Чуствительность

А) Болевой синдром.

Болевые точки: тройничного нерва, Эрба, остистые, паравертебральные,

межреберные, балле, нервных стволов.

Симптомы натяжения: Нери, Ласега, Вассермана, Мацкевича. Антальгические

установки: позы больного, сколиоз, кифоз, лордоз.

Б) Поверхностная и глубокая чувствительность.

Исследование поверхностной чувствительности. Болевую чувствительность

исследуют покалыванием острием иглы симметричных участков кожи. Температурную

чувствительность исследуют при помощи прикосновения пробирок с горячей и

холодной водой в симметричных участках кожи. Тактильная чувствительность

исследуется путём лёгкого прикосновения к коже тонкой бумажкой, ваткой или

мягкой кисточкой. Исследование глубокой чувствительности. Мышечно-суставное

чувство исследуют при проведении пассивных движений в мелких и крупных

суставах конечностей. Вибрационное чувство исследуют вибрирующим камертоном в

симметричных участках тела, где кости покрытые тонкими покровами. Чувство

давления определяется простым надавливанием пальцев на симметричные участки

тела.

4. Вегетативные функции.

Вазомоторные функции: окраска кожи (бледно-розовая, побледнение, покраснение,

цианоз и др.) температура кожи (нормальная, повышение, понижение),

дермографизм (красный, белый, рефлекторный).

Трофические функции: в норме, сухость кожи, ломкость ногтей, местное

выпадение волос, язвы, гангрены, распад костной ткани.

Секреторные функции: (потоотделение, слюноотделение, сало отделение): в

норме, гипергидроз, (местный или общий), обильное слюнотечение, сальность

лица и др.

Глазо-сердечный рефлекс Ашнера: нормотония, симпатикотония, ваготония.

Ортоклиностатическая проба: нормотония, симпатикотония, ваготония.

Функции тазовых органов: в норме, недержание или задержка мочи и кала,

половые расстройства.

5. Менингиальные симптомы.

Менингетическая поза. Ригидность затылочных мышц. Симптомы Брудзинского

(верхний и нижний). Симптом Кернига.

6. Высшие корковые функции.

Гнозис: проверить у больного возможность узнавать предметы и явления по

чувствительным восприятием и нет ли у него зрительных, слуховых,

обонятельных, вкусовых, осязательных агнозий. Праксис: проверить у больного

сохранность целенаправленных действий по заданию и по подражанию и нет ли у

него идеаторной, моторной, конструктивной апраксий. Речь: проверить у

больного возможность говорить и понимать разговорную речь, назвать

показываемые предметы и нет ли у него моторной, сенсорной, амнестической

афазий.

Глава 2. Дополнительные методы исследования.

К дополнительным методам относят: рентгенологические, электрофизиологические,

лабораторные, офтальмологические и оториноларинго-неврологические

исследования.

Дата добавления: 2015-05-10