Атеросклероз - осложненный холестериноз

Группа - состояния, характеризуемые накоплением холестерина в отдельных органах и тканях.

Холестериноз холестеринодифециты

Холестеринозы и холестеринопатии

В основу классификации положен принцип разделения всех соответствующих состояний и заболеваний в зависимости от изменения содержания холестерина в целом организме, в крови или отдельных тканях.

1 группа - состояния, характеризующиеся высоким или низким содержанием холестерина, преимущественно в плазматических мембранах и тканях

(злокачественные ново-

осложненный неосложненный образования, вирусные за-

(атеросклероз) (старение) болевания)

В настоящее время главенствует плазменная липидная теория (Myant, 1981) как продолжение теории Анинкова.

Основные ее положения:

1. Повреждения..., не отличимых от таковых у человека, можно вызвать у обезьян путем скармливания рациона, повышается уровень холестерина в плазме, особенно в ЛНП-фракции. При возвращении на N-... содержание холестерина уменьшается и повреждения регрессируют.

2. У человека и экспериментальных животных основное количество холестерина атеросклеротической бляшки происходит из плазмы и переходит в стенку артерий ЛП. Внутри стенки частота ЛНП и ЛОНП........

3. У интактных животных (включая обезьян) экспериментирует..... можно повреждать артерии и способствовать развитию атеросклеротической бляшки в участках, подверженных повреждениям. Благодаря этому механизму поврежденные участки сосуда можно повреждать при уменьшении холестерина в атеросклеротической бляшки.

4. ЛНП стимулирует пролиферацию гладкомышечных кл. - компонент развития атеросклеротических изменений.

5. Секционные наблюдения свидетельствуют о тесной взаимосвязи частоты и распространения ИБС, выражение атеросклеротических изменений и концентраций холестерина (где больше 2 г/л холестерина почти нет ИБС и менее делают факторы риска).

6. У больных семейной холестеремией резко увеличивается частота ИБС.

7. + влияние различных методов снижения холестерина на частоту изменений ИБС.

Клиницисты большую роль в развитии атеросклероза отводили "риск-факторам". > АД (...) курение, увеличение ТГ,.......

Но эти факторы по разному действуют на 3 группы людей с различным содержанием холестерина.

II. а) Больше 2 г/л - устойчивые к развитию атеросклеротических изменений (частота ИБС минимальна), эффективность действия "риск-фактора" очень низкая;

б) 2-3,5 г/л (основная часть населения) - действие "риск-фактора" следует признать решающим в возникновении атеросклеротических изменений и появления ИБС. Особенно важно соотношение ЛИП+ЛОНП _

ЛВП

коэффициент атерогенности (чем выше, тем хуже) N ~ 3 и <.

в) Больше 3,5 г/л - как правило больше ИБС.

Основным действующим началом является холестерин ЛНП, проникающий из просвета в стенку артерии, вызывающий возникновение и развитие атеросклеротической бляшки в стенке сосуда. Развивается комбинация изменений в.... к... и связано с накоплением липидов (холестерина,...).

Дата добавления: 2015-05-10