружений;

Для нейтрализации хлора применяют водный раствор гипосульфита натрия;

Раздражающее действие обусловлено высокой гидрофильностью;

Антидота к хлору нет; санитарную обработку не проводят;

Преимущественно поражаются альвеолоциты; Скрытый период при тяжелом поражении: 1-2 часа;

Помимо алкилирующего и сильного прижигающего действия хлора эффект вызывается действием образованных в организме хлорноватистой (токсический отек легких) и соляной кислот;

Хлорноватистая кислота: вызывает образование хлораминов, блокируются SH- группы, взаимодействует с C=C связями с образованием пероксидов и инициацией свободно-радикального окисления в дальнейшем;

Основное повреждение – в месте аппликации, в больших дозах – смерть от ожога легких или ларингоспазма;

Клиника: токсический бронхит и бронхопневмония с бронхиолитом;

Вероятные причины смерти при ингаляции чрезвычайно высоких концентраций хлора:

- Рефлекторная остановка дыхания;*

- Рефлекторная остановка сердечной деятельности;

Пульмонотоксикант + нейротропный яд;

Сильный прижигающий эффект;

Ингаляционное поступление;

Бесцветный газ с резким запахом и щелочным вкусом. Легче воздуха, легко растворим в воде. Местное и резорбтивное действие.

Стадии отравления: запах – раздражение зева – раздражение глаз – поражение кожи: эритематозное, буллезное – химический ожог глаз.

Развитие токсического отека легких и общетоксических эффектов (влияние на ЦНС).

Клиника: мышечная слабость, нарушение координаций, возбуждение, бред. Смерть от острой сердечной недостаточности.

Нарушает обмен ГАМК и глицина, снижает способность клеток ГМ усваивать кислород.

Последствия тяжелой интоксикации: изменение личности, снижение интеллекта, потеря памяти, тремор, тики, нарушение равновесия, нистагм, снижение чувствительности, головокружение, гиперрефлексия.

Специфических антидотов нет. Симптоматическая терапия.

Пульмонотоксиканты + общеядовитое действие

Газы, входят в состав взрывчатых газов, образующихся при стрельбе, взрывах, запуске ракет и пр.

Высокотоксичны. Ингаляционное отравление.

Отравление оксидом: обратимая форма - метгемоглобинобразование, одышка, рвота, падение АД.

Отравление смесью оксида и диоксида: удушающее действие с развитием отека лекгих;

Отравление диоксидом: нитритный шок и химический ожог легких;

Механизм токсического действия оксида азота:

- активация перикисного окисления липидов в биомембранах,

- образование при взаимодействии с водой азотной и азотистой кислот,

- окисление низкомолекулярных элементов антиоксидантной системы,

Механизм токсического действия диоксида азота:

- инициация перикисного окисления липидов в биомембранах клеток аэрогематического барьера,

- денатурирующей способности образующийся в водной среде организма азотной кислоты,

- поддерживание высокого уровня свободно-радикальных процессов в клетке,

- образование гидроксильного радикала при реакции с перекисью водорода, вызывающего неконтролируемое усиление пероксидации в клетке.

Антидотов для пульмонотоксикантов нет.

При выраженном раздражении дыхательных путей- фициллин- смесь летучих анестетиков.

Токсикологическая характеристика цианидов: источники контакта,

Дата добавления: 2015-05-08