Актуальность темы. У хворої 14 років під час профілактичного огляду виявлено високий швидкий пульс, АТ - 120/70 мм рт

ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ

ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ

Питання N 18

Питання N 17

У хворої 14 років під час профілактичного огляду виявлено високий швидкий пульс, АТ - 120/70 мм рт. ст. Над ділянкою серця в III міжребер`ї пальпується систолічне тремтіння. Ліва межа серця - на серединно-дужковій лінії. Аускультативно вислуховується систоло-діастолічний шум. Під час систоли шум сильніший у ІІ-Ш міжребер`ях зліва. На ЕКГ патологічних змін не виявлено. При проведенні ехокардіографії виявлено збільшення порож­нини лівого шлуночку, відношення розміру лівого передсердя до діаметру аорти дорівнює 1,1; швидкість руху передньої стулки мітрального клапана в період діастоли збільшена. Який діагноз є найбільш імовірним в даному випадку?

А. Коарктація аорти

В. Дефект міжшлуночкової перетинки

С. Дефект міжпередсердної перетинки

D. Відкрита артеріальна протока

Е. Пролапс мітрального клапана

У хворого 17 років вада серця була діагностоване з перших днів життя. Скаржиться на болі в ділянці серця й задишку, болі в ногах при ходьбі, посилене серцебиття, загальну слабкість. У II міжребер`ї - систолічний шум, який проводиться на аорту. На ЕКГ – лівограма. Рентгенологічне: збільшення лівого шлуночка з заокругленням його контурів, верхівки. Посилені скорочення лівого шлуночка. Легеневий малюнок не змінений. Визначається нерівномірне розширення аорти. Ваш діагноз?

А. Незарощення овального вікна

В. Незарощення Боталлова протоку

С. Дефект міжшлуночкової перетинки

D. Коарктація аорти

Е. Тетрада Фалло

Учебно-методическая разработка

для студентов лечебно-профилактического и

медико-диагностического факультетов

Автор:

профессор Голубев О.А.

Гомель, 2009 г.

(общее время занятия – 3 академических часа)

Овладение материалами темы является необходимой предпосылкой для познания закономерностей морфологических реакций и их клинических проявлений при врожденных пороках развития, которые занимают ведущие роли в структуре заболеваемости. Это также необходимо в будущей профессиональной деятельности врача, для клинической оценки заключений врача-патологоанатома, для клинической диагностики и лечения заболеваний, а также для анализа источников диагностических ошибок в клинической практике.

ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ

Разобрать основные периоды развития зародыша человека. Подробно остановиться на характере дизэмбриогенеза в различные периоды развития.

Дать определение тератогенного терминационного периода, привести примеры.

Изучить этиопатогенез, механизмы тератогенеза.

Рассмотреть принципы классификации ВПР.

Привести примеры наиболее часто встречающихся ВПР различных органов и системы, знать клинические проявления хромосомных болезней.

Дата добавления: 2015-05-10