I. Синдром системной воспалительной реакции (ССВР) по R. Bone еt al. (1992)

Основные синдромы в медицине критических состояний

Таблица 1

Синдром системной воспалительной реакции	Наличие двух и более признаков: · температура тела более 38^0C или менее 36^0C · ЧСС более 90 ударов/мин · частота дыхания более 20/мин · PaCO2 более 32 мм рт. ст. · содержание лейкоцитов периферической крови более 12x10^9/л. или менее 4,0x10^9/л или наличие незрелых форм более 10%
Сепсис	Наличие двух или более вышеперечисленных симптомов ССВР при очаге «входных ворот инфекции»
Тяжелый сепсис	Характеризуется присоединением явлений органной дисфункции. Наличие острого поражения функции органов и систем, в результате воздействия системной воспалительной реакции или генерализованной гипоперфузии тканей вследствие чего возникает: · артериальная гипотензия, устраняемая инфузионной терапией · олигоурия · ацидоз · нарушение сознания
Септический шок	Характеризуется сочетанием ССВР с органной дисфункцией и снижением систолического артериального давления на 30-40 мм рт. ст. и ниже относительно возрастной нормы, не устраняемым без инотропных и сосудистых препаратов. Рефрактерный септический шок – характеризуется отсутствием нормализации артериального давления при использовании всего комплекса противошоковой терапии.

II. Гемодинамические синдромы;

Острая сердечная недостаточность;

Острая сосудистая недостаточность;

Острая сердечнососудистая недостаточность.

III. Синдромы волемических нарушений и синдромы нарушения водно-электролитного гомеостаза:

Дегидратации (внеклеточной, клеточной, смешанной);

Гипергидратации (внеклеточной, клеточной, смешанной);

Нарушений осмолярности и ионного состава плазмы крови;

IV. Синдромы острой дыхательной недостаточности:

Дыхательная недостаточность по паренхиматозному типу (синдром острого легочного повреждения, острый респираторный дистресс-синдром взрослых, пневмония);

Дыхательная недостаточность по вентиляционному типу (бронхиальная астма, асматический статус, острые и хроническиеобструктивные заболевания легких);

Дыхательная недостаточность по рестриктивному типу;

Смешанная дыхательная недостаточность (1+2, 1+2+3; 1+3);

V. Синдромы острой почечной недостаточности:

1. Острая почечная недостаточность по преренальному типу;

2. Острая почечная недостаточность по ренальному типу;

3. Острая почечная недостаточность по постренальному типу;

VI. Синдромы острой печеночной недостаточности:

1. Синдром холестаза;

2. Гепатопривный синдром;

3. Синдром цитолиза;

4. Мезенхимально-воспалительный синдром.

VII. Болевые синдромы:

Острая боль.

Хроническая боль.

Нейропатическая боль.

Психогенная боль.

Терминальная онкологическая боль.

VIII. Нейроэндокринные синдромы:

Синдром гипергликемии.

Синдром гипогликемии.

Дата добавления: 2015-05-09